孤舟老师解读中医第97讲（辨太阴病脉证并治）

8月4日孤舟老师解读中医第97讲
​（辨太阴病脉证并治）
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​ 将欲歙之，必故张之；将欲弱之，必故强之；将欲废之，必故兴之；将欲取之，必故与之。是谓微明。柔弱胜刚强。鱼不可脱于渊，国之利器不可以示人。
​ 【翻译】要收敛的，必先张驰一下。要削弱的，必先加强一下。要废弃的，必先兴起一会儿。要夺取的，必先让与一点儿。这是微妙的亮光。柔弱的胜于刚强的。鱼不能离开水（而上岸），国家的主权和势能也无法（离开道）向人展示清楚。
​ 中医治病也是这个道理，因为我们守住自然律。病情比较严重的，一般不会进攻，都是防守。因为物壮则老，物极必反。病也是一个道理，只要搞不死你，回头自己也能恢复。当官的是鱼，老百姓是水，你把水给干脏了，自己生存环境也不好对吧？人体都有正气，正气足，邪不敢侵。正气是归道的，邪气是不归道的。那么，如果邪气正旺，我们要看节气时辰，因为暴雨不终朝对吧？不然，正旺的时候，对抗，会伤到患者元气。所以有时候待时，要比直接进攻效果好。
​ 我们学经方，学的是时的变化，而不是什么方子治什么病。你看张仲景从来不给病冠名，这就叫无为。你给冠名就是人为。经方只是告诉你，会有什么症状，症状来了怎样应对。这就是时的变化。
​ 有时候，患者现在是太阳症，如果你给整拉肚子了，时候不到，着急了，患者容易表邪入里，急性胸膜炎。如果到了吗阳明燥热，大便不通，你越发汗解表他越拉不出来，就会出现谵语发狂。这都是介绍时的变化，而不是说，你这是什么病毒，什么病名。这就是归道了。如果不归道，就是人为对吧？你这个病，叫FDADFEFDGSERJGVBFDY名字，讲一堆医学术语。这就是人为，这就是缺德，这就是失道了。结果就是越分化越残化，导致越复杂，越难搞。如果回归道，都是简单明了的。所以西医的发展路线图未来一定是返璞归真，化繁为简的。因为无限分化残化下去，都会迷路哈。
​ 那么通过西医理论，我们知道是西医有些方向是对的，有些是错的。就比如阑尾炎要切除盲肠1其实中医讲就是一坨屎进去了，清出来就好了，不需要手术摘除。我去年看了一个患者，阑尾炎手术后就开始消瘦无力。我一摸手术的地方，皮肤是烫的，这个西医叫炎症，中医叫化脓了。西医是打开消炎把脓放出来再长，中医是排脓汤对吧？就是当归赤豆散。当然排脓汤中医有好几种哈。西医也有好的地方哈，比如它发现幽门螺旋杆菌回变异乳头菌再发展才是肿瘤对吧？中医学到这个，临床处方就会变化哈。
所以什么事物都有阴阳两面，阴阳是不可以分开的，这个一定要记住。存在就有存在的道理，都是归道。就比如，中医分寒派和温派，其实是一不是二。就跟释迦牟尼讲的一样，生死是一不是二。这样你才不会执着哈，才能更有效的持中道哈。
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​ 辨太阴病脉证并治。太阴呢，我们学经络知道，手太阴肺经，手太阴脾经，这里的太阴，没有肺，只有脾。因为肺主皮毛，我们太阳表症一直都是治肺。这个可以理解了吧？也就是说，病邪从开始侵入皮毛腠理，我们就通过汗解。那么病邪进入肠胃，我们一般分寒热，进行扶正或者攻下。病邪进入少阳，就是三焦淋巴系统，我们用柴胡疏解讲和。所以领军对阵，如果你看对方实力强大，你先放柴胡下去和解哈。看对方态度，如果对方语言强硬，傲慢，你就知道，嗯，有戏，能赢。如果对方稳如老狗，而且得道归道，那你就不用研究了，一定打不赢。所以要待时，等对方失道。那么今天就介绍太阴的辩证哈。
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​ （1）太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。
​ 太阴的病，腹部胀满，吃不下，还便溏，有时候肚子疼。你以为有屎堵住了吗攻下，一定胃里像个硬块。这点就一定要记笔记了哈，便溏不能攻下。因为溏就是湿，对方是湿气太重，导致胀满或者痛，而不是糟粕堵住了。一个人有湿，需要代谢，所以大便不成型，溏。你只要知道溏，不能攻下，就对了。那么，如果这个人因为便秘堵住了，导致只有水能通过，拉肚子，这个是例外，可以攻。首先你要有压痛，纯阳明热症哈。
（2）太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。
​ 太阴又受了风寒，因为脾主四肢对吧？你摸寸脉微弱，尺脉比较长，知道要好了。这个不用吃药也能好哈。因为阴脉说明阴不虚，这时候阳虽然虚，但是阴开始回头，说明正气开始带动阴开始恢复了。反过来阳弱，阴短或者更弱，气血两虚，也可以理解为阴阳两虚哈。
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​ （3）太阴病欲解时，从亥至丑上。太阴病要好了1一般都在后半夜。有的人告诉你，大夫我吃了你的药，后半夜饿醒了，要找东西吃，你知道这是好事儿哈。
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​ （4）太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。桂枝桂枝主四肢，脾主四肢脾主肌肉对吧？如果脉浮有表证，还是要解表，通过发汗，代谢脾湿。
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​ （5）自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。
​ 拉肚子不停，不口渴，这是太阴病，有陈寒，老寒，应该温之，四逆之辈。这个临床这样辩证哈，口渴不口渴，口渴，我们知道寒不是很重。如果不口渴，不知道河水，这都是有里寒。那么四逆汤，或者当归四逆汤，临床自己辩证。怎样辩证？如果或者骨瘦如柴，没有阴给你吊，你就给点当归四逆汤给补补。如果有肉，够打，你就直接四逆汤不墨迹。还是那句话，病不是很重，单刀直入不墨迹，病在中，边扶边打，病很重，只去扶正。
大夫我常年拉肚子，不口渴，你就知道是太阴。这时候要温他对吧？比如真武汤，四逆汤，当归四逆汤，人参汤，或者理中汤，或者附子汤。这都是理中的。
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​ （6）伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦，下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽去故也。
​ 感冒了脉浮而缓，手脚温热，病在太阴，太阴应该发黄，因为脾的颜色就是黄色。如果小便没问题，不会发黄。到了七八天，突然烦躁，一天拉十多次，自己会好。因为脾实，脏东西泄出去了。
（7）本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
​ 桂枝加芍药汤方：桂枝（去皮）三两，芍药六两，甘草（炙）二两，大枣（擘）十二枚，生姜（切）三两。上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云桂枝汤，今加芍药。
​ 桂枝加大黄汤方：桂枝（去皮）三两，大黄二两，芍药六两，生姜（切）三两，大枣（擘）十二枚。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
​ 太阴为病脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。
​ 太阴病，医生给攻下了，患者腹满而且疼，这是太阴症，桂枝加白芍汤。如果压痛实痛，桂枝加大黄汤。太阴病脉弱，这人大便还有点下利，大黄和芍药应当减量，因为这人胃气弱，所以这样。
​ 白芍破淤积，止腹痛，应该是归肝经吧？因为白芍是酸味哈，我记不住了哈。白芍和大黄加重，就是泄脾湿。
​ 湿怎么形成的？这个要三个方向介绍哈。一个人感冒了，到了少阳，突然处了个对象又分了，相思病对吧？直接入脾。那么一个人思虑过重，感冒到了少阳，直接入太阴了哈。那么一个人怨气太重，有了问题都是自己没错，都怨别人，直接太阴伺候哈。黄帝内经讲的明白，你要是情志良好，病不会入里对吧？这是魔法攻击。那么物理攻击哈，一个人天热出汗，正在排湿，突然跳到冷水里，或者突然进入空调房间，这个湿一下束缚住了，就会容易造成脾湿。那么再喝点冰镇啤酒西瓜饮料矿泉水，然后再辛辣一刺激，我靠，直接太阴哈。
​ 那么美食对吧？好吃，但是你吃下去，要有这个力量化开，需要脾的运化。那么因为贪嘴，暴饮暴食，嘴过瘾了，脾胃化不开，就导致大便拉完刷不干净，黏马桶哈。湿也可以这样形成。
​ 那么一个人久坐，没有运动量，你吃的食物不能转化动能，而都累积在身体上，就会出现肥胖，这个肥胖中医也叫湿。那么这个湿重了，水汽就重，时间久了，心包也湿重，就会胸闷气短哈。所以十个胖子九个心脏不好。瘦子呢？十个瘦子九个心脏不好哈。因为胖也是心脏在管，瘦也是心脏在管哈。当然，肝病的人不容易胖哈。
以上讲的是直接造成脾湿的，该有间接的。五脏六腑是一个整体对吧？一生气，肝肿起来了，直接就顶到脾，脾也受伤哈，也会脾湿。那么一个人，每天啤酒无数，豪饮，肾水就会泛滥，也会脾湿。因为涂要制衡水，水大了，土酒湿成了沼泽哈。烦恼生病水哈。你看现在中年人肥胖特别多对吧？现在有的小孩，上小学身材就很中年人一样的臃肿，这都是脾伤到了。脾是中土，脾伤到了，四季都会有影响哈。
太阴，其实就是病邪入了脾。就这三个方子，桂枝汤，桂枝加白芍汤，桂枝加大黄汤。所以我们给小孩治病，基本就是一个方子，小建中汤对吧？就是桂枝加白芍汤，煮好了放饴糖，小孩肚子就不疼了，胃口也好了。所以太过与不及都不可以哈。少吃，总是有点饿，胃气就来了，你的免疫力就强。你看有的人，一流行感冒，他必须中招，这都是时太重了。感冒人家都好了，他一个月都不好，这都是湿太重了。一个胖子减肥，开始前十斤都很快，就是湿出去了。你不得瑟起来，不动起来，吃药减肥？我哪有那么强的处方，比你运动更有力？湿才会滋养各种肿瘤哈。
其实太多的病都是精神疾病，都是各种不如意带动气血乱行。如果都情志很好，中医就治三阳就可以了，那多简单哈。
太阴是最好治的哈。只要你能运动起来，关注嘴迈开腿，脾湿去了，那你老厉害了哈，百毒不侵哈。夏天躲在空调房里，不让湿代谢，秋天得了感冒，非常不好治哈。我这不是吓唬你们哈，就是这样哈，因为你违背道了哈，违背自然规律了哈？结果你就傻了吧唧玩命出汗伤到了哈，回头秋天重病了，哈哈哈。湿，出大汗不行哈，要那种黏哒哒的汗才可以。所以空调不能太冷哈，要有那种黏哒哒的汗才对哈。运动也是一样，不能爆汗，要黏哒哒，似有非有，效果好哈。当然了，你是个怨妇，就算生活习惯再好也没用哈，因为你的意错了哈。不怨人，一句话，就可以治一切疾病哈。
电影看过吧？有个投影，投射到屏幕上。开悟就是你知道这个屏幕是假的，只是投射到这里的，你从光的本源这里改变就是心的改变，一切就都变了。我总是和我爸对着干对吧？所以父子都是仇人哈。后来我突然明白了，因为每次都是这样轮回，一到这个点就开始争执。我就打坐禅定，碰这个点，化开这个点，结果就解开了这个结。
我希望大家多坐下思考自己的不如意，去碰这个轮回的点，然后解开这个点，付诸行动实践，你就知道命运是可以改变的哈。而不是到了风浊残年，要嗝屁了朝梁了，才想起来，原来是我错了哈。一切都是最好的安排哈，看别人不对，看别人不好，其实都是我的不好。各自有各自成佛成道的路，你莫装逼，找自己与对方搞好关系，而不是管人家哈。
太阴好搞哈，明天进入少阴，非常刺激哈。
今天到这，感谢支持哈。