医生重复开单需写“不认可理由”,武汉医疗检查结果互认

医生重复开单需写“不认可理由”,武汉医疗检查结果互认

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“这些项目不用再做了?”10月21日,患者张先生前往武汉市第一医院就诊时,得知自己三周前在另一家医院做的“肾功能5项”检验结果在这里依然被“认可”,意外又惊喜。

据悉,武汉市全民健康信息一体化平台已正式上线,可实现医疗机构间检查检验结果线上共享互认。医生开单时若患者近日在其他机构做过相同检查检验,平台会弹窗自动提醒医生查看已有结果,避免重复检查。

10月21日上午,武汉市第一医院肾内科,张先生因不明原因乏力和下肢水肿前来就诊。医生详细询问病情后,准备为他开具相关检查检验项目时,在电脑上输入其信息后,屏幕跳出弹窗提醒:“项目重复,请选择是否互认,是否继续”。医生点击后,屏幕上顿时显示出张先生所有在互认时限范围内的检查检验记录。

“‘肾功能5项’您不需要重复检验。”医生向张先生解释,他近期由武汉市中心医院给出的检验结果前标有“武汉HR”的字样,可以被不同医疗机构认可。

原以为要重新检验,得花很久,一大早就赶过来的张先生有些吃惊:“现在少花72元不说,还省时省力。以后看病就不用带一沓报告了,这个举措真不错,我回去后也要跟家人朋友讲。”

“检查检验结果互认,我们以接诊医生的判断为标准。”22日,武汉大学中南医院陈医生告诉长江日报记者,若结果符合互认要求,但医生评估后仍要开单复查,需在系统勾选相应理由或者填写说明后方可开单。记者在陈医生的电脑上看到,弹窗“请选择拒绝理由”页面包括多个选项:患者处于急诊、急救等紧急状态下的;检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快;涉及司法、伤残及病退等鉴定的……

“截至目前,武汉市已纳入检验结果互认项目92项,包括肾功能测定、肝功能测定、血清酶测定等,检查结果互认项目60项,包括普通放射检查、CT检查、MRI检查。”江岸区百步亭花园社区卫生服务中心医务部主任吴先波告诉记者,不同项目的检查检验结果互认参考时限不一,除血型鉴定项目之外,其他项目多在2天到90天之间。

“互联网时代,很多医院早就实现了检查检验结果的内部数字化共享。”武汉市卫生健康委相关负责人表示,“我们推进全民健康信息一体化平台建设,就是要推动更多医院互联互通,打通‘信息孤岛’。”

据悉,推进医疗机构检查检验结果互认是2024年省政府民生实事项目的重要内容。目前武汉已有269家医疗机构接入平台,涵盖公立医院、民营医院和社区卫生服务中心等。其中28家三甲医院之间实现互认,二级以下医疗机构认可上级医疗机构。到今年底,武汉将实现全市二级以上公立医疗机构检查检验结果互认。

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