有高血压,运动会不会很危险?这可能是一些人有过的担心。
事实上,《中国高血压健康管理规范》指出,每周3天或以上、每次30分钟及以上中等强度运动,可使收缩压下降5~17毫米汞柱,舒张压下降2~10毫米汞柱。
近日,国际权威期刊发现「降血压」有几项“最佳运动”。
《生命时报》结合研究并邀请专家,解读降血压的推荐运动,并提醒心血管患者运动前后的注意事项。
受访专家
西安体育学院运动与健康科学学院教授 苟波
新研究:降血压有3项“最佳运动”
近日,BMJ子刊《英国运动医学杂志》刊发研究指出,等长训练有助降血压,运动后血压可降低8.24/4毫米汞柱。
该研究由英国坎特伯雷大学学者团队完成,研究人员将1990~2023年发表的270项随机对照试验纳入最终分析,数据样本量为15827人,结果发现以下运动都有降血压的效果:
高强度间歇训练:可降低4.08/2.5毫米汞柱;
有氧训练:如步行、骑自行车、跑步,可降压4.49/2.53毫米汞柱;
有氧运动联合动态抗阻训练:可降压6.04/2.54毫米汞柱;
动态抗阻训练:如深蹲、俯卧撑、举重,可降压4.55/3.04毫米汞柱;
等长训练:如靠墙静蹲、平板支撑、扎马步,可降低8.24/4毫米汞柱。
不同运动对收缩压的影响
不同运动对舒张压的影响
根据数据对比显示,等长训练的降压效果更显著,静息收缩压和舒张压均下降。
此外,研究结果还发现,靠墙静蹲和跑步分别是降低收缩压和舒张压最有效的运动。
等长训练的“降阶”运动法
等长训练,指肌肉在收缩时处于紧张状态,但长度不发生改变,且不伴有明显的关节运动。
进行等长训练时,每个项目要求持续45秒,中间休息15秒。如果身体状况达不到这一水平,可以从运动30秒、休息30秒开始,逐渐增加时间。
如果觉得某个动作难度过大,可选择对应的降阶锻炼法。具体方法如下:
靠墙静蹲
背靠墙,双腿呈90度向下滑到坐姿。双手放在胸前,保持这一姿势,核心肌肉绷紧。
降阶锻炼法:大腿与小腿夹角可保持在90~120度之间。
平板支撑
脸朝下俯卧,脚趾抓地,双臂伸直,支撑起躯干,核心部位收紧,保持躯干成平板状。
降阶锻炼法:跪姿平板,膝盖着地,保持手臂伸直,身体核心收紧。
相比上述两种运动,扎马步难度较低,注意沉腰下蹲时,脚尖和膝盖都要向外张开,能减轻膝盖负担,避免运动损伤。
锻炼者可以根据运动目标,确定锻炼部位和动作,每周练习2~3天。
需要注意的是,运动过程中不要憋气用力,以免升高血压。
已确诊为高血压的患者,运动前最好测下血压,血压过高时不宜运动。
高血压人群选运动看两点
对于高血压患者来说,运动时的确伴随一定风险,因此更要注重运动的安全性,选择适合的项目和强度。
运动项目
“慢”运动为主
高血压患者以中低强度的有氧运动为主,除了上述研究中的3种等长运动,还推荐快步走、太极拳、八段锦、慢跑、游泳等。
以快步走为例:
如果是临界高血压患者,每分钟可走120~140步,每次坚持10~15分钟,每天累计30~40分钟;
如果血压较高,步行速度应酌情放慢,每分钟100~120步为宜,每天累计30~40分钟,每周进行5~6天。
运动强度
看心率
高血压患者的运动强度,一般为最大心率的50%~60%,自我感觉为呼吸、心率微微加快,微微气喘,但能讲话。
浙江大学医学院附属第一医院全科医学科主任医师任菁菁提示,高血压人群刚锻炼时,先从10分钟开始,逐渐增加达到30分钟,不建议进行单杠倒挂等头低腰高类动作。
轻度高血压患者,可适当进行低强度抗阻运动,如哑铃弯举、弹力带拉伸等,但动作要舒缓,避免憋气用力,以免血压突然升高。
运动时还要注意以下几点:
运动过程中尽量控制收缩压不超过210毫米汞柱,舒张压不超过105毫米汞柱;
运动时最好携带硝酸甘油等急救物品,如出现头晕、胸闷等不适,应立即停止运动,必要时及时就医;
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