答:短期联用,可以。
原因有三。
第一,从成分上看,桑菊感冒片由桑叶、菊花、连翘、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、芦根组成,维C银翘片由山银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C、薄荷素油组成,两者相同成分有5个,分别是连翘、芦根、桔梗、甘草和薄荷素油。
相同成分占比,在桑菊感冒片中为5/8,超过50%;在维C银翘片中为5/13,介于30%—50%之间。这个比例,处于中间水平。相同成分中没有毒性中药,但有一个中药提取物,也是中间水平。
所以,根据成分不好直接判定,看其他方面。
第二,从功效上看,两者是相似的。桑菊感冒片“疏风清热,宣肺止咳。用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛”,维C银翘片“疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛”。
所以,两者都用于风热感冒,功效有重复,没有药性冲突,会协同增效。
第三,根据上面两点,同时考虑到感冒用药疗程可控,早期足量用药对于快速阻断疾病传变有好处,所以,对于一般成人用药,可以不判定为重复用药。
同时,对于儿童、老年人、肝肾功能不全患者、正在服用中药汤剂的患者等特殊情况,还是不建议联合使用。
最后,需要注意,维C银翘片是一个中西药复方制剂,含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,切记不要再与其他西药复方感冒药同用,避免过度用药带来的安全风险。
处方点评,需要标准,也需要尺度。大家要灵活分析和处理,根据自己所在地区和医院的实际情况,根据患者的实际情况,因地制宜,有所调整,是最好的。
这也是我们药师工作的价值和意义。
还没有评论,快来发表第一个评论!