孤舟老师解读中医第124讲

孤舟老师解读中医第124讲

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孤舟老师解读中医第124讲
​ 为无为,事无事,味无味。大小多少,报怨以德。图难于其易,为大于其细。天下难事,必作于易,天下大事,必作于细。是以圣人终不为大,故能成其大。夫轻诺必寡信,多易必多难。是以圣人犹难之,故终无难矣。
​ 【翻译】:把清静无为当成有为,以平安无事作为事情,用恬淡无味当做味道。以小为大,以少为多,以德报怨。在容易之时谋求难事,在细微之处成就大事。天下的难事,必从容易时做起。天下的大事,必从细微处着手。所以圣人自始至终不自以为大,而能成就其伟大的事业。轻易的许诺,必不大可信,看起来容易的,到头来必难。所以圣人犹有艰难之心,但终无难成之事。
​ 同样一个病号,三个大夫三个方子,到底那个是对的哪个是错的,没人能解释清楚。那么一般来讲,开局简单的,后面收尾比较困难。开局就直接生拼猛创的,后面收尾也比较麻烦。一般小心谨慎的,回头一碰就有,你知道,这人后面难治。如果小心谨慎,步步为营的,效果都比较好。不论多么高明的中医,都没有你自己清楚自己。所以在看病的过程中,你会发现老子这段讲的真实不虚。
​ 我举例,一个人长期有病,找到你,一帖处方下去,效果很好,你知道这人难搞,后面,扯着骨头连着筋,各种问题都来了。那么经方是法家,你要你一入阵,一派处方就会连续出来。如果你接不住,斗法你就赢不了。方子不是你想怎样开就怎样开,而是,一入阵,他症状就开始变化,你接的住说明你熟读经书,但是后面怎样就不是术的范畴了。一般治疗心脏病,我都要问你恨谁,急贪恨淫,哪个占的比较多。再一个要会看相,一般脸型中间宽两边窄,多数偏火性,这样的人容易执着,认死理,所以心脏会不好。如果你不能化开他心中的恨,一般出手很麻烦。多次临床是这样告诉我的。
心主神,一个人神丢了,六神无主,所以容易招不干净的东西,所以一个人精神失常,神经病,精神病,多数是心脏问题那么临床你去帮助他,如果不打招呼,或者你理解为这人执念不改,带动气血乱行,回头你术上去辅助他,他真的会跟你对抗。因为临床治疗心脏病是比较快的,跟治疗感冒速度一样快。你不要觉得快就容易治,因为他症状来的也快,一个环节接不住,就容易发心脏病,回头急救来不及,会有风险的。所以好多中医,不敢用炙甘草汤,就在这里。他们宁可用生脉饮,也不敢炙甘草汤。因为,一个人虚是有原因的,身体为了维持这个平衡,不让病情发展,本能的防守,让身体虚弱起来,不让病发。那么你没有症状,我们没办法调理,所以炙甘草汤一个强补,立马症状出现。然后后面是好几个处方接应。如果半路你慌了,怕了,怂了,开始叫停,那么从此以后,你就不敢治心脏病。那么百病都是心的开始,你不会治心脏病,就很难在中医界混口饭吃。所以倪海厦老师配得上在世仲景。
​ 老中医之间切磋,你一开方子,我就知道你是什么段位,永远都是一套方案的一套组合拳,而不是,开个方子就能治好你的病。经方,越是急症,越是重病,处方越简单。有人说这人不是中医,就开三味药,一看就是新手。你看这个老中医多厉害,一开就几十味药。你不论多厉害的中医,都出不了经方哈,都是经方分化残化而已。所以我在治疗心脏病的时候,都是先告诉对方,你最恨谁?急贪恨淫你占哪个?因为火性人比较认死理,自己转不回来,执念太深,所以伤到心了。你如果不帮他转变回来,直接处方下去对抗,那太棘手了,我怕你接不住。我曾经治一个心脏病的,一天吃了四个方子。我靠。。。那把我紧张的,真的折寿啊。真是按金匮讲的一样,一碰就有,然后就下个症状,特么的顺序都按张仲景讲的一样一样的。后来我总结,不是处方不好用,只是这人恨心太重了,执念太重了。
​ 所以就好像跟一个力量斗法一样,他就要作。那么道家是有办法驱鬼邪的,我们学的是道医,一般常用驱鬼邪的草药,比如龙骨牡蛎徐长卿,最狠的就是麝香硫磺了哈,还有更狠的我就不知道了哈。冤冤相报何时了呢?武力是不能解决问题的,所以我选择讲和。能先把你心里这个执念放下,回头我出手也不会那么激烈紧张哈。
那么如果是肾水泛滥,肾水上逆克心火,这类心脏病,没有我讲的那么刺激哈。一般比较柔和,不会那么大起大落。因为这是水性人的心脏病,恐惧心烦恼心比较重,烦恼生病水对吧?那么一般心脏问题都不大。一个患者,一天烦你,有点症状就要马上找你,你就知道这人肾虚,因为烦人伤肾哈。如果不虚,他不能那么烦人哈。
​ 为无为,事无事,味无味,大小多少,报怨以德。图难于其易,为大于其细。天下难事,必作于易。天下大事,必作于细。是以圣人终不为大,故能成其大。夫轻诺必寡信,多易必多难。是以圣人犹难之,故终无难矣。用阴阳的角度去思考,这段,你就能理解1而不是文字本身哈。是以圣人犹难之1故终无难矣。戒慎心对吧?那么懂了这个道理,你就知道因果是真的不空。所以临床,你能帮助对方化开这个因果,处方下去对方就不会太为难你。不然,好难搞啊。
​ 以前我会耍小聪明,会赢一时,因为我知道人体是怎样循环的。所以我用我的小聪明扮猪吃老虎,对方看不懂我的意思就会反面作。一作,我机会就来了,回头大兵压境,出其不意。后来我身心疲惫,对方的病也没好利索哈。特么怕我,我一来他就跑,我一走作的更凶哈。我总不能看个病跟你一辈子吧?咱们坐下来和解,都让一步,效果反而很好。其实病的发展不会那么快,只是人心幻化的快而已。有时候也会迷茫,解决的问题不是术的本身,而是术之上的意。一个人心意回来了,什么都好办。心意回不来,你处方再强大,也是苍白无力,因为斗不过命。想病好,想长寿,一定是和为贵。而不是,不服就战,最后两败俱伤。最后还是要坐下来谈判哈。因为都是一而不是二,都要和而不要分,最难的就是化开他的心魔。一旦化开,身体立马开始良性循环。所以你去美国治病,要比中国治病容易,因为老外比较单纯比较傻。你可以理解为对方是傻逼,但是傻逼确实有傻福,反过来你精明能干的有病不好治哈。所以道德经能看懂,能按照做的,你不会生病哈。
(1)虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
​ 小建中汤方:桂枝三两(去皮),甘草三两(炙),大枣十二枚,芍药六两,生姜三两,胶饴一升。右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。(呕家不可用建中汤,以甜故也)。
​ 小建中汤,白芍加重,破淤积,增加静脉回流,开腠理,解表邪,麦芽糖甜的入脾,所以一个人虚劳心悸四肢酸痛,手足烦热,这个方子。那么为啥呕家不能用小建中汤?因为长期喝酒或者长期胃病的人,吃完会伤到他。酒客不喜欢甜也是这个道理。

​ (2)虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。(于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法。气短胸满者加生姜,腹满者去枣,加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两。)
​ 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
​ 气血两虚对吧?那么小建中汤加黄芪补气,血虚要加生地哈。半夏去水降逆,所以会对肺虚有帮助。

​ (3)虚劳诸不足,风气百病,薯蓣丸主之。
​ 薯蓣丸方:薯蓣三十分,当归桂枝干地黄曲豆黄卷各十分,甘草二十八分,芎穷麦门冬芍药白术杏仁各六分,人参七分,柴胡桔梗茯苓各五分,阿胶七分,干姜三分,白蔹二分,防风六分,大枣百枚(为膏)。
​ 右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。
​ 这个呢,是后人加的方子,我没用过哈,所以我也不会解释。

​ (4)虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。
​ 酸枣汤方:酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,芎穷二两(深师有生姜二两),右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。
这个用的比较多,大夫我1到3点不能睡,怕的要死,害怕是肝病。那么请问你,不能睡,醒了很烦躁,燥热盗汗吗。不会,只是很冷静的醒了,这是虚。那么酸枣仁汤就很好用。这个汤要煮够一个小时哈,不然酸枣仁有小毒哈。当然炒的酸枣仁就没问题哈。即便是煮20分钟也没事儿,我说的是生的哈。酸枣仁价格现在涨的比较离谱,说明失眠的人比较多。补肝的哈。

​ (5)五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房事伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
​ 大黄蟅虫丸方:大黄十分(蒸),黄芩二两,甘草三两,桃仁一升,杏仁一升,芍药四两,干地黄十两,干漆一两,虻虫一升,水蛭百枚,蛴螬一升,蟅虫半升。
​ 右十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服。这个呢,你可以理解为久病为虚,久病必有淤血。这个方子是活血化瘀补阴祛痰的。那么这人大便没问题,大黄就改成地黄。那么开始,是要大黄清理一下拉肚子,就改成地黄或者去大黄。这个就是抵挡丸的变方,因为加了地黄和祛痰的。
​ 这个方子我没用过,因为我一般处方需要活血化瘀都会加点丹皮桃仁,或者肌肤甲错,会给吃地黄的或者大黄的抵挡丸,祛痰可以加点桔梗对吧?换换加南星或者皂荚。

​ 附方:
​ 《千金翼》炙甘草汤(一云复脉汤),治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。
​ 甘草四两(炙),桂枝生姜各三两,麦门冬半升,麻仁半升,人参阿胶各二两,大枣三十枚,生地黄一斤。
​ 右九味,以酒七升,水八升,先煮八味取三升,内胶消尽,温服一升,日三服。
​ 《肘后》獭肝散,治冷劳,又主鬼疰应一门相染。
炙甘草汤,好用哈。獭肝散,这个不能长期吃哈,短期解决问题可以的。
​ 这章就讲完了,下一章我想留到下期再讲。那么我们总结一下:
​ 金匮,一章接着一章,是一路贯穿下来的。从脑炎到中暑,到狐惑到抑郁症,然后到疟疾,然后进入风湿,血痹,然后中风,然后就是虚劳。下期从肺病介绍,然后是奔豚,然后进入心脏病。
​ 那么伤寒论是六经辨证,六经的过程中,也会出现金匮的杂病。所以这两部书要连起来用而不是单独拿来使用。我举例,这人感冒了,然后出现癫痫就是脑炎对吧?你在治感冒的同时,出现这个症状,就要从金匮找方子。那么这人感冒了,好了以后,风湿病犯了,这是感冒引起老病犯了,那就要从风湿这里找方子给他吃。那么这人感冒一直不好,心情抑郁,或者人生受了打击,得了抑郁症,那么就要从百合这里找方子给他。那么同样,这人因为感冒,后面发展成慢性气管炎或者肺病,这时候,病不在六经,或者已经过了六经,这也是从金匮找。所以到了金匮,一般都是老病慢病久病,所以会导致今天讲的气血两虚劳病哈。所以我们经历的这次疫情知道了,有基础病的人危重比较多,就是这个道理。
​ 那么每次感冒流感来袭,其实都是对身体的一次检验哈。这个从佛家角度讲,是共业哈。这次又要换季流感了哈,我这几天陆续开始接感冒了哈。因为交通比较发达,昨天开始治广东今天就开始治辽宁了哈,这次流感葛根汤用的比较多哈,然后转阳明的比较多。那么有的人感冒以后,直接进入之前的老病慢病了。这时候你光治感冒不行哈,一堆人开始犯老病慢病了哈,这时候你就知道伤寒金匮是一起用的,而不是独立分开的哈。
​ 你不需要背任何方子,你只要书在手,就可以看病。我根本不背方子,总是开方子我也就背下来了。从来没有刻意入背任何东西,但是讲的你要有印象就可以,你把文字课程变成画面和印象,就很容易记住。所以过目不忘是把它变成画面和印象,这个没有什么神奇的哈。
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