张女士体检后发现“中段食管鳞癌”,大惊失色,但医生告诉她:这个属于原位癌,和癌症不同,不用紧张。张女士仍然觉得害怕,以为医生是善意的谎言,在安慰她,仍然处于极度恐惧中。到底原位癌是什么?会不会发展成癌症呢?
什么是原位癌?
现代医学认为某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能,这些疾病或病变统称为癌前疾病或癌前病变。从癌前疾病发展为癌症,需要经过很长时间。原位癌可以理解为正常的细胞已经发生了病变,但病变范围和程度极小,达不到癌症诊断标准时的一种癌前疾病状态。
因此原位癌其实不是通常意义上我们所说的癌症,可因为原位癌有一个癌字,很多人仍然吓个半死,全家人跟着一起处于极度恐惧中,其实没必要。所谓的原位癌,通俗地说,就是局限在原位的癌,与我们通常所说的癌症(浸润癌)不同,它还没有往深部间质浸润,不具有明显的侵袭性,预后非常好,通过恰当的治疗(主要是手术),完全可以除掉它,也就是说完全可以治愈。
原位癌与癌症有什么联系?
原位癌是癌症的最早期,任原位癌自由发展有最终进展为癌症的可能。打个比方,我们把癌症比作一个坏掉的苹果,那么原位癌就是苹果皮坏掉了,果肉并没有坏掉,及时切掉苹果皮就可以解决问题。但如果任由苹果皮腐坏(原位癌),最终不仅会导致该苹果完全腐烂(进展为癌症),还会导致邻近该苹果的其他苹果相继腐烂(癌症转移)。
比如乳腺癌的原位癌,可以说是其最早期的癌,很多时候只是我们女性在做乳腺癌筛查的时候,在其钼靶片子上看到有成簇的针尖样,沙粒样的钙化点,结合症状进行病理分析,确诊是否为原位癌,此类原位癌一旦确诊,其实对于女性来说是一件非常好的良性诊断,完全不必过度恐慌的。
与癌症相比,原位癌的治疗极其简单,只需切除病变部位、积极复查即可。我国2007年《重大疾病保险的疾病定义使用规范》将原位癌排除在在重大疾病范围之外,也足以说明原位癌的危害相对较小,因此,对于“中段食管鳞癌”(原位癌)的患者,保险公司是不会同意其作为重大疾病保险赔付请求的。
当然,无论体检结果如何,我们都要在日常生活中注意健康生活方式,注意均衡饮食:摄取丰富的蔬菜、水果、全谷类食物、蛋白质和健康脂肪,减少红肉、糖类和饱和脂肪的摄入;锻炼身体:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,例如快走、骑自行车、游泳等;避免吸烟和二手烟:吸烟是导致许多癌症的主要原因之一,避免吸烟和二手烟可以降低患癌症的风险;避免饮酒:过量饮酒会增加患某些癌症的风险,尽量避免或减少饮酒;避免过度暴露于阳光下:长时间在阳光下曝晒可能增加患皮肤癌的风险,尽量避免在强阳光下暴露皮肤。定期体检:定期进行身体检查和癌症筛查,可以早期发现和治疗癌症。
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