专家提醒：“乱用药”比“没有药”更可怕

居家治疗过程中，药箱中充足的退烧药，能让人安心不少。然而，相比没有买到退热药，不恰当用药反而更加危险。在过去的一周，这一危险更直观地暴露了出来。因为自行乱服药物造成急性肝、肾损伤的现象屡有发生。

据文汇报报道，有女子在感冒初期2天内吃了7种感冒药后因急性肝损伤入院急救；据陕西日报报道，一位患者将止咳、化痰、退烧、止疼等一共十余种药每种药取两粒一起服下，因肝衰竭被送往急诊。据澎湃新闻报道，成都市中西医结合医院急诊科近日已经收治了十多例因为不正确使用降温退烧类药物，而引起消化道疾病的患者……

对此，北京大学第一医院药学部副主任周颖强调，即使是非处方药，使用不当也可能产生一些不良后果。其实，新冠病毒感染以后，就按照感冒来对待，用一些解热镇痛药，因为会有发热、肌肉酸痛、鼻塞，个别还有咳嗽等等这些表现，对症处理就可以了。

周颖指出，为了效果“立竿见影”，多种退热药同时使用、随意缩短用药时长、咳嗽退热等中成药与西药混用等问题不少。而自行乱吃药中毒乃至导致不可逆的器官损伤，往往更易威胁生命，须提高警惕。

为此，针对奥密克戎感染者常见的用药问题，周颖副主任进行了详细解答。

1.“阳了”就要开始用药吗？

周颖指出，吃药的目的是缓解症状。当阳性感染者还没有任何症状时，原则上可以不对症处理。服药来“预防”奥密克戎感染，不仅不一定有预防效果，还有可能产生一些药物不良反应。

她提示，预防感染，或者感染后未出现症状时，注意休息，保持轻松的心情、规律的作息就可以了。如果出现了症状，对症处理就可以，大多数人能在7-10天左右自愈。

2.发烧了，要赶紧吃药降体温吗？

周颖提示，发热38℃左右，可采取物理降温，多喝水，出点汗。发热高于38.5℃时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。

需要注意的是，服用退热药需要严格参照药品说明书中的用量，时长、每天最大剂量都应严格遵循。切不可随意加大剂量、缩短用药间隔。

另外，很多复方感冒药都含有布洛芬、对乙酰氨基酚等成分，一定要慎重选择，不要重复用药，以避免同一成分用量过多。

3.症状较多时可以同时服用多种药物吗？

周颖解释，为了避免药物不良反应和药物相互作用，一般的用药原则为：能不用就不用，能少用就不多用，能口服不注射。

如果有症状，可以根据症状有针对性地选择用药。比如，发烧、头痛、身上酸痛，严重影响休息，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物。鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定等药物。咳嗽有痰等，可用止咳祛痰药。如果这些症状都有，可以用复方感冒药。

但需要注意的是，千万不要重复吃多种同类药，避免因过量摄入同类药品成分损害身体。

4.常年服药的老年人也可以自行用药吗？

周颖提示，某些老年人肝肾功能有变化，且常伴有多种慢性病，最好不要盲目用药，在用药前要关注所用药物是不是需要比年轻人用药量少？多药联合使用是否会导致相互作用。建议老年人出现症状后，可通过互联网医院的医师或药师进行用药咨询，获取最佳用药建议，最大程度避免不合理用药带来的副反应。

周颖提示，感染奥密克戎后，放平心态、科学对待，大部分人在7-10天左右就能够恢复，千万别因一时的心急乱用药、用错药，得不偿失。