头晕真实的三大原因和你想象的是不一样的

头晕发作是种什么感觉？脑袋里天旋地转、看东西摇摇晃晃，甚至恶心想吐……

对此，不少人的第一反应是脑供血不足或颈椎病所致，然而临床结果却大相径庭。

浙江省人民医院眩晕专病门诊做过一次问卷调查，查看患者对自身头晕的病因判断与医生诊断有多大差别。

结果显示，患者自认为的病因排在前3位的是颈椎病、脑供血不足和高血压，与医生最终给出的诊断结果截然不同。

临床中，引发头晕的高发原因其实是：

第一名
耳石症
不少患者将头部活动触发的头晕归因于颈椎病，这是长期以来存在的认知误区。颈椎病引发的头晕，一般是头昏，很少“天旋地转”。

以浙江省人民医院眩晕专病门诊和病房为例，一年接诊2500人次的头晕患者中，约1/3的真正病因是“良性阵发性位置性眩晕”，俗称耳石症。

这种病是内耳的耳石器脱落引发，一般持续几秒或在1分钟内缓解，大部分患者可通过耳石复位痊愈。

第二名
大脑过度防备引起
功能性和精神性头晕是发病率仅次于耳石症的第二大类，也叫做持续性姿势感知性头晕，在眩晕门诊中的比例逐年增多，主要是因为患者对既往伤害的体验过度警惕，类似于心理阴影。

患者的身体机能正常，但因担心以往的头晕再次发作或症状加重，大脑会过度敏感，甚至把正常感觉当作头晕，不自主地做出预防措施。

比如，为减少视物旋转的感受，患者害怕看来往的人群车流、琳琅满目的货架；担心头晕后跌倒，坐、站或行走时都特别小心，只有躺下时才觉得安心，最后可能演变为严重的心理疾病。

第三名
偏头痛
近十年来，偏头痛相关性眩晕，又称前庭性偏头痛逐渐被大家认识，发病率目前排在所有头晕病因的第三位。

这种头晕往往伴随典型的偏头痛，但两者可同时出现，也可先后出现，甚至可能相隔多年，患者可因重度头晕丧失日常活动能力。

这类头晕在中青年、围绝经期女性中发病率很高，但以往常被误诊为梅尼埃综合征或无法明确诊断。