青年卒中知多少

主持人：各位听友大家好，欢迎收听《脑心健康之声》节目。本期做客我们节目的嘉宾是百色市人民医院神经内科副主任医师余学婕。余老师，您好。

余老师：主持人好！各位听友，大家好！

主持人：如今，脑卒中早已不是“中老年人专属”，它像恶魔一样向我们青年人伸出了魔掌。青年们用自己的智慧和辛勤谱写复兴中国的伟大梦想篇章时，却有一些人遭遇卒中的威胁，严重时导致其残疾或死亡，给家庭及社会造成沉重的负担，因此应该引起我们广泛关注。“青年卒中有哪些特点？”“它常见的病因有哪些？”“如何预防青年卒中？”余老师，能否给大家科普一下关于青年卒中的健康知识呢？

余老师：好的。

主持人：什么是青年卒中？它有哪些特点？

余老师：青年卒中是指在18～45岁之间青年人群中发生的卒中，包括缺血性卒中、出血性卒中。它主要特点如下：

1.发病以男性多见，且多为缺血性脑卒中；

2.发病率随年龄增长而增加，年龄在40～45岁的患者占整个青年卒中患者的半数以上；

3.超过50%的青年卒中患者存在脑血管疾病的常见危险因素，如高血压（最常见）、糖尿病、高脂血症等；

4.不健康的生活方式（如吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动、饮食高盐高油）在青年卒中发生中扮演着关键的角色；

5.有早发的心脑血管病的家族史，如动脉夹层、烟雾病、卵圆孔未闭等；

6.偏头痛、吸烟及口服避孕药是青年女性缺血性卒中最主要的三大危险因素。

主持人：青年卒中常见的病因有哪些？

余老师：

1.动脉粥样硬化是脑卒中的主要病因之一。由于目前青年人的生活方式的改变，传统动脉粥样硬化的危险因素提前，这些危险因素包括吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、高同型半胱氨酸血症血症、高纤维蛋白血症等。

2.心脏疾病是青年卒中发病的第二大病因，占20%-30%。心源性脑栓塞是由于心源性栓子经循环系统致脑血管栓塞，引起相应供血区的脑功能障碍，是缺血性脑卒中预后较差的类型。几乎半数的心源性卒中与心房颤动有关，还有心脏瓣膜病、感染性和非细菌性血栓性心内膜炎、卵圆孔未闭、心脏手术后也是相关的原因。

3.脑血管病变动脉夹层和各种性质的脑动脉炎均可导致局灶性脑缺血或出血。动脉夹层以椎动脉夹层最常见，其次是颈动脉夹层和大脑中动脉夹层。钩端螺旋体脑动脉炎，脑囊虫病、结节性多动脉炎均可导致脑血管病变。

主持人：如何预防青年卒中？

余老师：

血管动脉粥样硬化是青年卒中的主要原因，因此，保持良好的生活方式，积极控制血管相关危险因素是预防和治疗青年卒中的关键措施。在生活方式方面，应戒烟限酒、增加体育锻炼、控制体重、避免久坐、保持规律作息，饮食上要低盐低脂，增加水果和蔬菜的摄入。40岁以上人群应每年进行一次体检，对有家族史的人群，及时进行遗传咨询，评估卒中风险。如果发现高血压、糖尿病或高血脂，应前往专科进一步治疗，并遵医嘱按时服药。对于已经发生过脑卒中的青年患者，建议进一步检查，以明确卒中的病因，制定针对性的治疗方案，从而减少卒中复发的风险。

主持人：谢谢余老师接受我们的访谈。今天的访谈就到这里，感谢各位听友关注！

余老师：感谢主持人，感谢各位听友的关注与聆听，再见！

参考文献：

[1]刘竞丽，傅金凤，王辞岚，等.卒中全面防控体系的构建需关注青年卒中的精准施策[J].中华预防医学杂志，2022，56（3）：245-249.

[2] 罗笑琳,沈燕.当心成为卒中青年[J].开卷有益-求医问药,2022(07):28.

[3] 《中国脑卒中防治报告》编写组.《中国脑卒中防治报告2020》概要[J].中国脑血管病杂志,2022,19(2):136-144.

[4]李思琴,黄姝绮,吴晓妍,等.青年卒中特点、流行现状及健康危险行为研究进展[J].职业与健康,2020,36(15):2148-2152.

指导专家：余学婕 百色市人民医院

播音：杨 泽  中国中医科学院西苑医院

文案：李美蓉  百色市人民医院

版式：韩丹青 湖北省第三人民医院

审核：戴文君  海军安庆医院

           马雪露 阜阳市人民医院