一新冠患者过量饮水致“水中毒”，发烧了如何正确喝水？

冬季，新冠、流感等呼吸道疾病高发，许多患者采用喝水的方式来缓解症状。然而，喝水也需要把握度，不是喝得越多越好。

近日，据四川省人民医院消息，一名中年女性出现意识模糊紧急入院治疗。经医生分析，系因感染新冠病毒后过量饮水导致水中毒引起。

《生命时报》结合新闻并采访专家，告诉你怎样正确适量喝水。

本期受访专家有：中南大学湘雅医院药学部副主任药师 阎 敏；北京保护健康协会健康饮用水专业委员会主任 赵飞虹。

很多人感染新冠后会大量喝水，甚至有网友调侃“喝到快要住在厕所的程度”。这则新闻里的患者于12月10日感染新冠病毒，出现全身酸痛症状，发烧至39℃并呕吐了2次，呕吐后开始大量饮水。

家属描述说，她不停地喝水，继而出现肢体抽搐、神志模糊的症状，被紧急送往监护室抢救。经医生分析，为大量饮水后出现的水中毒所致。

水过量摄入时，就会对人体造成伤害，引起水中毒。急性水中毒时，人体的体液量增加，可引起脑细胞的水肿，导致头痛、嗜睡，严重时可引起昏迷，甚至死亡。

其实新冠感染后保持一定的饮水量非常重要，尤其是出现发热之后，及时喝水有助于降低体温、缩短恢复时间，因此防控指南上也建议大家感染后要积极地喝水。

但是喝水的量也要有控制，每天的饮水量最好不要超过3L。并且由于发热之后，身体可能还会出很多汗，往往存在电解质的丢失，可以在饮水中加入一点盐，或是购买商超里的电解质水，及时补充身体所需。

吃完7类药要少喝水。

生病时喝水还需要注意自己服用的药物。很多人认为服药就应该多喝水，来减轻肾脏负担，有助排泄毒物。但偏偏有些药服用后却要少喝水，甚至不喝水，比如以下这几类药。

止咳药，止咳糖浆、甘草合剂等药物需黏附在发炎的咽喉部而发挥作用，喝水过多会将药物冲掉，降低药效。一般建议服用此类药物后10分钟内不要饮水。

需要含服的药物，比如硝酸甘油、麝香保心丸等，不可直接用水吞咽，而是要通过舌下含服，让毛细血管吸收。服用后30分钟内也不宜喝水。

口含片，如西地碘含片、复方草珊瑚含片、银黄含片等，含服时要把药片置于舌根部，并尽量贴近咽喉处，使药物保持较高的局部浓度。建议含服后30分钟内尽量不要喝水。

含漱剂，这类药主要用于咽喉、口腔清洗，有去臭、防腐、收敛和消炎的作用，是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的辅助治疗药物。该类药物不能吞下，含漱后要在口腔内保持一定的浓度，不宜立即喝水。

治疗胃病的一些药物，比如胃黏膜保护剂，服用后在胃中会形成保护膜，因此服药1小时内尽量不要喝水，以免保护膜被水稀释。

需要直接嚼碎吞服的胃药，也不要多喝水，以防止破坏形成的保护膜。

一些苦味健胃药，如复方龙胆酊等，是通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经，促进唾液和胃液分泌，起到增加食欲的作用。因此服用时不光要少喝水，服后也不要漱口。

抗利尿药，该类药物服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症等。

缓解腹泻的药物，比如蒙脱石散，服用后如果喝过多的水，会影响药物对消化道内病毒病菌的固定和抑制。一般该类药物说明书会明确标明药物与水的服用比例。建议将药物倒入半杯温开水中混匀快速服完即可。

最后提醒，送服药物一般建议用温水，但有些药物的水温则要低于40℃，如维生素类和助消化的胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，以及一些含活性菌类的药物等。

总之，服药前一定要仔细阅读药物说明书，不清楚的可以寻求专业药师的指导。

平常3类人喝水也要悠着点。

除了生病时，平常也要注意在适当的时候适度饮水。要养成主动饮水的习惯，不要等到口渴时才喝水。

喝水有四个最佳时间。每天清晨起床后、上午10时左右、下午3~4时、晚上就寝前，是目前公认的一天中四个“最佳饮水时段”。

但有些人喝水不可随心所欲，要注意用量、温度等，以防损害身体健康。

青光眼患者，青光眼患者短时间内摄入大量水分，会使血液快速稀释，引起血液渗透压降低，从而导致进入眼内的房水增多，眼压升高，则可能引起闭角型青光眼的急性大发作。应避免一次性摄入大量水分，一次饮水量别超过500毫升。

心血管疾病患者，不能一下子喝得“太猛”，否则会加重心脏负担。另外，过量的冷饮进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，易诱发心脑血管意外。

肾功能低下者，由于肾脏功能逐渐变差，无法排出水分及体内毒素，尿量会变少，需严格限制饮水量，否则喝进去的水排不出来，蓄积在体内，加重心脏负担，严重者还会出现心力衰竭。

并不是所有肾脏病患者都要严格限制饮水量，泌尿系结石患者可以适当增加饮水量，以稀释尿液中晶体浓度，减少结晶形成，同时还可促进晶体随尿液排出。

最后提醒，喝水的最佳方式是少量多次、小口慢饮，每次200毫升左右，不建议一次喝500毫升以上。