仗着身体好，男子阳康第二天就去锻炼！意外发生了……

“不到24小时第4个急诊了，叠加夜班，这酸爽……”1月15傍晚，浙江省人民医院心内科副主任、主任医师丁亚辉结束紧张工作后，将消息发了朋友圈。其中一个心梗患者在阳康第二天就早起锻炼，没想到突发心梗。

阳康第二天，

他一大早锻炼

“男性，胸痛1个多小时……”上午近10点，心内科值班手机骤响，这是强冷空气袭来第一天，心内科值班医生、副主任医师薛奇感觉到，要忙碌起来了。

50岁出头的金先生一早就在锻炼。大约8点多，他突然感到胸痛，越来越剧烈不能缓解，此刻他自己也意识到心脏有问题，赶快到了医院。

急诊医生为金先生做了一个心电图，提示前壁的心肌梗死。薛奇来到急诊室，看到心电图后，立即启动冠脉急诊的流程，与此同时，他马上联系丁亚辉主任医师，导管室的护士马上做好介入心脏手术。医生与家人沟通了病情，他们也非常配合。

事不宜迟，手术很快开始。血管造影提示，冠状动脉一个最主要的一个血管，前降支近段就开始闭掉……经验丰富的丁亚辉主任很快十分利索地安放了支架开通血管，血流马上恢复正常，金先生胸痛很快就缓解了。

病史了解到，金先生没有高血压、糖尿病、血脂也不高，也无抽烟喝酒嗜好。他觉得自己身体很好，此次发生心梗，不仅他自己，连家人都感到很意外。

医生随后了解到，金先生是一名运动达人，仗着身体好，阳康第二天，一大早就开练，强度还有些大，没想到发生了意外。

让医生吃惊的还有，发生胸痛等情况应叫120，自驾送医存在一定风险，而金先生居然自己走着到医院，“想着只痛了个把小时，离医院又不远，走走过来么算了。”

术后检查，金先生胸痛基本没有了，病情稳定。医生表示，这个案例可能明示，阳康者一段时间内不宜剧烈运动，否则可能会导致心血管意外发生，“从发生心梗情况看，患者其实血管已有问题了！”

冬季要注意心梗防范

丁亚辉主任表示，冬季是急性心肌梗死等心血管意外高发期，尤其是感染后恢复期特别要注意：

1，注意保暖，按时服药。冷空气袭来降温时，莫忘添衣，尤其是患有高血压、心脏病的中老年人，以预防心绞痛、急性心梗等病的发生。高血压、糖尿病、高血脂血症等有基础疾病患者，应按医嘱服药，切不可中途随意停药。

2，康复期注意休息，运动循序渐进。新冠感染会导致全身的炎症活动，容易让动脉斑块趋于不稳定，会导致斑块破裂血栓形成的风险增加，增加心梗、脑梗的发生可能性。同时新冠感染期间新陈代谢速度加快，造成心脏的负担明显增加，造成心血管疾病的急性发作，诱发心梗。感染后恢复期一般两周左右，老年人可能需要更长时间。之后可根据自己的健康状况，适度适时恢复运动锻炼，循序渐进，并在运动期间监测心率、脉搏、血氧等指标的变化。

3，节日期间悠着点。春节临近，阳康者，尤其有基础疾病者，在春节期间推杯换盏，大饱口福，加之走亲访友，家庭团聚兴奋，激动等因素刺激，对身体恢复无益，还可能增加发生心梗的几率，因此阳康者在饮食，娱乐，旅游方面都要悠着点。

丁亚辉主任提醒，大部分的急性心梗病人在发病前有早期预警信号，包括：疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难，并伴有恶心、呕吐、大汗等。对疑似急性心肌梗死患者应拨打120急救电话，尽早送到医院。

来源：钱江晚报·小时新闻 通讯员 宋黎胜 记者 吴朝香

值班编辑：周勤

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