八部门发文将重症医学医疗服务价格纳入动态调整机制中统筹考虑！如何来理解？

5月6日，国家卫健委等八部门印发《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》的通知。其中提出，到2025年末，全国重症医学床位（包括综合ICU床位和专科ICU床位）达到15张/10万人，可转换重症医学床位达到10张/10万人，相关医疗机构综合ICU床医比达到1:0.8，床护比达到1:3。到2027年末，全国重症医学床位达到18张/10万人，可转换重症医学床位达到12张/10万人，重症医学医疗服务资源有效扩容，区域布局更加均衡，专科服务能力显著提升。

同时，逐步建立主要体现岗位职责的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。毕竟将重症医学医疗服务价格纳入动态调整机制中统筹考虑，符合启动条件的，将技术难度大、风险程度高、资源消耗多等体现重症医学技术劳务特点和价值的医疗服务项目优先纳入调价范围，合理制定调整价格。针对这一政策意见，我们该如何来理解呢？

其实简单理解就是重症治疗的价格也许会越来越贵了。其实也就是，现在关系到我们大家的drg医保改革正在如火如荼的进行，2025年就要覆盖全国了。而drg改革的一个非常重要的关键点就是医疗打包。大致意思就是某种病种的治疗费用，必须在一个合理的价格区间之内，超过这个价格，医院就要自负盈亏了。因此，4月的时候曾经有一个热搜：上海某个医院拒收复杂的住院病人。复杂的住院病人，因为治疗方式也好，用药也好，是很难控制在一个合理的范围之内的，越复杂，越难控制，因此医院干脆拒说了。很多医院忙来忙去，发现到了月底，很多医生自己反而要扣钱。drg一方面的确杜绝了医院乱开药，但是负面作用就变成了医院不敢大胆用药。而重症医疗，显然是人命关天的事情。如果在重症上去严格把控，可能会导致医院不愿意救治重危的病人，这可就真的本末倒置了。因此，此次八部门发文，很显然就是把重症服务抬到了一个很高的位置。如果不是这个文，可能绝大多数人和我一样，都觉得重症还需要发文强调吗，不应该本来就是医院的重要关注点嘛！但从此次发文来看，重症服务在目前的医疗体系下，大致属于一个吃力不讨好的活。“辛苦一个月，科室倒扣钱“。这个事情发生在重症病人身上的几率一定远远大于中轻症。这会导致医院更喜欢做轻松的活，而对于重症这种复杂的病人能拒收就拒收。现在此文应该是这个目的。为重症站台，但最关键还是标题所说的：调整价格。因为干轻症和干重症，科室赚的钱都一样，当然大家就不想干重活。现在，国家告诉你，干重症赚的钱更多，这就是明显的经济利益导向。趋利避害。其他的都是次要的，干重症能赚钱才是医院和科室关心的。接下来，对于我们普通老百姓而言，可能就是重症的治疗费用会进一步提高。因此，我们一定要记住，社保尤其是医疗保险可绝对不能断缴。另外，一年少吃一顿饭，去买个医疗险吧。drg改革下，社保外用药将越来越难报销，其重疾越来越贵。这意味着自己的花的钱可能也会越来越多，有保险托底绝对是个好事！