女科下卷·妊娠·妊娠恶阻三十九

妊娠恶阻三十九

妇人怀娠之后，恶心呕吐，思酸解渴，见食憎恶，困倦欲卧。人皆曰妊娠恶阻也，谁知肝血太燥乎。夫妇人受妊，本于肾气之旺也，肾旺是以摄精。然肾一受精而成娠，则肾水生胎，不暇化润于五脏。而肝为肾之子，日食母气以舒，一日无津液之养，则肝气迫索，而肾水不能应，则肝益急，肝急则火动而逆也。肝气既逆，是以呕吐恶心之症生焉。呕吐纵不至太甚，而其伤气则一也。气既受伤，则肝血愈耗。世人用四物汤治胎前诸症者，正以其能生肝之血也。然补肝以生血，未为不佳，但生血不知生气，则脾胃衰微，不胜频呕，犹恐气虚则血不易生也。故于平肝补血之中，加以健脾开胃之品，以生阳气，则气能生血，尤益胎气耳。或疑气逆而用补气之药，不益助其逆乎？不知妊娠恶阻，其逆不甚，且逆是因虚而逆，非因邪而逆也，因邪而逆者，助其气则逆增，因虚而逆者，补其气则逆转。况补气于补血之中，则阴足以制阳，又何虑其增逆乎。宜用顺肝益气汤。

亦有肝郁气滞，胸膈膨闷，见食不恶，不能多食，虽系妊娠而非恶阻，宜分别治之。后另有方。

人参（一两），当归（一两酒洗），苏子（一两炒研），白术（三钱土炒），茯苓（二钱），熟地（五钱九蒸），白芍（三钱酒炒），麦冬（三钱去心），陈皮（三分），砂仁（一粒炒研），神曲（一钱炒）。

水煎服。一剂轻，二剂平，三剂全愈。此方平肝则肝逆除，补肾则肝燥息，补气则血易生。凡胎病而少带恶阻者，俱以此方投之无不安，最有益于胎妇，其功更胜于四物焉。

方极效。但苏子一两，疑是一钱之误。然国初上元生人，禀赋最壮，或非用一两不效。今当下元，用一钱可也，万不可用一两。疏肝化滞汤：全当归（酒洗）六钱，杭芍（酒炒）三钱，党参（去芦）三钱，白扁豆（去皮）四钱，云苓二钱，香附（炒焦）二钱，砂仁（炒研）钱半，条芩（炒焦）八分，神曲（炒焦）钱半，广皮八分，薄荷六分，甘草五分。水煎服。