疯魔世界的“减肥神药”副作用报告来了：胃瘫痪风险增高

在美国，大约八分之一的成年人使用过“奥赞匹克”或“Mounjaro”等“G L P 1”注射减肥药物，其中近一半（约6%的成年人，也就是1500多万人）目前正在使用该处方药物。但根据有关糖尿病和肥胖药物实际使用的三项最新数据研究，注射“G L P 1”激动剂药物会增加罹患“胃麻痹或胃瘫痪”的风险——这是一种“罕见但严重”的副作用。这些研究结果还没有发表在医学期刊上，因此这些数据被认为是初步的。其中两项于5月18号周六在华盛顿举行的2024年消化道疾病周医学会议上发表；第三项定于当地时间5月20号发布。被称为“G L P 1激动剂”的注射药物需求量很大，因为它们已被证明对减肥非常有效。在临床试验中，一些效果比较强劲的药物，比如Wegovy的（司美格鲁太）和Zepbound的（替西帕肽），被发现可以帮助人们减轻至少10%的起始体重。研究还得出结论，它们不仅会对腰围有好处，还对心脏有益。制药商诺和诺德表示，仅在美国，每周就有25000人开始使用Wegovy，是去年同期人数的五倍。

这些药物通过减缓食物通过胃部的速度来抑制饥饿。它们还帮助身体释放更多的胰岛素，并帮助向大脑发送信号，以减少食欲。胃部减慢速度的情况因人而异，有的因此感到积食难受甚至呕吐，需要医疗介入，还有的出现便秘的症状。而大多数使用者在停药后，这种被医生称为“胃轻瘫”的情况会好转。但一些人在停药后依然存在“胃轻瘫”的情况。这个比例在新的研究中，依然是极少数人，但使用该类注射剂的人，比没有使用的人，出现这种情况的风险要高出约50%。克利夫兰大学医院的研究人员领导的一项研究使用了Tri NetX数据库收集的记录。该数据库包括来自80个医疗保健机构的数百万患者记录。该分析的重点是那些体重指数高于30的肥胖成年人，但他们没有被诊断为糖尿病，并且在开始使用“G L P 1”注射药物前至少六个月没有被诊断出胃轻瘫或胰腺炎。这项研究包括了286000多名患者的记录。在使用“G L P 1”减肥药物的人中，比如Ozenpic和Wegovy的“西格鲁肽”、Byetta的“艾塞那肽”和Victoza的“利拉鲁肽”，每10000人中有10人，即0.1%，在至少六个月后被诊断为胃轻瘫。相比之下，根据年龄、性别、种族和其他因素在数据库中匹配但未服用“G L P 1”药物的10000人中有4人（0.04%）出现了这种情况。堪萨斯大学研究人员领导的第二项研究也使用了Tri NetX研究网络数据库的记录。它包括2021年12月至2022年11月期间使用“G L P 1”药物治疗糖尿病或肥胖症的患者，并将他们与患有糖尿病或肥胖症并在同一时间段内看过医生但未使用“G L P 1”的患者进行了比较。这项研究包括了近30万名患者的记录。研究结果来看，数据情况和第一项类似。堪萨斯大学医学院医学教授、研究作者Prateek Sharma博士说：“尽管这些药物确实有效，而且确实在一些情况下应该使用，但我们只想提醒大家，如果你真的决定开始使用，要做好准备，你有30%的几率会出现胃肠道副作用，然后药物可能不得不停用。”