《黄帝外经》第九卷第八十一篇寒热舒肝篇之白话说

寒热舒肝篇第八十一

【浅释】
寒热舒肝是指寒证，热证，或寒热往来之证，从内伤五脏的角度来治疗宜舒肝解郁为基本的方法。寒热之邪有内外之分，外感六淫之寒邪、热邪（火）与内伤所致的寒邪、热邪治法各异，本篇着重突出从肝论治，因肝喜条达、疏泄，所以提出舒肝之法，故名曰寒热疏肝篇。
寒热之病责之于肝，说得具体有证有方者，当从《伤寒论》的少阳病说起，其主证“往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕…小柴胡汤主之。”由于邪犯少阳枢机不利，正邪交争，正胜则热，邪胜则寒，故寒热往来，胸胁为肝胆之经循行之所，又为其病位之处，因邪郁胸胁，肝胆气逆，横逆脾上，故出现肝、脾、胆经的病变如胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕。其治方仲景用小柴胡汤，此方至今作为治疗肝郁之名方也。而《外经》所说“寒热不尽由于外邪”，“其故在肝”可以说为仲景学说奠定了基础。其从肝的生理、病理及五脏的五行生克制化作了详细论述。《内经》中有“木郁达之”，此后丹溪之“六郁”为医家所推崇，六郁有气、血、痰、火、湿、食六因之郁，比本篇中所述五脏由肝郁——火郁——土郁——金郁更具体，更实用。故陈士铎批之曰：“不必逐经解之”。是非常真诚的。但治郁肝为先，是至今医家的共识，故本篇精髓“舒肝木之郁，诸郁尽舒矣”。《医确》中有言：“百病皆生于郁，与凡病皆生于火，及风为百病之长，三句总一理。盖郁未有不为火者也，火未有不由郁者也，而郁而不舒，则皆肝木之病矣。故曰：‘知其要者，一言而终’，”这段话可以作为本篇的总结和要义。【注解】
(1)斯：是；为。《诗·小雅》：“彼路斯何？君子之车。”
(2)闭藏：郁闭不畅。
(3)不宣：不能宣发。
(4)相刑：刑为割；杀。相刑即相互残杀。
(5)相角：角为角斗。相角即相互争斗。
(6)干：侵犯。如《兵车行》：“哭声直上干云霄。”
(7)徒：徒然，如徒劳往返。