14岁学生野泳后感染“食脑虫”,专家提醒:不及时治疗可致命

14岁学生野泳后感染“食脑虫”,专家提醒:不及时治疗可致命

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少年去湖里游了几次泳,之后就发起高烧,出现抽搐和意识障碍。在医院检查,发现感染的是“食脑虫”,生命危在旦夕,经过10多天全力救治,患者出现微弱的自主呼吸,目前仍在救治中。专家提醒,孩子游玩水后出现头痛、发烧不退、精神状态异常等症状,家长一定要及时送医治疗。

小李今年14岁,是鄂东某地一所重点初中的学生,开学前的暑假,他去当地的一个湖泊游泳了几次。然而就在9月1日开学当天,小李突然发起高烧,同时伴有头痛、头晕的症状。在当地医院就诊,小李很快就出现了抽搐、意识障碍。

9月4日22点,小李被紧急转入武汉大学中南医院妇儿医院儿童重症监护室。此时的他已出现中枢性呼吸衰竭、循环衰竭,医护人员在实施紧急抢救后,完善腰穿脑脊液病原宏基因组学检查,最终确诊为“原发性阿米巴脑膜脑炎”。

救治团队在进行抢救中

经过中南医院妇儿医院儿科主任赵东赤教授率领PICU救治团队抢救,9月15日,小李出现了微弱的自主呼吸,目前医护人员仍在救治中。

在脑脊液脱落的脑组织中找到了阿米巴原虫

赵东赤教授介绍,原发性阿米巴脑膜脑炎是由一种被称为福氏耐格里阿米巴原虫引起的。这种原虫常见于淡水湖泊、河流等环境中,接触污染水源是最常见的感染途径,感染者以免疫功能正常的儿童和青少年多见。原虫可以通过鼻腔黏膜侵入人体,再经筛状板沿嗅神经入脑,引起嗅球及脑组织化脓性出血和坏死性改变,导致严重的脑膜炎和脑炎。由于阿米巴脑膜脑炎起初症状常常与一般的感冒或流感相似,包括头痛、发热、恶心、呕吐和颈部僵硬等,容易被人忽视,极易误诊漏诊。患者通常持续高热后,2-3天后迅速出现严重的神经系统症状,如意识丧失、抽搐和呼吸衰竭等,早期一旦错过,可迅速进展且致命。如果不能及时诊断和治疗,死亡率可达95%以上。

“虽然感染阿米巴原虫是小概率事件,不必过度焦虑,但大家一定要做好预防。”赵东赤教授建议,要注意个人卫生,尽量不要在未消毒的自然水体中游泳。在天气炎热时,如确需参加水上活动,应避免带孩子去游野泳,如果不可避免地要接触到自然水体,不要让水进入鼻腔或者搅动水中沉积物。赵东赤教授同时提醒,如果孩子在游玩水后出现头痛、发烧不退、精神状态异常等症状,家长应该及时送医治疗。

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