醉虾、醉蟹等生腌食品,是很多人喜欢的饭桌美食。在浙江,很多人都有自制这类美食的习惯。
但吃了半辈子生腌食品的宁波人陈女士没想到,自己的身体里竟会因此长满寄生虫,最后还付出了惨痛代价。
女子因腹痛就医,初诊为癌症
手术中,棘手的事情发生了
陈女士今年53岁,最近一个多月以来,她时常出现腹痛,但过会儿又消失了。起初,陈女士并未在意,以为只是吃了不新鲜的东西。但随着时间的推移,腹痛感越来越严重,她才来到鄞州人民医院就诊。
负责接诊的章医生立即为其安排了B超检查,结果发现宫腔内有一个不均质肿块,与10厘米左右的肠子紧紧缠绕在一起。
这样的情况并不多见,为了进一步明确肿块的性质,章医生又为其进行了CA125肿瘤标志物的检查,指标明显高出正常值。结合影像学结果,一切都指向了恶性肿瘤——卵巢癌。
和陈女士及其家人经过充分沟通后,医生为其实施了肿块切除手术。不过在术中,意料之外的事情发生了。
陈女士体内的肿块与一般的卵巢肿瘤有所不同:肿块的外表被两三层像牙齿一样硬的东西包裹着,而肿块的中央却是软的。
随着进一步的探查,章医生发现患者腹腔表面有一大片卵巢癌样的粟粒状改变,星星点点,考虑为腹腔广泛转移。为此,医生对患者的全子宫双附件进行切除,并将腹腔表面的粟粒状结节一一清除干净,光1厘米以上的结节就有几十个。如果不彻底清除,可能会引发腹痛、发烧、腹膜炎等症状。这台手术最终做了4个多小时才结束。
病理报告让人意外
不是癌细胞转移 而是寄生虫
一周后,陈女士的病理报告让所有人都十分意外。肿块并非恶性,里面还发现有大量的寄生虫,这一结果彻底推翻了之前关于卵巢癌的诊断。
陈女士腹腔中星星点点的粟粒状结节其实是寄生虫,并非癌细胞转移。但由于虫子在体内寄生时间过长,已与脏器融为一体,无法辨别寄生虫的具体类型。
虽然不是癌症,但由于寄生虫坏死刺激盆腹腔,已经导致子宫及附件重度化脓性炎症反应、肉芽肿性增生包裹粘连、纤维化,所以必须切除炎症器官。如果不及时切除,盆腔脓肿炎症会进一步扩大,造成脓毒血症等并发症,甚至危及生命。
这么多的寄生虫,到底是从何而来?
原来,陈女士受到家庭饮食习惯的影响,从小就爱吃用各种海鲜、河鲜腌制的生腌食品。尤其是醉虾,隔三差五就要来一盆解解馋。
章医生表示,从医多年第一次遇到在子宫和腹腔长了寄生虫的患者。寄生虫在侵入人体后,在其移行、发育、繁殖和寄生过程中会对人体组织和器官造成损害。一是夺取营养;二是对人体的组织器官造成机械性损伤;三是可能引起人体产生免疫病理反应。陈女士体内的寄生虫移行至盆腔,被附件包绕纤维化后才会出现类似卵巢癌表现。
“用高浓度白酒并不能杀死寄生虫。”章医生提醒,白酒的浓度、时间、深度如果在腌制时不达标的话,还是会造成很大的食用风险。
而且,与别人共餐生腌食品,就算本人不食用仍有感染寄生虫病的风险。因为寄生在食物上的寄生虫可能污染到筷子,交叉污染到其他食物。吃生鱼片时,酱油、芥末、食醋等均不能杀死寄生虫。
值得注意的是,感染寄生虫病不要乱吃打虫药,盲目驱虫会引发变态反应性脑炎或肝肾功能受损,应该在进行寄生虫病检测后在医生的指导下用药。
该如何预防食源性寄生虫病?
1、不吃生的鱼、虾、蟹、螺等食物,食用前彻底加热。鱼、虾、蟹、贝类,蒸煮时需加热至100℃,持续30分钟。适合凉拌的海鲜要反复清洗干净后,在100℃沸水中焯烫数分钟,以杀灭细菌。
2、水果和蔬菜要清洗干净,不喝生水。
3、生熟食材要分开,避免生熟食交叉污染,比如刀具、砧板、碗盘等器皿生熟要分开使用。
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