天气忽冷忽热，聚集性活动增加，慢阻肺患者假期管理应注意哪些？

全球每分钟有2.5人因慢阻肺病去世，慢阻肺病已经成为全球第三大死因。在我国40岁以上的人群患病率达到13.7%，全国慢阻肺的患者有1亿左右。春节前后，探亲访友、旅游、聚会等聚集性活动增加，天气忽冷忽热，都有可能诱发慢阻肺病急性加重而危及生命。专家提醒，坚持长期治疗是改善慢阻肺病症状、预防急性加重、提高生活质量的基础。即使没有明显症状也不可自行停药或更改治疗方案，避免慢阻肺病急性加重出现，并且建议在家中备足药量，以备不时之需，保证日常规范用药。

慢阻肺病的危害有哪些？

复旦大学附属中山医院宋元林教授介绍，慢阻肺病全称是慢性阻塞性肺疾病，临床表现为慢性咳嗽，咳痰，伴或不伴活动后气急，主要是长期的慢性的气道炎症，导致持续的不可逆的气流受限。慢阻肺病早期症状不明显，疾病进展得比较隐秘，且多数患者对疾病缺乏认知且认知存在误区，导致错过最佳控制和治疗时机，引发严重后果。

除活动受限，生活质量受到严重影响外，慢阻肺病更是具有极高的致死率，而急性加重是慢阻肺病致死的关键因素，一旦发生急性加重，患者肺功能将加速恶化，部分患者肺功能甚至无法恢复至基线水平，且慢阻肺病的致死率会显著提高。数据显示，22%的慢阻肺病患者在首次重度急性加重后一年内死亡，严重威胁患者生命。肺功能差、既往有急性加重病史，或者伴有哮喘、肺癌、心血管疾病等合并症，以及症状反复甚至加重的控制不佳患者均是急性加重高风险患者，需重点关注。

在治疗方面，主要是扩张支气管，使用β受体激动剂、M3受体阻滞剂等药物治疗。除药物治疗外，慢阻肺病患者还有其他预防措施，包括戒烟、良好的生活方式，避免环境的污染、避免工作场合的职业暴露等。

能去高海拔地区旅行吗？

复旦大学附属中山医院呼吸内科主任张静表示，大多数慢阻肺病患者，甚至包括合并慢性呼吸衰竭的患者，都能安全地乘坐飞机旅行。极少数患者会在飞行中出现低氧的情况，如果有合并心功能不全或贫血等其他疾病，会影响组织里面的供氧气，乘坐飞机前需做额外评估。

上海市松江区中心医院呼吸内科李凡主任表示，一般不建议慢阻肺病患者，尤其是中重度慢阻肺病患者前往高海拔地区。慢阻肺病会导致气流受限，含氧量低的地区更容易造成患者出现缺氧的风险。而低温则是诱发慢阻肺病急性加重的重要原因。因此不建议患者前往高海拔地区旅游。对于慢阻肺病患者来说，海拔升高要关注大气压、温度和氧浓度的变化。

对于一些轻度，尤其是肺功能一级、二级的患者，在规范使用药物的情况下，可以考虑在低海拔地区旅游，一定要准备好随身携带的药物，尤其是支气管舒张剂，按医生要求，定期规范地使用药物，保证症状良好控制，疾病比较稳定。慢阻肺病患者旅游，应规划好行程，不要做太多比较剧烈的活动，应劳逸结合，注意休息，注意保暖和饮食、休息，避免感冒、受凉等情况的发生。