出生仅650克!一路“闯关”113天,“迷你天使”健康出院

出生仅650克!一路“闯关”113天,“迷你天使”健康出院

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历经艰辛的4次试管婴儿尝试,一个珍贵的小生命终于在母亲腹中孕育。然而,仅24周大时,这个小生命就迫不及待地想要探索这个世界,于是在体重仅有650克的时候,就提前向这个世界报到。在长达113天的住院期间,她历经了生与死的多重考验,但幸运的是,在湖北省妇幼保健院多学科专家的联手救治与细心呵护下,这位“小公主”最终突破重重难关,健康地回到了温暖的家庭。


“柚子”一家送来锦旗

4次试管才成功的珍贵儿早产降生

广水的于先生和付女士婚后一直未孕。2023年,在经历3次试管失败后,付女士终于在湖北省妇幼保健院生殖科的帮助下成功受孕。

但是,因为患有子宫腺肌症,付女士在孕期出现了先兆流产的迹象。2023年12月底,她在当地医院保胎效果不好,转至湖北省妇幼保健院光谷院区产科继续治疗。产科副主任赵云为付女士做了宫颈环扎、药物促进胎儿肺发育及脑保护等治疗,同时也申请了新生儿科、手术麻醉科等多学科会诊,为可能出现的早产提前做好预案。

产科团队尽了最大的努力,但在2023年12月31日下午,这个胎龄仅24周的女宝宝还是提前来到人间,宝宝全身发绀,颜面及四肢皮肤青紫,无哭声,呼吸微弱,体重仅650克。

看到如此脆弱的小生命,新生儿科医护也悬起了心。时间就是生命,医护立即给予气管插管、新生儿复苏等一系列抢救,10分钟后,宝宝的血氧饱和度慢慢回升,生命体征稍有改善,被送往新生儿科重症监护室进一步治疗。

早产儿出生后需要抽取10毫升左右的血液进行相关检查,但650克的宝宝体内血液仅有50毫升左右,极其微少珍贵。新生儿科医护利用胎儿脐带血完成了这项检查,避免了巴掌宝宝出现失血性休克。

“过关斩将”挺过多次生命危机

早在产前会诊时,新生儿科副主任祝华平就跟这对夫妻深入沟通了早产儿救治的利弊,他俩坚定地表示要救这个宝宝,孩子出生后被取名为“柚子”。

柚子是极早早产儿,各个器官发育均不成熟,祝华平提前为她制定和实施了出生后“黄金1小时、黄金1天和黄金1周”的治疗方案,柚子要面对呼吸、感染、喂养等多道凶险致命的关卡。

新生儿科副主任祝华平为“柚子”复查

第一关就是呼吸关。柚子太小,肺部缺乏动力,需要有创呼吸机的支持,医生团队多次讨论调整治疗方案,根据柚子的身体状况不断调整,终于在她出生第14天改为无创呼吸支持。无创呼吸机的早期要求鼻罩密闭性高,柚子感到不舒服,时常扭动身体想摆脱鼻罩,医护们就轮番上阵、日夜守护安抚,保证鼻罩良好的位置,终于初步度过了呼吸关。

第二关是感染关。尽管医护团队时刻精心呵护,柚子还是在出生一个月时患上新生儿败血症。这种疾病进展迅速,容易合并脑膜炎等,严重时可危及生命。医护们通过及早发现、精准判断和针对病原不断调整药物,根据血培养结果及时调整治疗方案,感染逐步得到控制。

早产儿视网膜病变这一劫,柚子也没“躲过”。在她出生3个多月的一次眼底筛查中提示:双眼视网膜病、双眼急进型,病变进展迅速,如不及时治疗会失明。当天下午,管床医生和护士就陪伴柚子完成了双眼玻璃体药物注射术,术后复查眼底明显好转。

ICU中的珍贵母乳与精心护理

柚子的喂养也是困难重重。早产儿出生早期的营养来源主要是静脉营养,但是她的大血管又细又短,毛细血管多,“每次找血管就像发现新大陆,下针前要反复斟酌。”护士长桂雯婷说。

母乳对于早产儿不仅仅是食物,还是珍贵的药物。因为严重的胎盘植入,付女士分娩时出现了大出血,产后转入了成人ICU,为了让柚子吃到母乳,护理团队前往ICU,来到付女士的床旁收集母乳,从几毫升开始一点点收集,将珍贵的母乳带回新生儿科。柚子每次吃奶后血氧和心率就会波动,护理团队就一点点增加奶量,安排专人轮流守护,时刻观察病情变化,直到她能够自主吃奶。

随着柚子逐渐长大,她的情感需求也越来越多,不愿意睡在暖箱和小摇床,医护们就24小时轮班把她抱在怀里,给她做袋鼠式护理,“这种小姑娘就要宠爱着长大。”桂雯婷笑着说。

为了记录柚子的成长点滴,护理团队还为她准备了一本“成长日记”,撤机了、开奶了、做手术了、百天了……厚厚一本,图文并茂。

经过3个多月的呼吸机辅助呼吸、半个多月的吸氧、113天的精准救治和精心护理,柚子“过五关、斩六将”,身体情况逐步稳定,体重从650克增长到3500克,各项生命指标正常,创造了生命的奇迹。4月22日,柚子终于能够出院,她的爸爸妈妈、爷爷奶奶一起来接她,见到新生儿科医护时,孩子爷爷一句“谢谢你们”还未说完就哽咽了。

4月28日,爸爸妈妈带着柚子来医院复查,在医护手把手的指导下,新手爸妈能顺利在家带娃,复查各项指标均良好。柚子一家还带来了三面锦旗,分别送给新生儿科、生殖科、产科,“感谢湖北省妇幼保健院,让我们的家庭拥有了一个珍贵的宝贝,梦想得以实现!”

(图片由湖北省妇幼保健院提供)


来源 | 极目新闻

编审 | 郑宗敏 姚咏祺(实习生)



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