“那天晚上妈妈突然倒地,然后就不省人事了,还好医生们第一时间手术,才成功救回了我妈妈一命!”在武汉市普仁医院神经内科的病房中,想到母亲吴婆婆(化姓)此前的经历,儿子程先生(化姓)仍心有余悸。
家住武汉的吴婆婆今年83岁,患有高血压多年的她虽然一直在服用降压药物,但始终对去医院接受正规治疗十分抗拒。在家中自行监测血压时,她还总会根据血压变化自行调整药物剂量和种类。也正因如此,婆婆的血压一直控制不佳,2012年还曾因高血压引发心脏冠状动脉病变,并做了搭桥手术。
4月24日晚上9时许,在家休息的程先生突然听见“轰”的一声,循声赶到时,他发现吴婆婆已经向左侧昏倒在地,呼喊也没有应答,程先生急忙拨打120,将其送到武汉市普仁医院急诊科就诊。经急诊科主治医师金鹏初步诊断为急性脑卒中发作,随后急诊CT检查提示婆婆为基底动脉闭塞,金鹏医生第一时间呼叫神经内科专家并启动急性卒中救治绿色通道,展开“生命接力营救”。
“当时婆婆已经出现浅—中度昏迷与左侧肢体偏瘫。”在得知吴婆婆的情况后,神经内科二病区主任程伟立即为婆婆进行了仔细评估与详细检查。经造影检查发现,吴婆婆梗塞的部位为基底动脉闭塞。在了解相关检查结果并充分评估后,程伟主任带领神经内科主治医师周山虎等介入团队成员迅速为婆婆实施取栓手术,术中使用导引导丝经左侧椎动脉通过基底动脉闭塞段,利用血栓抽吸导管和取栓支架将基底动脉处血栓顺利取出。术后,吴婆婆被转入重症监护病房。术后第三天,吴婆婆神志逐渐恢复清醒,已经可以正常执行指令。4月28日,吴婆婆顺利从重症监护室转回神经内科普通病房。目前,吴婆婆的情况已经逐渐稳定,不日便可在康复治疗师的指导下进行肢体功能锻炼、尝试下床扶行。
取栓术中清晰可见婆婆基底动脉闭塞
取栓后可见血流恢复通畅
程伟主任介绍,基底动脉闭塞是大脑基底动脉的末端梗死引起的一种表现特殊的中风,由于小脑、脑干、丘脑、枕叶等重要部位的缺血性坏死,可表现为意识障碍、眼球运动障碍、眼震、瞳孔异常等,严重者因病情进展可造成呼吸和循环衰竭而死亡。吴婆婆年纪较大,且一直没有控制好血压,再加上曾有心脏大血管病变病史,同时在明知道自己血糖偏高的情况下一直未注意饮食,导致血糖居高不下,这些都是造成此次脑卒中的危险因素。吴婆婆到达医院时已经出现了意识障碍,若不积极治疗进一步发展可能会出现永久偏瘫甚至危及生命。
武汉市普仁医院神经内科二病区主任程伟提醒,高血糖、冠心病、糖尿病都是引起卒中的危险因素,已有心脏大血管病变史的患者更应警惕脑血管病的发生,在医生的指导下规律服药、定期复诊、积极控制卒中的危险因素。如果发现血糖偏高,应及时调整饮食结构、改变不良的饮食习惯。一旦出现了脑卒中的相关症状例如:吐词不清、肢体乏力、头晕、意识障碍等情况应立即就医。
来源 | 极目新闻
编审 | 郑宗敏 姚咏祺(实习生)
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