达州市中西医结合医院成功开展脑深部肿瘤立体定向手术

近日，达州市中西医结合医院神经外科成功完成一例复杂疑难的脑深部肿瘤立体定向手术。据了解，这是川东地区开展的首例脑深部肿瘤立体定向手术，该手术不仅填补了达州市该项技术空白，还实现该院脑肿瘤治疗水平一次“里程碑”式的跨越。

立体定向手术进行中

据了解，接受手术的是一名75岁的高龄患者。1个月前患者因左下肢无力入住该院神经外科，经磁共振检查发现其右侧基底节占位病变，病灶累及脑干，恶性脑肿瘤可能性大，但需行病灶活检，只有进一步明确病理诊断，才能确定下一步治疗方案。由于患者高龄，病灶位于侵犯基底节、脑干，该区域血管繁多且功能重要，如采用常规开颅手术，存在极高风险。在与患者家属沟通后，神经外科决定行病灶立体定向手术，由科室副主任邓武生博士主刀，张林医师协助完成。

术中，在手术麻醉科的密切配合下，通过高精度脑立体定向仪的引导，快速将穿刺针等显微器械置入患者脑内多靶点。由于手术定位精准、器械直达靶点，手术全程耗时短、出血少、痛苦小。术中冰冻切片病理提示为“脑恶性肿瘤”。术后，患者无新发功能障碍。术后CT检查显示未见出血及其他异常。病理诊断为胶质母细胞瘤。目前，患者状态良好，待行进一步治疗。

立体定向手术较常规手术具有微小创伤、高度精准、快速省时等优点。对于脑深部或弥漫性病变性质不明的病例，行立体定向活检手术，可以明确病变性质，也可为后续放化疗提供客观依据。利用立体定向技术精确地设计路径，避免手术路径经过一些大血管和重要功能区，将误差控制在一毫米以内，降低并发症和出血的发生几率，真正实现了“微创、精准、智能、高效”的临床优势。

据邓武生博士介绍，立体定向技术能极大增加神经外科手术的精准度和安全性，减少围手术期并发症。近年来，随着医学技术的快速发展和高端设备的开发和引进，立体定向手术应用于颅内深部结构病变的治疗，使手术更加精准和微创。接下来，该院神经外科将全面建立立体定向手术精准操作标准化流程，全面开展立体定向手术，造福更多患者。

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