金川县海拔在2185至5000米之间,位于川西北高原阿坝藏族羌族自治州西南部,地处青藏高原东部边缘,有藏、羌、回、汉等14个民族,素有“阿坝江南”“东女故都”“中国雪梨之乡”等美誉。由于地理位置特殊、交通不便,作为国家乡村振兴重点帮扶县之一,当地经济条件和医疗水平相对落后,医院硬件设备陈旧,医疗技术人才缺乏,百姓渴盼着能够获得更好的医疗服务能力和资料。
根据中央组织部干部人才“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县工作相关要求,浙江省湖州市卫健委选派周玮、程志群、朱晓娟、管剑、鲍婷婷5位帮扶医生到四川省阿坝州金川县人民医院从管理、医疗等方面开展为期一年半至三年的医疗帮扶工作。作为金川县人民医院院长,周玮带领帮扶团队结合自身专业特长,以“专业水平和管理水平提升并重,学科建设和人才培养并举”为目标,充分利用帮扶医院在管理、技术、人才、品牌、学科专科等方面的综合优势,制定人才培养整体规划,采取“师傅带徒弟”“团队带团队”等方式,帮助县人民医院培养综合管理人才和专业技术人才,为当地医院培养了一支“带不走”的医疗队伍。
5位帮扶医生在四川省阿坝州金川县人民医院开展帮扶工作
以问题为导向
找准医院发展方向
初到金川县人民医院,周玮做的第一件事就是摸清医院的现状和问题,并厘清未来发展思路,明确规划目标。为了充分了解医院临床及医技等科室运营管理、学科发展、人才培养、未来规划及需求建议等,他启动了院领导下临床调研活动。“我们院领导班子及医务、护理、科教、质管、财务等职能部门负责人来到内外妇儿、放射科、超声科等十余个临床及医技科室,倾听一线科主任及职工的意见建议,最后归纳收集了200多条反馈问题。”周玮认为,这些来自一线的意见和建议以问题为导向,逐一反馈、落实,对帮助破解医院发展的薄弱和瓶颈至关重要。
周玮带领帮扶专家开展床旁带教
因为一些客观原因,医生的工作量跟绩效不挂钩,只是跟职称挂钩,这就导致了部分医生工作动力、积极性不足,为了改变这个现状,周玮推行绩效改革,进一步优化绩效分配方案,打破“干不干一个样,干多少一个样”的情况,优化医院运营体系建设,计入运营成本核算,逐步扭转了医院长期亏损局面,将医院引导到良性发展轨道。
金川县人民医院血透室
授人以渔
多方位提升服务能力
周玮介绍,来到金川县后,各位帮扶医生根据所在科室实际情况制定人才培养规划,采取“师傅带徒弟”“团队带团队”等方式努力培养综合管理人才和专业技术人才,先后共签约15位临床及医技医生,并建立了管理团队、临床团队及医技团队“三支团队”对接机制,陆续开展了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、无痛分娩、关节镜下半月板成型+游离体摘除术、NT检查、CT引导下肺结节穿刺定位术等新技术新项目近十项,填补金川县域多项诊疗技术空白,部分技术为州内先进。作为金川县重点民生项目之一,医院血液透析科在湖州帮扶专家程志群医生和四川省人民医院对口帮扶专家孟祥龙医生共同帮扶下,于2022年12月16日正式开放并满负荷运转,让金川血透患者当地即可就医,大大减轻百姓生活负担和提高生活质量。
金川县首例关节镜下半月板成型+游离体摘除术,为州内领先
周玮还利用浙川资金设立学科建设突出贡献奖、“师带徒”专项奖、百姓口碑奖等一系列激励政策,鼓励金川县人民医院的一线医护人员敢于突破,勇于创新。“最近我们开展了第一期创新能力提升班,积极鼓励大家培养创新思维,目前成功申请实用新型专利2项实现“零”的突破,并有1项专利转化已达成初步意向。”
院前急救、临床技能培训
两个抓手提升整体诊疗能力
接下来,周玮的主要工作方向是包括“胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心”在内的五大中心建设和健康管理中心建设,尤其是充分利用5G技术及浙江医疗资源,打造“上车即入院”的5G智慧院前急救金川样板和搭建远程东西部协作医疗平台,积极探索川西高原地区院前急救新模式。“时间就是生命,搭建5G智慧院前急救体系再加上东部远程医疗资源融合,为金川急救患者缩短了宝贵抢救时间,争取了更大的生机,这一举措”周玮介绍说。
金川县人民医院健康管理中心
金川县人民医院5G智慧院前急救系统
此外,组团式帮扶除了提高受帮扶医院的医疗服务能力和水平以外,充分利用浙江湖州在医共体和城市医联体方面先进经验,深入推进金川县医共体建设,以医院教学技能培训中心建设为起点,初步建成金川县医学继续教育培训中心,健全教育培训制度,规划教学任务。“在满足本院医护人员技能培训的同时,我们也将计划未来三年内将培训工作辐射全县公立医院以及医共体乡镇卫生院层面,建立全县域医学继续教育培训基地,从而提高全县域医疗水平。”
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