《抗癌靶向药，却在进入医保后消失了！》你知道是为什么吗？

近日，一篇《抗癌靶向药，却在进入医保后消失了！》的报导，被很多病友关注到，众所周知：抗癌靶向药的治疗效果对癌症患者来讲是大大的福音，但同时费用也很高，抗癌药物的种类很多，而且价格昂贵，那么列入医保可以有效缓解病人经济压力。目前为止共有18种抗癌药物被纳入医疗保险，包括胃癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、直肠癌和骨髓瘤。相比平均零售价，平均降价56.7%，而且大部分进口药品也均按照国家要求降价，这将极大减轻肿瘤患者的用药负担。而这些药却在医院却消失了？为什么呢？大家猜测消失的原因主要有两个方面：
首先，各地医保设置严苛报销条件和门槛，例如，只有在住院的情况下才能报销、靶向药必须在放化疗无效后才能报销、一代药用过医保报销后二代药就不再享受报销等。这些条件之高、流程之繁琐，让患者可能“主动”放弃购买报销，以原价购买。
其次，药占比考核制度对医院和医生的行为产生负面影响。如果药占比超过30%，医生会被扣工资，而抗癌药物虽然纳入医保，但价格昂贵，医生很容易超过30%的标准。就像回应李佳琦的那位上海胸外科医生一样，超支了1.4万元，都要由这位医生负担......因此，医院自然不愿进抗癌药，医生也不愿开抗癌药物。这也是DRG医保制度给我们带来的隐患。
要解决这个问题，需要调整和完善医保政策，降低报销门槛，简化报销流程，同时也要考虑调整药占比考核制度，以减轻医生的压力。但这些都不是一蹴而就的，DRG从2019年开始试点，到今年才形成比较完整的链条，等到再去查缺补漏，完善制度，还是需要时间的，而用药患者是不能等待的！
目前的解决方案，只能是以“非社保身份”就医，跳出医保系统，自费治疗，这样医生治疗过程中就没有DRG 限制了，也就敢大胆用药了！
当然自费的费用也会很高的！不妨在健康的时候购买中、高端医疗，解决这个问题，能够让我们为难在需要的时候以非社保身份就医，跳出医保限制，具体方案前几期文案我已经给出了，请参考！
医保是个大体系，中国人多、体量大，保谁、包谁、报谁，都需要统筹，有时我们可能等不起，所以还是自己爱自己吧。