母女双双确诊!死亡率极高,70%发现时已是晚期!医生紧急提醒

母女双双确诊!死亡率极高,70%发现时已是晚期!医生紧急提醒

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患者范女士怎么也没想到,

常规妇科体检无异常,

一年后竟被查出晚期癌症!

这个消息还一度冲上热搜

腹胀、腹泻找不到原因

竟是卵巢癌晚期

两个月前,范女士总觉得肚子胀胀的,时不时拉肚子。于是,她来到消化内科就诊。经过各项检查,她的消化道没有问题。问题到底出在哪里?

就在这时,消化内科医生发现她的腹部出现了腹水,糖类抗原测定值CA125指标过高。于是,她被转诊至妇科。

接诊的妇科主任杨玲玲安排范女士做了B超检查,结果发现卵巢里有直径3厘米的肿块。腹部CT发现腹部有大量积液,卵巢癌伴盆腔腹腔广泛转移。

范女士想不明白,明明每年都参加单位体检,妇科的常规检查结果都显示正常,怎么一下子会这么严重?

“卵巢属于深部器官,发病不易发现,且患者得的是上皮性卵巢癌,这种癌进展非常快,早期在腹腔内播散,会在网膜转移,迅速产生大量腹水,目前还没有很好的卵巢癌筛查手段。” 杨玲玲解释。

杨玲玲团队为患者实施了手术。手术范围比较大,切除了子宫、双侧输卵管卵巢、大网膜及后腹膜淋巴结,手术效果达到R0。手术后,她又接受了化疗。

杨玲玲带领团队实施手术

“两高一低”

尚无早筛的有效手段

出院前,杨玲玲再三提醒范女士,卵巢癌容易复发,一定要按时复查。

这样的医嘱并非老生常谈,在妇科肿瘤领域,卵巢癌是名副其实的妇科“第一杀手”,它有“两高一低”的特点:致死率高、复发率高、早期发现率低。

卵巢癌之所以致死率高,就是因为卵巢癌不像宫颈癌一样能够做到早期诊断。卵巢癌早期症状没有特异性,卵巢又是在盆腔里面,看不到摸不着,70%的患者确诊时就已经是晚期。

同属妇科三大癌症,乳腺癌和宫颈癌早已被纳入全国性的“两癌筛查”项目,但卵巢癌在全世界范围均没有早期筛查的有效手段。这也解释了为什么范女士在常规体检中即使查了TCT和HPV,也没有发现异样。

卵巢癌还有一个特点,就是特别容易转移,而且转移的范围特别广。随着病情的发展,一期肿瘤可能长在卵巢上,二期已经扩散到盆腔了,累及盆腔器官;三期肿瘤已经跑到腹腔里去了;四期肿瘤可能已经跑到腹腔外面,甚至跑到胸腔了。

“我接诊过一位患者,十多年间5次复发、转移。但好在及时发现,目前状态稳定。”杨玲玲告诉记者。

目前,卵巢癌的治疗主要以手术为主,辅以化疗、放疗及其他综合治疗。据统计,在李惠利医院妇科接受治疗的卵巢癌患者5年生存率超过60%。

母女双双患癌

家族史尤其要警惕

杨玲玲提醒,卵巢癌早期不易被发现,且进展迅速,没有很好的预防和筛查手段。因此,卵巢癌高危人群尤其要警惕,特别是具有卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史的女性。

“我曾遇到过一对母女,30多岁的女儿先后查出卵巢癌晚期和乳腺癌,又出现肝转移;2年后母亲也出现了同样的病情。”杨玲玲提醒,有家族史的女性朋友尤其要注意,也可以提前做基因检测,必要时提前介入治疗。

另外,50岁以上的女性、未生育或者不孕且有子宫内膜异位症病史的女性、单独服用雌激素药物超过10年的女性、乳腺癌易感基因发生突变的女性等,也都是卵巢癌高危人群。这些人群,除了定期B超检查,还需进行肿瘤标志物HE4和CA125联合检测,更早鉴别I/II期卵巢癌。

虽说卵巢肿瘤早期不容易发现,但是女性可以细心观察自己身体的变化,如遇到腹部隆起、腰围变粗、月经紊乱、绝经后阴道不规则出血、不明原因消瘦、下肢及外阴部水肿等情况,请务必警惕,及早到医院妇科就诊,排除卵巢癌可能。

在热搜评论区

不少网友也表示

身边有因为卵巢癌去世的家人和朋友

也有网友分享自己的经验

除了体检外

最好每年再去医院自己做个检查

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