乡村医生

《卫生部关于加强乡村医生队伍建设意见》

各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局:



乡村医生队伍我国卫生技术队伍重要组成部分进步规范乡村医生队伍管理提高服务素质保证农村居民获得均等化公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉基本医疗服务根据《共央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》(发〔2009〕6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)通知》(国发〔2009〕12号)等有关文件要求现加强乡村医生队伍建设提出下意见:



、明确工作职责



乡村医生指按照《乡村医生从业管理条例》规定获得乡村医生执业证书且村卫生室从业人员乡村医生主要职责向农村居民提供公共卫生服务及般疾病诊治乡村医生承担公共卫生服务主要包括:提供国家基本公共卫生服务包括建立农民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等;二协助专业公共卫生机构提供国家基本公共卫生服务外其公共卫生服务包括协助处置突发公共卫生事件等



二、合理配置乡村医生



省级卫生行政部门综合考虑辖区服务人口、农村居民医疗卫生服务现状和需求及地理条件等因素本着方便群众和优化卫生资源配置原则合理制定乡村医生配置规划要引入竞争机制聘用职业道德和业务水平较高人员村卫生室工作根据妇幼工作需要适当配备女性乡村医生



三、加强执业管理



县级卫生行政部门要按照《乡村医生从业管理条例》有关规定严格乡村医生准入加强执业管理和监督考核等工作村卫生室从事预防、保健、医疗、护理服务人员要具备合法执业资格要进步加强乡村医生执业活动监督管理规范诊疗行提高医疗卫生服务质量促进合理用药控制医药费用农村居民提供安全、有效、方便、价廉基本医疗卫生服务县级卫生行政部门要按照《乡村医生从业管理条例》和《乡村医生考核办法》等规定开展乡村医生执业考核考核结作乡村医生继续执业依据



四、开展工作绩效考核



乡镇卫生院与村卫生室签订目标管理责任书按照公平、公正、公开原则定期对乡村医生基本医疗服务和公共卫生服务进行全面考核考核内容主要包括乡村医生承担基本医疗服务和公共卫生服务任务完成数量、质量和效率通过开展基本医疗服务任务和公共卫生服务任务考核促进乡村医生改善医德医风转换服务模式保障服务质量提高服务水平考核时应充分听取村民意见考核结应乡村医生所行政村公示公共卫生服务任务考核结还应作发放乡村医生公共卫生服务补助主要依据



五、提高业务素质



从农村卫生和乡村医生实际出发合理制定人才培养规划采取多种途径鼓励有条件乡村医生参加医学学历教育促进乡村医生向执业(助理)医师转化制定优惠政策吸引执业(助理)医师和医学院校大专毕业生村卫生室工作省级卫生行政部门要制定乡村医生培训规划采取临床进修、集培训、城市支农等多种方式选派乡村医生乡镇卫生院或县级医疗卫生机构进行培训选派县级医院或乡镇卫生院卫生技术人员村卫生室带教断提高乡村医生临床实用技能对村卫生室工作医学院校大专毕业生应优先纳入规范化培训



六、完善补偿机制



对乡村医生承担基本医疗服务结合现有新型农村合作医疗制度通过门诊统筹等方式给予补偿对乡村医生承担公共卫生服务地方人民政府根据乡村医生提供公共卫生数量、质量和服务人口、范围等因素制定具体补助标准并全面考核评价基础上采取购买服务方式核定补助乡村医生养老保险结合新型农村社会养老保险等多种方式予解决



七、推进乡村卫生体化管理



按照医药卫生体制改革要求积极推进乡镇卫生院和村卫生室体化管理合理划分乡镇卫生院和村卫生室职责完善财务管理体制明确乡村医生应承担公共卫生和基本医疗服务任务乡镇卫生院要加强对乡村医生技术指导和培训提高业务技术水平加强对乡村医生执业活动日常监管规范服务行基层医疗卫生机构实施基本药物制度地区要积极探索村卫生室配备和使用基本药物完善乡镇卫生院例会制度安排部署有关工作推进乡村卫生体化管理过程要注意本着有利于村卫生室持续健康发展和更好地服务于农村居民原则稳步推进



八、切实维护乡村医生合法权益



切实维护乡村医生合法权益严禁任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外费用支持乡村医生依法执业坚决打击非法行医乡村医生创造良好执业环境对农村预防、保健、医疗服务和突发事件应急处理工作做出突出成绩乡村医生给予奖励和表彰



全面加强乡村医生队伍建设项长期而重要任务各级人民政府和有关部门要加强乡村医生队伍建设纳入深化医药卫生体制改革统筹考虑推动人人享有基本医疗卫生服务目标实现



二○○年月十日