急性心肌梗死是最危重的心血管疾病之一,发病急骤,病情凶险,变化之快,甚至在数分钟内出现心跳骤停、猝死而危及生命。近日,成都市新津区中医医院心病科、急诊科医护团队凭借快速的应急能力和急救水平,通过静脉溶栓救治,为一例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者赢得抢救时间,最终患者成功获救。
53岁的王先生因“胸痛半小时”拨打120,新津区中医医院急诊科医护到达现场后,立即启动胸痛绿色通道,快速将患者接回急诊抢救室,吸氧、监护。随后,心病科医生江艳梅、唐何立即展开会诊,迅速复查心电图、完善心机三联标志物,各部门紧锣密鼓,有条不紊地协作。
由于患者较年轻、病情危急且发病时间短,迅速溶栓治疗能取得和急诊PCI相似的治疗效果。通过溶栓筛查,排除了禁忌症,与家属充分沟通并签署知情同意书后,为患者进行了静脉溶栓治疗,并迅速转运至华西医院进一步治疗,在路上患者出现频发室早等心律失常,在有效救治下,患者生命体征恢复正常,胸痛缓解,到达华西医院后复查心电图提示抬高ST段回落至等电位线,均提示血管再通,溶栓成功,患者最终获救。
成都市新津区中医医院心病科医生江艳梅介绍,心肌梗死最早出现的症状一般是疼痛,这种不适感一般持续20分钟以上不缓解,大多数疼痛部位在心前区或者是胸骨后的疼痛,但是还有的人表现是胸闷、呼吸困难、咽喉紧缩疼痛、牙痛、下颌痛、肩臂痛、后背痛等不适,由于表现多样,所以心梗发生后会误认为胃痛、牙痛或者肩周痛而被忽视,患者一旦出现上述症状时需格外警惕,最好马上送医,绝不能硬着头皮忍耐,错过最佳治疗时间。
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