新冠防治答疑｜XBB、BQ.1来了，二次感染风险大吗？

新冠防治答疑｜XBB、BQ.1来了，二次感染风险大吗？

原创羊城晚报•羊城派2023-01-10 14:37

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文/羊城晚报全媒体记者 林清清

最近，广州在一些入境人员中检出XBB、BQ.1等新变种毒株，但尚未在社会面传播。这些新变种毒株致病力强吗？对于“阳康”的市民，二次感染的风险大吗？

1月8日，中国疾控中心病毒研究所研究员陈操介绍，XBB系列变异株目前主要是在美国、印度、马来西亚和新加坡等国家流行，它的免疫逃逸能力明显增加。从现在的报道和研究来看，并没有观察到感染XBB系列变异株的重症和死亡病例增加，也就是说它的致病力没有明显增加。

广州医科大学附属市八医院感染病中心ICU主任李粤平表示，目前在国外，XBB已逐渐取代奥密克戎的其他亚型，成为主流优势流行株。随着优化调整出入境防控措施，广州之后可能也会出现XBB、BQ.1等亚型的本土感染者。

针对目前网上有一些人囤购蒙脱石散、诺氟沙星的现象，李粤平提醒：“其实XBB仍然是病毒感染，感染的途径依然是通过ACE2受体，感染后的表现和此前毒株差不多。腹泻是新冠的十大症状之一，并没有证据显示XBB感染特别产生腹泻的症状。”

对于“阳康”市民，二次感染新变种毒株的风险大吗？广州医科大学附属市八医院传染病研究所副所长李锋分析：“从目前国外公开发表的基础研究数据看，感染BA.5或BF.7后，从中和抗体角度来分析，对BQ.1和XBB的交叉保护，因为有更多的突变而降低了。不过，BQ.1是从BA.5演化而来，是它的子代病毒。从现有数据来看，感染奥密克戎特别是广州的流行株BA.5后，对BQ.1还是具有一定中和保护，短期内能保护抵御BQ.1的攻击。”

此外，除了“第一道门”的中和抗体，我们还有T细胞免疫的保护，这是保护我们的第二道门。由于识别病毒的方式不一样， T细胞识别的是病毒已经感染的细胞。T细胞的免疫记忆更持久，识别的表位也较多。因此T细胞可以对XBB和BQ.1 病毒感染形成一定保护。即使二次感染，症状也会较轻，病毒清除时间较快。可能有的人已经感染了，但没有表现出症状，感觉不出已经感染过，这也是一种症状的保护。

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来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 魏礼园
校对 | 彭继业

编审 | 王倩 吴熳纯