39.7℃！福州已有两名孩子确认感染！刚开始以为只是中暑……医生紧急提醒

炎热的夏季是各种肠道

传染病的高发季节

近日，

福建医科大学附属协和医院

旗山院区儿科接连收治了

2例鼠伤寒沙门菌肠炎的患儿。

表现为高热不退，一天排便10多次，

伴有呕吐、肚子痛等。

医生提醒，

这是胃肠道传染病中最严重的疾病之一。

如果出现类似的症状，

千万别大意！

海边喝凉水吃冰西瓜，回家后高热不退

暑假期间，2岁的沐沐跟着一家人外出游玩。白天，在海边晒太阳，玩沙子、玩水，喝凉水，吃冰西瓜。

没想到，当天晚上，沐沐出现发热，体温高达39.5℃，精神状态不好，醒来后哭闹不止。家里人以为只是中暑，给沐沐吃了退热药、物理降温等处理后返回福州。

接下来的4天，沐沐仍有发热，最高时达39.7℃，平均每天要烧2~3次。

外院诊断为：“发热待查：脓毒症？脑炎？”。医生先后予以消炎药及中药等处理后，病情无好转。沐沐还出现腹泻，一天排黄绿色稀糊便10余次，最后竟然两次排出鲜红色水糊样便，且仍然高烧不退。

沐沐转入福医协和医院旗山院区急诊后，儿科会诊结合患儿的进食凉水、冰西瓜等不洁饮食史，粪便结果提示细菌感染，初步诊断为“鼠伤寒沙门菌？”，予粪便培养，静滴头孢曲松抗感染、蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道菌群、补液等处理。

3天后，粪便培养结果显示为鼠伤寒沙门菌，沐沐被明确诊断为鼠伤寒沙门菌肠炎。

经积极治疗，沐沐的症状缓解，顺利出院。据了解，一周内，福医协和医院旗山院区儿科接诊了2例相似病例。

被称为“冰箱病”，夏季高发！严重可致死

胡君主任医师告诉记者，

鼠伤寒沙门菌感染不容小觑，

是目前胃肠道传染病中最严重的疾病之一。

鼠伤寒沙门氏菌属于沙门氏菌B群，为革兰氏阴性杆菌，广泛分布于自然界，许多家禽、家畜、鼠类、鸟类等为储存宿主，可经粪便排菌，苍蝇、跳蚤是传播媒介，主要是通过污染食物、牛奶或水经口传播，也可以通过接触及空气传播。

尤其是夏季，是鼠伤寒沙门氏菌感染的高发季节。婴幼儿常是主要受害群体，2岁以内的患儿占了大多数，多与进食凉水、食用了冰箱里的食物等不洁饮食史相关。

所以，该病也被称为“冰箱病”，

因为冰箱的低温性有时

也给了细菌存活的机会，

导致食物之间交叉感染。

感染后，患儿通常会急性起病，临床症状主要为腹泻、呕吐，伴发热，患儿诉腹痛。腹泻多顽固、难治。

大便性状多样化是小儿鼠伤寒沙门菌肠炎的特点，常常先为不消化稀糊便、稀水样便，继而成黄绿色黏液便、脓血便或血水样便，均有腥臭味。

往年，福医协和医院儿科也接诊过类似的病例，多在夏秋季节，一年接诊5~6例。重症患儿有可能出现败血症、肠穿孔、中毒性脑病、感染性休克等，甚至死亡。

如何预防鼠伤寒沙门氏菌感染？

胡君医生提醒，最重要的预防措施是保持个人和环境卫生：

①在临床工作中，对患儿或病原携带者应做到早发现、早隔离及早治疗，加强患儿用品、食物的卫生管理及卫生宣传，防止传染。

②日常生活中，注意手口、饮食卫生，饭前便后勤洗手是关键；不食用生肉或未经彻底煮熟的肉，不食用生鸡蛋，不饮用生乳品；不要把冰箱当做“安全箱”，尽快在保鲜期内食用；家用餐具应清洗干净，尤其是婴儿的奶瓶需要严格消毒；使用厨房砧板要生熟分开。