健康小“科”堂|有问题不知道看啥科？快来三甲医院全科医学科

“全科医学”作为一门综合的医学学科，在医疗服务中发挥着至关重要的作用。

近年来，我国高度重视全科医生的培养。据国家卫生健康委公布的数据显示，我国每万人口全科医生已由2020年的2.9人提高至2022年的3.28人。全科医生可以做什么？这个科室怎么个“全”法？近日，我们来到成都市第七人民医院，采访到了该院全科医学科主任梁芳。

全科室

覆盖多学科，一站式解决多种常见病

梁芳告诉记者，全科医学科是一个综合医疗平台，能够处理大部分的常见和多发疾病。“不知道自己该看什么科的患者，或者体检报告上涉及多个健康问题的人，只需挂一个全科医学科，医生就能为他们提供全面的诊疗服务。”

同时，全科医学科在面对多病共存的患者时，特别是老年人，能凭借专业知识和丰富经验，为患者提供科学的治疗方案。“当一个人同时患有多种疾病时，我们医生会根据疾病的轻重缓急进行分析，帮助病人决定先治疗什么疾病，或者进行什么检查。如果需要专科治疗，我们也会及时将患者转诊到相应科室。”

“现在各个专科越分越细，同时，一个人可能患有不止一种疾病。”梁芳举例说：“我们曾接诊过一名60多岁的患者，她因体检发现甲状腺结节前来就诊。经过检查，我们还发现她患有真菌性鼻窦炎，鼻涕带血。面对患多病的情况，患者往往感到迷茫，不知应该先处理哪一个问题，这时作为全科医生就可以从专业角度给出意见。经过我们的风险评估，最后建议这名患者先进行鼻子的治疗，再处理甲状腺问题。”

谈及全科医生与专科医生的区别，在梁芳看来，全科医生和专科医生的思维方式有所不同，“比如在用药方面，专科医生可能更关注某一疾病，但全科医生则需要综合考虑患者的整体状况，尤其是当老年患者患有多种疾病时，甚至可能会吃10多20种药，那么我们会给这些病人做减法，避免药物之间的相互作用，为患者提供更加安全、有效的治疗方案。”

全方位

与社区联动，形成健康管理闭环

“全科医学科是与社区关联最紧密的科室之一，并在慢性疾病管理方面具备显著优势。”梁芳指出，社区中的很多医生都是全科医生，因此，医院的全科医生与社区的全科医生能够形成一个紧密的健康管理闭环。

什么叫闭环？梁芳解释说，例如，当一个病人被诊断出患有慢性疾病，他可以在成都市第七人民医院办理慢性疾病特殊门诊，接受专业治疗。之后，他再回社区拿一些平常的药物。因为很多慢性疾病需要终身服药，如糖尿病、高血压、冠心病等。同时，如果社区医生发现病人病情出现变化，社区处理不了时，可以建议患者来成都市第七人民医院全科医学科进行进一步的诊断。治疗完成后，患者再返回社区继续接受管理，这样就形成了一个完整的闭环。同时，病人回到社区后，还可以加入成都市第七人民医院患者微信群，随时咨询。

此外，梁芳还提到，成都市第七人民医院作为成都市癌防中心，全科医学科医生不仅关注糖尿病、高血压等慢性病的防治，还积极参与癌症防治工作。“我们经常深入社区进行癌症防治的科普宣传，同时培训社区医生提升他们的癌症诊疗能力。”

通过与周边多个社区的合作，成都市第七人民医院全科医学科成功救治了包括风湿性心脏病、脑梗在内的多位患者。“我们希望这样的闭环管理模式，能真正为很多社区的居民服务。”梁芳说。

全生命周期

从婴幼儿到老年人，守护居民全生命周期健康

全科医学科致力于守护居民从婴幼儿到老年人的全生命周期健康。梁芳在介绍全科医学时强调，这是一个倡导全人、全程医疗和照护的医学领域。

“全科医学关注的不仅仅是某一阶段的健康问题，而是从一个人的出生开始，贯穿儿童时期，直至老年阶段。我们关注患者的长期健康状况，通过定期体检、健康咨询和疾病筛查，帮助患者预防疾病、及早发现潜在的健康问题，并提供持续性的治疗和康复服务。”

她提到，全科医学科常常会遇到一个家庭中的多代人在同一科室接受治疗的情况。比如，当遇到支原体感染流行期，一个家庭的老人来全科医学科就诊，治疗好了，如果孙儿生病，也会把孙儿带来全科医学科就诊。

全科医生，又被称为家庭医生，具备处理大多数常见与多发病的能力。“我们期望在病人的全程管理方面发挥更大作用。”梁芳表示：“我相信，在未来，全科医生将成为周边居民身边不可或缺的健康顾问，能持续为他们提供全方位、全周期的疾病管理和健康服务。”