持续4个月不见好,几乎发不出声,知名女星坦言:很沮丧,治不好了……

持续4个月不见好,几乎发不出声,知名女星坦言:很沮丧,治不好了……

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11月末,爱奇艺尖叫之夜,秦岚和王阳分别获得年度魅力女演员和年度魅力男演员。秦岚发表获奖感言,能明显听出她的声音依然很轻且有沙哑感。王阳在一旁笑称:“‘电音朵拉’很酷,但是希望你的嗓子尽快好起来。”

确实,秦岚的“电音嗓”已经持续近4个月了。秦岚的大眼睛和中分短发,与动画片人物“朵拉”十分相似,因此被网友送上了“电音朵拉”的称号。秦岚工作室曾表示,秦岚其实饱受声带疾病之苦。作为慢性咽炎患者的秦岚,在2020年拍摄电视剧时,声带就出了问题,一边能开,一边不能闭合,所以剧里讲话声音比较轻。拍摄结束后,她进行了4个月的治疗休整,但声音一直起伏不定。今年8月,她到川西拍戏,咽炎因高原反应复发,不只出现电音,拍戏时还雾化不离手。在参加一档综艺节目时,秦岚坦言:很沮丧,治不好了。

什么是声带闭合不全?为什么秦岚发病数月声音还是没有恢复?快报记者采访了浙江省中山医院耳鼻喉科主任王铁锋主任医师。

过饱或过饿,都可能引起喉咽反流

喉咽被反复刺激,可致声带闭合不全

“正常人发声时,先吸入空气,再将声带向内收拢拉紧,并控制呼气。肺部呼吸的气流冲击拉紧的声带使它振动发出声音。如果声带闭合不全,气流漏出,便表现为声音嘶哑,声音粗糙,发音无力、声音不扬,甚至无法正常发音。”王铁锋说,“声带闭合不全往往和喉咽反流、用嗓过度、声带麻痹、声带肿瘤等因素相关。”

王铁锋进一步解释,门诊中60%-70%的慢性咽喉炎患者和喉咽反流有关。“吃得过饱,节食减肥让胃长期处于空腹状态,或者穿过紧的束身衣,部分人进食过多甜食,饮酒等都可能导致胃酸、胆汁等反流刺激咽喉。”王铁锋说,治疗喉咽反流,调整饮食很重要,可以用一些抑制胃酸的药物,平时不要吃得过饱或长时间饥饿,少吃甜食和不易消化的食物,饭前饭后半小时不要剧烈运动。

根据秦岚的描述,王铁锋推断她患有喉咽反流可能性较大,再加上她演员的职业,平时用嗓过度,除了慢性咽喉炎,还有声带水肿、声带小结的可能,声带肌肉力度不够,同样会导致声门关闭不全,恢复也相对较慢。

40岁男子病毒性感冒引发声带麻痹

声带闭合不全了,几乎发不出声

“当然也不排除声带麻痹的可能。”王铁锋主任介绍,声带闭合不全还和先天性声带发育异常、创伤所致的声带沟,病毒感染、肿瘤压迫或者颅内病变导致的声带麻痹有关,其中病毒感染导致的声带麻痹较常见。

今年6月,有位40岁的男病人和秦岚一样“失声”,来找王铁锋主任看诊。当时男病人讲话声轻得可以用“耳语”二字形容。自述病情时,有时因实在发不出声,他不得不通过手机写字来表述。

原来,男病人看诊前不久得了病毒性感冒。发烧、鼻塞、咳嗽等症状都消失后,唯独嗓子迟迟不见好,很难发出声。

排除肿瘤压迫、颅内病变等因素后,王铁锋检查发现,男病人的一侧声带无法内收,导致发音嘶哑接近失声,考虑为病毒感染导致的单侧声带麻痹,对症进行了抗病毒、消肿消炎、针灸等嗓音康复治疗。

3个月后,男病人的嗓音改善不少,但和正常人说话还有一定差距,说话依然感觉累。此时复查电子喉镜发现,男病人患侧声带依然没有闭合。

“对于这种声带神经损伤比较严重的患者,如果想要进一步恢复,可以考虑声带填充术。”王铁锋说,“一般选择腹部脂肪注射到患侧声带声门旁间隙内,以缩小声门间隙,从而改善声门闭合状态,改善声音嘶哑粗糙。”

从小练合唱,不恰当用嗓

20岁姑娘声音僵硬、发声不响

门诊中,王铁锋主任也碰到过其他原因导致声音异常的。

一个月前,20岁的姑娘小林因嗓音问题来到王铁锋的门诊。她一开口,王铁锋就察觉到了音调的异常:发声十分僵硬,声音虽然尖锐却不响。

电子喉镜检查过程中,王铁锋发现小林声带闭合基本正常,但在发“一”字音时,她颈部喉外肌紧绷无法被拨动,正常人发声时喉头肌肉可以活动,喉外肌也是放松的。

进一步询问,王主任得知小林有多年合唱队经历。练习合唱时,因为错误的用嗓习惯,她的喉外肌和喉内肌一起参与了发音,久而久之影响了日常的说话习惯。通过近一个月的嗓音康复治疗,小林的声音已基本恢复正常。

眼下气候干燥,嗓子也容易干燥。对此,王铁锋主任提醒大家多喝水保持咽喉部湿润,少吃辛辣刺激的食物;用嗓多的朋友要注意让声带适当休息,并在医生指导下喝些滋阴生津的茶水,比如玄参、麦冬、杭白菊、枸杞等泡水;平时讲话声音不宜过度、过急。

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