七十八《黄帝内经 灵枢经》卷九《九针论第七十八》

《黄帝内经�灵枢》 九针论第七十八

黄帝曰：余闻九针于夫子，众多博大矣，余犹不能寤wù（悟），敢问九针焉生？何因而有名？岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。黄帝曰：以针应yìng九之数shù，奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野。九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。一者，天也。天者，阳也。五脏之应天者肺；肺者，五脏六腑之盖也；皮者，肺之合也，人之阳也。故为wèi之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。二者，地也。人之所以应土者，肉也。故为wèi之治针，必筩tǒng（筒）其身而员（圆）其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。三者，人也。人之所以成生者，血脉也。故为wèi之治针，必大其身而员（圆）其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。四者，时也。时者，四时八风之客于经络之中，为wéi瘤gù（痼）病者也。故为wèi之治针，必筩tǒng（筒）其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭。五者，音也。音者，冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈yōng脓者也。故为wèi之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。六者，律也。律者，调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为wéi暴痹bì者也。故为wèi之治针，必令尖如氂máo，且员（圆）且锐，中身微大，以取暴气。七者，星也。星者，人之七窍，邪之所客于经，而为wéi痛痹bì，舍shè于经络者也。故为wèi之治针，令尖如蚊䖟méng喙huì，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。八者，风也。风者，人之股肱gōng八节也。八正之虚风，八风伤人，内舍shè于骨解腰脊节腠理之间，为wéi深痹也。故为wèi之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。九者，野也。野者，人之节解皮肤之间也。淫邪流溢于身，如风水之状，而溜liú（流）不能过于机关大节者也。故为wèi之治针，令尖如挺，其锋微员（圆），以取大气之不能过于关节者也。黄帝曰：针之长短有数shù乎？岐伯曰：一曰鑱chán针者，取法于巾针，去末寸半（半寸），卒cù（猝）锐之，长一寸六分，主热在头身也。二曰员（圆）针，取法于絮针，筩tǒng（筒）其身而卵其锋，长一寸六分，主治分间气。三曰鍉dī针，取法于黍粟shǔ sù之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪出。四曰锋针，取法于絮针，筩tǒng（筒）其身，锋其末，长一寸六分，主痈yōng热出血。五曰铍pī针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈yōng脓，两热争者也。六曰员（圆）利针，取法于氂máo针，微大其末，反小其身，令可深内nà（纳）也，长一寸六分，主取痈yōng痹者也。七曰毫针，取法于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。八曰长针，取法于綦qí针，长七寸，主取深邪远痹者也。九曰大针，取法于锋针，其锋微员（圆），长四寸，主取大气不出关节者也。针形毕矣，此九针大小长短法也。黄帝曰：愿闻身形应yìng九野，奈何？岐伯曰：请言身形之应九野也。左足应yìng立春，其日戊寅wù yín己丑。左胁应yìng春分，其日乙卯mǎo。左手应yìng立夏，其日戊wù辰己巳sì。膺喉首头应yìng夏至，其日丙午。右手应yìng立秋，其日戊wù申己未。右胁应yìng秋分，其日辛酉yǒu。右足应yìng立冬，其日戊戌xū己亥hài。腰尻kāo下窍应yìng冬至，其日壬rén子。六腑膈下三脏应yìng中州，其大禁，大禁太一所在之日，及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处。所主左右上下身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦志苦，病生于咽喝，治之以甘药。形数shuò惊恐，筋脉不通，病生于不仁，治之以按摩醪láo药。是谓形。五脏气：心主噫yì，肺主咳，肝主语，脾主吞，肾主欠。六腑气：胆为怒，胃为气逆哕yuě，大肠小肠为泄，膀胱不约为遗溺niào（尿），下焦溢为水。五味：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入肾，淡入胃，是谓五味。五并：精气并肝则忧，并心则喜，并肺则悲，并肾则恐，并脾则畏，是谓五精之气并于脏也。五恶wù：肝恶风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五脏气所恶也。五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，肾主唾，脾主涎xián，此五液所出也。五劳：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。五裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。五发：阴病发于骨，阳病发于血，以味发于气（肉），阳病发于冬，阴病发于夏。五邪：邪入于阳，则为狂；邪入于阴，则为血痹；邪入于阳，抟bó（搏）则为癫（巅）疾；邪入于阴，抟bó（搏）则为瘖yīn；阳入之于阴，病静；阴出之于阳，病喜怒。五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。故曰：刺阳明出血气，刺太阳出血恶wù气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。足阳明太阴为表里，少阳厥阴为表里，太阳少阴为表里，是谓足之阴阳也。手阳明太阴为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴阳也。