新冠抗体检测有必要做吗？高于这个值免疫或超8个月

2月3日，湖南疾控微信公众号发布通知，自2月7日起，湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务。

此前，在经历过一波感染高峰之后，多个地区已开展相关服务，例如，1月15日，武汉疾控预防医学服务中心就率先推出新冠病毒抗体水平检测服务。

1月31日，北京疾控中心副主任王全意在媒体采访时透露，北京市即将在2~3月开展人群血清抗体调查，全面评估感染情况，并为未来优化资源配置和新冠防控提供参考。

《生命时报》采访专家，解读抗体检测的临床意义，并推荐几类人群及时了解自身的抗病毒水平。

受访专家

西安交通大学第二附属医院感染科主任医师 党双锁

本文作者 | 生命时报记者 任琳贤

新冠病毒抗体指什么？

新冠病毒抗体是感染新冠病毒后机体产生的免疫反应标志性物质，常见的有以下两种：

IgM抗体

一般在感染新冠病毒后5天左右逐渐产生，大约只能维持2~3周时间。

IgG抗体

一般出现在IgM抗体之后，3~4周达到峰值，之后缓慢下降，但可以在血液中维持较长时间。当机体再次感染相同病毒时，IgG抗体能起到一定免疫保护作用。

因此，IgM抗体增高可提示近期或急性感染，也可作为新冠病毒感染辅助诊断的依据；IgG抗体增高可提示既往感染或感染恢复期，或提示曾经接种过新冠疫苗。

为什么有必要测抗体？

感染新冠病毒后，获得针对该毒株的免疫力一般可持续半年以上。国外资料显示，不管有无症状，一旦感染了奥密克戎，有78%的人在相当长时间内不会重复感染。

香港卫生防护中心引述世界卫生组织资料指出，目前虽然尚无证据显示针对奥密克戎感染而衍生免疫的具体时间，但根据先前变异株的情况，免疫时间预计持续至少90天。

海军军医大学第一附属医院感染科主任医师万谟彬认为，普通人距离上次确诊的时间少于3个月，出现二次感染的几率比较低，但一些年老、体弱、重病患者，均有在3个月内出现二次感染的风险，也不排除在短时间内感染新型变异株的情况。

抗体检测有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力，可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据，也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。

各地疾控中心开展新冠抗体检测，不仅有助于客观地了解群体免疫状态，对未来预判疫情发展及做好相关准备提供依据，还能辅助监测人群免疫突破的情况，对变异毒株监测、新疫苗研发等都有重要参考意义。

哪些人可以考虑测抗体？

对个人而言，做一次抗体检测是值得提倡的。抗体检测可以让一些没有症状的人知道自己是否阳过；也可以帮助感染过新冠的人知道阳过之后身体产生了多少抗体，明确身体的抗病毒水平。

IgM和IgG的参考值范围是0~1，0~1内属于阴性，超过1属于阳性。抗体水平越高，对感染过的病毒的免疫水平也就越高。

若检测值达到数百，就说明抗体处于较高水平，理论上可以发挥3~6个月的免疫作用。在欧美国家的一些报道数据中，若抗体水平能超过1000，甚至可以免疫超过8个月。

建议检测抗体后发现没感染过新冠病毒的人群，以及由年龄、疾病等因素导致感染后抗体水平较低的人群，应该考虑接种疫苗。

湖南疾控的通知显示，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测费用为32元，有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部二楼导诊台现场预约，即时抽血进行抗体检测，第二个工作日下午4点可以在门诊部二楼导诊台领取纸质报告，每日限号100人。

武汉疾控抗体检测为网上预约，记者当日搜索其预约平台显示，检测费用为50元，号源充足。

各地医院也有常规的抗体检测服务，有需要的人可以随时做相关检测。需要提醒的是，最好在身体健康状况良好的状态下检测抗体。

若有发热、感冒或疾病急性发作，或是两周内刚接种过新冠疫苗，抗体检测结果受干扰因素较多，需要专业人士进一步评估。