B-5上肢部~23落枕（项强）、四缝、十宣

落枕(项强)

【位置】 手背第二、三掌骨间掌指关节后约0.5寸处(图2-40)。

【解剖】 在第二掌骨间肌中。正当掌背侧神经，动、静脉，指掌侧总神经,动靜脉，及掌深弓、尺神经掌深支的分支。

【主治】 落枕，偏头痛，胃痛，咽喉痛，肩臂痛等。

【配伍】配新设，治头项强痛。

【操作】针法：直刺或斜刺，深0.5~1寸。感应：局部酸胀，有时可麻及指端。

【类別】 奇穴。

四缝

【位 置】第二、三、四、五手指掌面第一、二指关节的横纹中点(图 2-41)。

【解剖】 入皮后有指纤维鞘、指滑液鞘、屈指深肌腱，深部为指关节腔。布有指掌侧固有神经，动、静脉分支。

【主治】百日咳，小儿消化不良，疳积，手指关节炎，肠蛔虫症等。

【配伍】配内关、合谷，治百日咳。配足三里，治小儿消化不良。

【操作】针法：用三棱针点刺，挤出少量黄白色粘液。感应：局部胀痛。

【类別】奇穴。

十宣

【位置】两手指尖端，距指甲约0.1寸处(图2-41)

【解剖】皮肤富有痛、触觉感受器。布有指掌侧固有神经、动、靜脉末梢形成的神经血管网。深部为末指节骨的甲粗隆。

【主治】休克，昏迷，高热，中暑，癫痫，癔病，小儿惊厥，指端麻木等。

【配伍】配大樵、耳尖，治高热或中暑。

【操作】 针法：浅刺或点刺出血。感应:局部胀痛。

【类别】奇穴。