高血压者应知应会:血压变异是怎么回事?会有啥后果?

高血压者应知应会:血压变异是怎么回事?会有啥后果?

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高血压者应知应会:血压变异是怎么回事?会有啥后果?
所谓血压变异,是指全天血压的变动与人体正常的血压节律不一致,它比血压升高带给机体的损害更大更严重,不少血压控制较好但仍然较早便发生了心脑血管病、肾病等的患者,就与存在血压变异性密切相关。
人体的血压在全天会随着自身生理节律的变化而变化,正常情况下在早6:00至上午10:00会有第一个血压高峰,且是全天血压最高的时段;随后有所下降,至下午16:00-18:00会出现全天的第二个高峰,通常略低于第一个高峰值;至睡前血压开始快速下降,在夜间2:00-3:00会降至全天最低谷,比日间最高血压低10-20mmHg,这也是人体“日落而息”的需要,如果把全天血压变化连在一起,会呈现出一把大汤勺的形状,称为勺形血压。
实际生活中,有些高血压患者在夜间时血压并未出现下降,甚至与白天血压接近或是更高,没有了全天血压的低谷,被称为是反勺型血压。这种血压违背了“日出而生、日落而息”的生理节律,使得机体的重要器官得不到应有的休整,长此以往便会受到损伤,其中肾脏的损伤首当其冲。
越来越多的研究发现,夜间血压相比日常血压,本应降低的幅度越小,尤其是舒张压降低的幅度越小,肾小球内灌注的血液越多,承受的血压越高,肾小球硬化的风险越大,肾损害发生发展的进程也会越快越严重。
综上所述,关注血压的变异性,尤其是监测夜间血压的高低在评判肾损害中发挥的更为重要的作用。但很多有高血压的人平常只是测量日间血压,从未关注过自己全天血压是否呈现勺型血压的变化,对是否发生了反勺型血压更是一无所知,从而导致了多种并发症在不知不觉中发生。
建议有高血压的人定期进行24小时动态血压监测,以对血压控制效果做出准确评估,同时为预测并发症发生的风险提供准确的依据。
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