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赵医生儿童故事

医生的精进故事

本书作者:阿图·葛文德,这位印度裔的美国外科医生出生于一个医生家庭,其父母都是印度到美国的移民,而他本人还是世界卫生组织(WHO)全球病患安全挑战项目负责人,克林顿、奥巴马两届美国民主党政府的医改顾问。医学世家的背景、WHO的经历、医改的反思,令阿图·葛文德多了些许医学伦理的情愫。《医生的修炼》是《阿图医生》三部曲中的第一部,在本书中,阿图只是个医学院初出茅庐的实习医生。从懵懂到成熟,从犹豫到自信,阿图和每一个初入外科的年轻医生一样,在磕磕绊绊中一路走来,最终达到西医外科医生所应具备的“狮心,鹰眼,女人手(lion’s heart, eagle’s eye and woman’s hand)。在这部中,阿图医生也抛出了几个发人深思的医学伦理问题。譬如:虽然我们每个人都希望在生病时获得最恰当妥善的治疗,然而不可否认的是,如同其他一切职业一样,医生也需要薪火传承,而不同于其他职业的是:医生的技艺是在实践中逐步精进的,也就是这个成长过程势必是要以在病人身上做练习为代价的,处置不当,产生医疗事故,甚至引发死亡都存在一定概率的,那么什么样的人群成为新手的试验场,什么样的人群只使用医生精湛的高年资医生,必将引发公平性和社会性的讨论。而第三个故事“隔烂的喉咙”正是这样一起急诊室内的新手事故,并且该故事被搬上了荧幕,成为“Monday Morning”中某集的剧情。而医生本身并非精确的机器,医生的生活境遇、喜怒哀乐、情绪状态等势必影响医疗的最终效果,第五个故事“堕落的医生”中,正是从医生的精神状态去讨论这个问题。医生本来就是高压力、高风险、作息不规律的职业,在这类人群中,心理状态的失衡在所难免,然而,一旦医生处于不良心理状态下,此时接受其病人可能面临着严峻的生命威胁。然而,医生又是了解心理的人群,不论是出于隐私考虑还是出于执业利益考虑,医生很难像普通人那样接受心理干预,因而,这个灰色地带是医疗界的集体噤声区。此外,本书中还讨论了其他颇值玩味的议题,譬如:“发病率与死亡病例讨论会”,简称为M&M,也是美剧Monday Morning的剧名双关语来源;医生的迷信“13、星期五、月圆夜”;无名之病(找不出实证的疼、妊娠恶阻)....通过这些故事和思索,为我们拨开外科医生的面纱,揭示出临床医生的精神发育历程。收起更多

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赵宗瑞医生内科主任医师,1987年开始从事临床工作,曾任内科主任、副院长、院长等职。国家二级心理咨询师,国学养生导师,全民健康促进工程首席健康顾问。本系列讲座是根据2022年赵宗瑞医生网络视频课程整理而成。

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仲智勇河北医科大学第二医院小儿外科副主任医师,医学硕士、副教授、硕士生导师毕业于河北医科大学,留学美国一年。从事临床诊疗24年,临床经验丰富,技术全面。专注儿童实体肿瘤诊疗十余年,熟练掌握血管骨骼化技术,擅长腹膜后巨大肿瘤切除。秉承肿瘤多学科协作综合诊疗理念,建立小儿实体肿瘤MDT团队,在小儿实体肿瘤的诊疗工作中,实践多学科协作诊疗,取得显著诊疗效果。2012年在省内率先开展儿童输液港植入技术,截止目前完成儿童输液港植入术100余例。现任“中华医学会小儿外科分会肿瘤外科学组委员”、“中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会青年委员”、“河北省医学会小儿外科分会委员”、“河北省石家庄市小儿外科协会委员”等。曾获得河北省科技进步奖两项,河北省科学技术奖一等奖一项,目前主持在研河北省财政厅、卫健委科研课题两项。主编和副主编编写专著两部,第一作者发表SCI及核心期刊论文20余篇。曾留学美国seminole州立大学,从事小儿外科临床、教学和科研工作20余年。腹腔镜微创治疗小儿普通外科疾病,专注于小儿肿瘤疾病研究十余年。近年来积极探索开展小儿肿瘤基因治疗,处于国内领先地位。多年来在医学专业杂志发表论文20余篇。获省、厅科技成果奖2项。承担省级科研课题两项,参编《小儿腹腔镜手术系列教学光盘》一部,主编医学专著一部,副主编一部。擅长:小儿恶性实体肿瘤诊疗,开展包括手术、化疗、放疗、射频、介入等针对小儿恶性肿瘤的规范化多学科综合治疗,并进行了一系列的临床研究,取得良好效果。

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