新冠病毒遇上寒冷时节，警惕中老年的“沉默杀手”

新冠病毒遇上寒冷时节，警惕中老年的“沉默杀手”

这个冬天，人们问候彼此的话语从“吃了吗”变成“阳了吗”，新年伊始冬末岁寒，冬季存在新型冠状病毒感染与心脑血管疾病、呼吸道传染病叠加的风险。虽然新变异株奥密克戎与之前的阿尔法毒株（alpha）、德尔塔毒株（Delta）相比，感染奥密克戎后的症状比较轻，后遗症也会轻很多，但是我们仍不能掉以轻心。近几个月奥密克戎给人体带来的各种影响引起人们的高度关注，如“白肺”，即因新冠状病毒性肺炎造成的急性肺损伤；又如“脑雾”，在感染新冠病毒后出现的思维迟钝、注意力不集中、记忆力下降等症状；还有很多新冠阳性的年轻人担心自己得了“病毒性心肌炎”，涌入医院做心电图和心肌酶检查。

在这次新冠疫情中，有基础性疾病的人感染后有发展为急危重症的风险，特别是中老年人，他们的病情变化应该受到家人的足够的重视。

因为从客观上讲，中老年新冠患者身体机能退化、代谢率下降、感知能力下降，所以对一些身体的“异常信号”反应不明显。比如有些老年人已经体温升高了，但他并不知道自己发烧了，甚至可能会发生“沉默性缺氧”，——他的呼吸状态似乎还可以，但血氧饱和度已经比较低了。

从主观上讲，很多中老年人对病情的认知不够，抱着“能拖就拖”“能不去医院就不去医院”的心理，不愿意麻烦家里人，即使在身体有不舒服的情况下也不向家人或周围的人说明，最终导致延误病情、耽误治疗。

对于中老年新冠患者来说，不仅要警惕最近被人们熟知的“沉默性缺氧”，还要注意新冠对人体的中枢神经系统产生的影响。

在《Nature》2022年3月发布的一篇论文表明，即使是新冠病毒的轻症，大脑的结构和功能也有可能受损。英国牛津大学的研究人员对数百名患者进行脑部磁共振扫描和认知功能评估后发现，新冠肺炎不只是一种呼吸系统疾病,还会影响人体多个组织和器官，如：中枢神经系统，导致嗅觉和味觉丧失、疲劳、认知能力下降，部分患者还会发生卒中、意识障碍等更严重的症状。

“沉默杀手”脑卒中在我国居民的死亡原因中排名第一，我国每12秒就有1位脑卒中新发患者，相较于年轻人，中老年人的脑卒中的发生风险更高，再加之我国本轮疫情高峰正值秋冬季节，受气候变化影响及相应的生活方式改变，诱发脑卒中等心脑系统疾病的危险因素在这个时期将更加显著。

当中老年人遭遇新冠和寒冷天气的双重影响，除了家人的关心和照料，最有效的办法就是争取帮助老年人在第一阶段解决病毒，早发现早治疗。

其实很多心脑血管疾病都有预兆，但这些预兆的身体变现被新冠症状“掩护”了，头晕、胸闷、心悸等不舒服被误认为是新冠的症状。

武汉有一位老太太胸痛背痛好几天未留意，突发心梗猝死；六旬老人感染新冠退烧后不久突发脑卒中……这样的案例每天都有很多，无论中老年新冠患者有没有基础疾病，都要加强监测，特别是加强家人对老年人状态的关注，关注他们的心率、血压、血氧情况以及神志情况。

不仅是老年人，年轻人要掌握一些快速识别脑卒中的知识，也许会在关键时刻拯救自己或者身边的人的生命。中国卒中学会总结了“120”口诀：上述任何一种情况，都可能是脑卒中的早期症状。这时要赶紧打120急救电话，立即到神经内科急诊。注意：一定要记住症状初发的时间，并且要谨记就近就医原则。

正确看待、积极预防是全社会共同度过“后疫情时代”的必经之路，希望我们每个人都可以做好自己健康的“第一责任人”，多学习预防、康复知识，有助于应对突发情况的到来。老人和儿童都是需要重点关注的人群，面对突发的心肌梗死、脑卒中，我们需要的是知识储备和沉着冷静的应对。请收取我们为您准备的健康锦囊《脑卒中：与时间赛跑》，相信它能帮助你懂得如何预防，如何自救，如何有效康复，缓解疾病和精神压力的困扰。