痛风以前被认为中老年病,随着生活水平提高,饮食结构的改变,痛风的“魔爪”伸向了年轻人,甚至青少年。
相关数据显示,目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,患病人数约为1.77亿,其中18-35岁的年轻患者占比近 60%,而高尿酸血症跟痛风就有千丝万缕的联系。
4月20日是“世界痛风日”,也是我国的“全民关注痛风日”,潮新闻钱江晚报记者采访了省内多家医院风湿免疫科,分析疾病现状,分享诊疗经验,帮助大家提高对高尿酸血症以及痛风的认识,从而做到科学防治。
高尿酸血症是痛风的前兆
浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科副主任薛静介绍,高尿酸血症和痛风,是同一种疾病的两个阶段,先有尿酸升高引起高尿酸血症,再有高尿酸血症状态下尿酸盐结晶,尿酸盐结晶沉积在关节腔、软组织,形成无菌性炎症,诱发痛风。
痛风一般表现为关节红肿胀痛等症状,起病急,疼痛剧烈,严重者可破坏关节,造成关节畸形,合并肾功能损害。
“高尿酸是导致痛风的罪魁祸首,防治高尿酸血症是治疗痛风及其并发症的关键。”
薛静提到,近年来,生活水平提高,饮食结构变化,高糖高脂高嘌呤的饮食,使得高尿酸血症的发病率逐年增长。
“尿酸越高,痛风风险越大。据我这几年的门诊观察,现在十几个里面有一两个高尿酸血症患者发展成痛风,这个比例还在持续上升,并且还出现了低龄化趋势。”
这里,薛静还提到一个重要数字——420μmol/L,这是高尿酸血症的诊断临界值,成人非同日两次血清尿酸水平都超过这个数值,就代表患上了高尿酸血症,这也是4月20日世界痛风日的由来,借此唤起大众对高尿酸血症和痛风的重视。
饮料当喝水,16岁男孩患上痛风
近年来,痛风年轻化趋势越来越强,不光是中青年,少年儿童的痛风发病率也在上升。采访中,多位专家对此表示担心。
据悉,18岁及以下的高尿酸血症患者占到了2%。随着年龄的增长,血尿酸水平越高,持续时间越长,如不及时干预,发展为痛风的可能性就越大。
浙江省新华医院风湿免疫科的杨科朋主任中医师接诊过最小的患者,是一位小学四年级的男生,患病原因是每天鲜榨果汁当水喝,摄入糖分超标,导致尿酸升高。
“这个孩子还算幸运,只处于高尿酸血症阶段,没有痛风症状,通过中西医结合的治疗干预候就恢复了健康。”杨科朋提醒,除了动物内脏、水产类等高嘌呤食物会诱发痛风,喝鲜榨果汁,喝高嘌呤的肉汤,都会成为痛风推手。
16岁的东东就没有这么幸运了,爱吃牛排和炸鸡、碳酸饮料当水喝、不爱运动,两年不到时间,他就从高尿酸血症走向了痛风。
东东到浙大二院风湿免疫科找薛静看诊时,大脚趾红肿热痛,血尿酸偏高,CT检查在脚趾关节处发现痛风结晶石,确诊为痛风关节炎。
“一米八的大个子,185斤,脸上却挂着懵懂,反差还是挺强烈的。”薛静了解东东的饮食运动习惯后,严肃地告诉他,必须戒掉饮料,改变高脂高糖饮食,同时进行有氧运动。
抗炎镇痛药缓解疼痛后,东东开始降尿酸治疗,在父母严格监督下,几个月后尿酸降到了360μmol/L以下,后来药物逐渐减少了剂量,同时鼓励他开始运动,坚持半年多后,东东彻底停药了。
“目前,他已随访半年,尿酸水平保持稳定,痛风没有发作。”薛静谈到,从门诊的少年儿童患者看,患上痛风基本跟吃得太好有关,家长应该纠正观念,督促孩子均衡饮食,多吃水果蔬菜,适当锻炼,控制体重,才是对孩子身体健康有益。
还没有评论,快来发表第一个评论!