10月13日是“世界血栓日”,今年主题是“血栓与共病”,旨在提高公众对血栓性疾病的认识,通过教育和意识提升,进一步降低静脉血栓的发生和危害。
静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓栓塞和肺血栓栓塞,是临床上第三大心血管疾病杀手。怎么防,怎么治?华商报大风新闻记者采访了西安中医脑病医院脑病一科主治医师郝万平。
血栓可发生在任何年龄和时间
“无论是哪个部位的血管堵塞,其背后都有一个共同的‘罪魁祸首’——血栓,血栓是潜伏在生活中的‘隐藏杀手’,可发生在任何年龄和任何时间,严重威胁着生命健康。”郝万平说,血栓可以发生在静脉或动脉,分为动脉血栓和静脉血栓。当血栓发生在静脉时,被称为静脉血栓栓塞症,VTE包括深静脉血栓形成和肺栓塞。
血栓一旦形成,将会减缓或者阻断正常的血流,甚至脱落移行至其他器官导致严重后果。深静脉血栓早期得不到有效治疗,可能会导致肢体肿胀、疼痛、溃疡、血栓后遗症等,而一旦发生肺栓塞,往往非常凶险。
郝万平介绍,血管损伤是血栓形成的重要原因,如手术、创伤、烧伤等。这些因素会破坏血管内皮细胞,使血小板和纤维蛋白在受损部位聚集形成血栓;血液凝固性增加也意味着血液容易形成血栓。例如血液中血小板数量增多、纤维蛋白原含量增加等因素都会导致血液凝固性增加。长时间久坐、卧床等不良生活习惯也可能导致血流缓慢,从而为血栓形成提供条件。
运动可降低静脉系统血栓风险
深静脉血栓形成了怎么办?郝万平建议应做到以下几点:第一时间联系医护人员;注意卧床休息,抬高患肢,床上活动时避免动作幅度过大;禁止热敷、按摩,保持大便通畅;确诊后进行药物或手术治疗。高危因素的人只要条件允许,特别是家族有静脉血栓病史的,都应该主动地去做静脉血栓检查。
还可以做小腿防栓操,特别是长期卧床患者。首先,让身体平躺或坐在床上,大腿放松。尽量大角度地勾脚尖,让脚尖朝向自己,确保在最大位置保持10秒;其次,脚尖缓慢下压至最大位置,保持10秒;再次,以踝关节为中心,脚趾360度绕环4-5次,如此反复。踝泵运动的频次为每次5-10分钟,每天6-8次,以患者可耐受为准。
郝万平说,事实上,静脉血栓是完全可防、可控的。日常生活中,运动可大大降低发生静脉系统血栓的风险。同时,应注意三餐定时,低油低脂低盐,多摄入蛋白质和蔬果,远离烟酒。 华商报大风新闻记者 陈梦扬
专家简介
郝万平,西安中医脑病医院脑病一科主治医师。毕业于天津中医药大学,硕士研究生。陕西省非公立医疗机构协会脑病康复委员,陕西省国际医学交流促进会委员。擅长脑出血、脑梗死、颅脑损伤急性期、恢复期以及后遗症期,继发性脑积水、颅内感染等各种脑血管疾病的中西医结合治疗。
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