98.葛根解表止泻

98.葛根解表止泻
《伤寒论》葛根黄芩黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤，只葛根、人参一味之差，施治各异，虽均调理胃肠炎症，但侧重点不同。前者止腹泻为主，后者目标治呕吐。葛根芩连汤突出葛根半斤固肠，兼有解表作用。老朽临床，凡呕吐，津液未有大伤，无口渴现象，不投人参，减轻病家负担。若非透汗解除外邪，通过燥湿内清河鱼之疾（腹泻），则降低葛根，使之和芩、连相等，或稍高三分之一，绝不超过一倍含量，否则易因升提关系发生上部不舒，口干、呕恶的情况，与温热学派所言“葛根耗胃汁”暗合。
1965年会诊一干部，太阳病不解，误吃泻药，便溏日行四五次，按急性肠炎给予参苓白术散，未见好转。老朽与同道讨论，即开了葛根芩连汤，计葛根20克、黄芩15克、黄连15克，加入泽泻10克通利水道，日饮一剂，连服六天，彻底治愈。其中黄连“厚肠”，也起了不小作用，并非葛根独建功勋。