糖尿病人血糖控制严一点和松一点，后果有啥不同？差多少？

糖尿病人血糖控制严一点和松一点，后果有啥不同？差多少？
只要血糖不是太高，差不多行了，谁谁谁糖尿病十几二十年了，不是还活得好好的吗？经常听到不少糖尿病人这样说，真的是这样吗？相比于严格的血糖控制目标，放宽标准也不会有严重后果吗？
对糖尿病人来说，血糖的理想控制目标是：空腹血糖小于6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔每升，糖化血红蛋白小于6.5%。而一般控制目标则是空腹血糖小于7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖小于10.0毫摩尔每升，糖化血红蛋白小于7.0%。
两个标准看似只是数字的差异，实际上背后涉及到很多问题。比如机体对血糖的控制是有记忆效应的，特别是在糖尿病的早期，如果血糖长期处于较高水平，机体就会逐渐适应这种状态。等到想改变的时候，难度就会大大增加。而且一旦血糖水平有较大幅度的下降，机体还可能会产生不适应，比如发生低血糖反应，要知道低血糖的危害要比高血糖大得多！
更重要的是，糖尿病的真正危害并不在于高血糖本身，而在于长期高血糖造成的血管病变。这些病变会悄无声息地侵蚀身体的组织器官，而严格控制血糖可以尽可能地延缓这一过程的进展。
有研究显示：血糖控制严一点相比于宽松控制，未来十数年内心肌梗塞发生风险降低19%，脑血管堵塞发生风险降低32%，心力衰竭住院风险降低39%，全因死亡风险降低49%！能获得这样的结果，从长远来看不仅在生活质量上有保证，延年益寿才是我们更希望的。
当然，每个人的情况有所不同，对于高龄老人来说，预期寿命较短，放松控制目标是可以接受的，对于中青年来说，避免过早失去生命才能不留遗憾。
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