卷七,辨太阳病脉证并治
【7.1】太阳病,项背强几几,无汗、恶风者,葛根汤主之。
葛根汤方
葛根四两 麻黄三两(去节)桂枝三两(去皮)芍药二两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,余如桂枝汤法将息及禁忌。诸汤皆仿此。
【7.2】太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之;若不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
葛根加半夏汤方
葛根四两 麻黄三两(去节)桂枝三两(去皮)芍药二两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)半夏半升(洗)
上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,余如桂枝法。
【7.3】太阳病桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,热未解也;喘而汗出者,葛根黄连黄芩甘草汤主之。
葛根黄连黄芩甘草汤方
葛根半斤 黄连三两 黄芩三两 甘草二两(炙)
上四味,以水八升,先煮葛根减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
【7.4】太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
麻黄汤方
麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮尖)
上四味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。
覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息。
【7.5】太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下也,宜麻黄汤。
【7.6】太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满、胁痛,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
小柴胡汤方
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)半夏半升(洗)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。
【7.7】太阳伤寒,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。
大青龙汤方
麻黄六两(去节)桂枝二两(去皮)甘草二两(炙)杏仁四十枚(去皮尖)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)石膏如鸡子黄大(碎)
上七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。取微似汗。汗多者,温粉粉之。一服汗出,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风,烦躁,不得眠也。
【7.8】太阳中风,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
【7.9】伤寒,表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
小青龙汤方
麻黄三两(去节)芍药三两 细辛三两 桂枝三两 干姜三两 甘草三两 五味子半升 半夏半升(洗)
上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服;若渴去半夏,加栝蒌根三两;若微利,若噎者,去麻黄,加附子一枚;若小便不利,少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘者,加杏仁半升,去皮尖。
【7.10】伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。
【7.11】太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。
【7.12】太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。
桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)厚朴二两 杏仁五十枚(去皮尖)
上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗。
【7.13】太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。
【7.14】太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者,不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
【7.15】太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗;服药已,微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
【7.16】太阳病,脉浮紧,发热、身无汗、自衄者愈。
【7.17】二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发其汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表也,当解之薰之;若发汗不彻,彻不足言,阳气怫郁不得越,当汗之。不汗,则其人烦躁,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,更发汗则愈。若其人短气但坐者,以汗出不彻故也。何以知汗出不彻?以脉涩故知之也。
【7.18】脉浮紧者,法当汗出而解。若身重心悸者,不可发汗,须自汗出乃愈。所以然者,尺中脉微,此里虚也。须里实,津液自和,便自汗出愈。
【7.19】脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。所以然者,以荣气不足,血弱故也。
【7.20】脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。
【7.21】脉浮而紧者,可发汗,宜麻黄汤。
【7.22】病人常自汗出者,此为荣气和,卫气不谐也。所以然者,荣行脉中,卫行脉外,卫气不共荣气谐和故也。复发其汗则愈,宜桂枝汤。
【7.23】病人脏无他病,时发热,自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
【7.24】伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
【7.25】伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗,宜桂枝汤。
【7.26】伤寒,发汗已解,半日许复烦,脉浮紧者,可更发汗,宜桂枝汤。
【7.27】凡病若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。
【7.28】大汗之后,复下之,小便不利者,亡津液故也,勿治之,久久小便必自利。
【7.29】大下之后,复发汗,其人必振寒,脉微细。所以然者,内外俱虚故也。
【7.30】下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉而微,身无大热者,干姜附子汤主之。
干姜附子汤方
干姜一两(炮)附子一枚(破八片,炮)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
【7.31】发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝去芍药加人参生姜汤主之。
桂枝去芍药加人参生姜汤方
桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)大枣十二枚(劈)人参三两 生姜四两(切)
上五味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
【7.32】发汗若下后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄杏仁甘草石膏汤方
麻黄四两(去节)杏仁五十个(去皮尖)甘草二两(炙)石膏半斤(碎、棉裹)
上四味,以水七升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服一升。日再服。
【7.33】发汗过多,其人叉手自冒心、心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。
桂枝甘草汤方
桂枝四两(去皮)甘草二两(炙)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
【7.34】发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚也,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
茯苓桂枝甘草大枣汤方
茯苓半斤 桂枝四两 甘草二两(炙)大枣十五枚(劈)
上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
作甘澜水法:取水二斗置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
【7.35】奔豚病,从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止者,皆从惊恐得之。
【7.36】奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。
奔豚汤方
甘草二两(炙)芍药二两 桂枝三两 芎䓖二两 半夏四两 当归二两 生姜四两 黄芩二两 葛根五两
上九味,以水二斗,煮取五升。温服一升,日三服,夜二服。
【7.37】发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
厚朴甘草生姜半夏人参汤方
厚朴半斤(炙去皮)生姜半斤(切)半夏半升(洗)甘草二两(炙)人参一两
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。
【7.38】伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓四两 桂枝三两 白术二两 甘草二两(炙)
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
【7.39】发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
芍药甘草附子汤方
芍药三两 甘草三两(炙)附子一枚(炮去皮,破八片)
是三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。
【7.40】发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
茯苓四逆汤方
茯苓四两 人参二两 附子一枚(生用,去皮,破八片)甘草二两(炙)干姜一两半
上五味,以水五升,煮取二升,去滓。温服七合,日三服。
【7.41】发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。
【7.42】太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
五苓散方
猪苓十八铢(去皮)泽泻一两六铢 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两
上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。
【7.43】太阳病,发汗已,脉浮弦,烦渴者,五苓散主之。
【7.44】伤寒,汗出而渴,小便不利者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。
茯苓甘草汤方
茯苓二两 桂枝二两 甘草一两(炙)生姜三两(切)
上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。
【7.45】中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。五苓散主之。
【7.46】未持脉时,病人叉手自冒心。师因试教令咳,而不咳者,此必两耳聋无所闻也。所以然者,以重发汗,虚故也。
【7.47】发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。
【7.48】发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐下不止。
【7.49】发汗后及吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊憹。栀子干姜汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之。若呕者,栀子生姜豉汤主之。
栀子干姜汤方
栀子十四枚(劈)干姜二两
上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分温二服。进一服得吐者,止后服。
栀子甘草豉汤方
栀子十四枚(劈)甘草二两(炙)香豉四合(棉裹)
上三味,以水四升,先煮栀子、甘草取二升半,纳豉煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
栀子生姜豉汤方
栀子十四枚(劈)生姜五两香豉四合(棉裹)
上三味,以水四升,先煮栀子、生姜取二升半,纳豉煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
【7.50】发汗若下之,而烦热、胸中窒者,栀子豉汤主之。
栀子豉汤方
栀子十四枚(劈)香豉四合(棉裹)
上二味,以水四升,先煮栀子得二升半,纳豉煮取一升半,去滓,分为二服。温进一服,得吐者,止后服。
【7.51】伤寒五六日,大下之后,身热不去、心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。
【7.52】伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴枳实汤主之。
栀子厚朴枳实汤方
栀子十四枚(劈)厚朴四两(炙去皮)枳实四枚(水浸,炙令黄)
上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。
【7.53】伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
【7.54】凡用栀子汤,若病人大便旧微溏者,不可与之。
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