第413集 关乎每个人的重要事情！

各位听众朋友们，大家好，这里是“拾个点”。今天跟大家分享的这篇文章的名称是“关乎每个人的重要事情！”

本篇文章发表于拾个点22年4月19日。

今天这篇文章，请大家认真看完，对每个人都很重要！

近期，全国人民的生活都笼罩在防疫大战中，大家普遍感觉正常的生活和工作被打扰了。但是，相对于自己和亲人的生命，这点打扰又算得了什么呢？全世界都在躺平，为什么中国如此强烈地坚持动态清零呢？很多人不理解，希望躺平来恢复“正常生活”。看完今天的文章，我相信你们99%的人感叹上层领导的决策真的比我们普通老百姓更深谋远虑。说实话，我也是直到今天才彻彻底底信服于我们的“动态清零”政策，完全没有任何疑虑了，而且必须坚持动态清零，毕竟生命是最宝贵的。

这里有一张图，显示的是，从2021年开始，因为德尔塔、奥密克戎变种、奥密克戎新变种导致的英国死亡率，根据图中显示，每一个变种都在提高死亡率，这是真实的独立第三方数据，可信度很高。这个数据来源“OurWorldinData”机构，这是牛津大学的科学家创立的数据网站，资金来自社会机构的捐赠，不受哪一个国家控制的官方机构。而且牛津大学在英国，如果受英国政府控制，那么数据应该变得更有利于英国，事实却相反，所以可信度很高。时间点是统计到4月14日，上图中的第三波峰值非常明显。

另外，我们再看英国官方的数据：3月21-27日的七天中，新冠所致的平均每日住院人数为2008人，高于此前一周（3月14-20日）的1749人；更是一个月前（2月21-27日）的2.12倍。住院人数升高，就是跟流行的毒株改变有关。现阶段，英国的主要流行毒株为奥密克戎BA.2亚型。目前，由该毒株引起的住院水平，已经逼近今年一月初奥密克戎BA.1引起的第一波疫情，也就是每周的住院人数在1.4万人左右。不仅是住院人数，新冠导致的死亡人数也出现回升现象。同样是截至3月27日的七天里，医院共报告988例新冠死亡病例，比两周前（3月7-13日）725人死亡，升高了36%。

我们再看看欧美国家情况：

1、瑞典：2021年4月，瑞典是世界上首个面对疫情“躺平”的国家，人们恢复了正常生活，一度令许多国家羡慕不已。然而，一年过去后，我们看看情况如何？世界上最负盛名的科学期刊《自然》3月刊登了一项研究，表明瑞典的民众已经遭受“躺平”政策的重创，其结果堪称灾难。截至今年3月，瑞典新冠死亡病例高达18500人以上，其死亡率甚至高过很多发展中国家。相比之下，其邻国挪威的死亡病例仅为2300余例。

2、法国：法新社9日报道了医疗资源挤兑的情况，由于低估病毒的传染性，大量医护人员因感染需要回家隔离，导致医院出现了严重医护人员短缺的情况，继而引发大量有基础疾病的患者无法得到及时的治疗，病情进一步恶化了。

3、美国：死于新冠的人数已经超过100万，美国《纽约时报》引述最新研究报告称美国的人均预期寿命在去年继续下降，已降至25年来最低水平。美国传染病研究所所长福奇博士无奈地指出，美国“群体免疫”失败了，也许“躺平”根本不适用于新冠肺炎病毒。

4、德国：“躺平”令超过四分之一的总人口已经感染新冠病毒，新冠死亡病例也于近期开始再度增加。德国卫生部长劳特巴赫近日坦承，不该决定废除阳性病例强制隔离的政策（后悔来不及了）。他说“新冠不是感冒”，感染者必须继续接受隔离，而且是卫生部门安排和控制的隔离。

昨天我花了点时间，集中学习了一下关于疫情的情况，今年3月初开始，上海低估了Omicron的威力。为什么说低估？因为今年1月份其实张文宏提过书面建议，意思是要做好爆发10倍的准备。

可惜了，上海并没有引起足够的重视，也许觉得中国抗疫太好了，很有信心，觉得这种情况不可能发生。另外一种原因，当时上海就存在着清零或者躺平两种路线，一犹豫没几天，医疗资源挤兑了。不过好在2022年4月2日这一天上头给了明确的指示：坚决清零，医疗资源不够全国支援（如果全国都爆发了，又指望谁来支援呢？潜在风险太大了！）。为什么要这样？是不是小题大作？中国目前第三针接种率只有38%，仅比这次死亡率千分之一的香港略好。但全国医疗资源远差于香港，如果上海不扑灭，蔓延全国将造成大面积医疗挤兑，直接死亡率参照香港也意味着140w人。何况，我们很多内陆地区的医疗资源匮乏，财政匮乏，人员匮乏，应急管理能力匮乏（这次情况来看如此先进的上海也不行），这些短板加起来足可以让死亡率直线飙升，到时候想控制控不住，想放，眼睁睁看着大量亲人离去，那不是用钱可以弥补的。

以上情况如果真的发生，这对普通老百姓来说是大灾难，势必引发一系列连锁反应，医务人员因压力太大而大量离职，系统崩溃都是大概率。目前情况看，相信很快，上海应该能扑灭。这次扑灭后，应该会出台强制第三针措施，未来可能还有第四针，然后全国继续动态清零，没有尽头，直到病毒有一天进一步减毒甚至消失。我现在完全理解政策为什么坚决要清零了，也确实认为是最现实的措施。总之，我们现在还没有准备好躺平，现在躺平是错误的。其实中国每年死于肺癌的人是300w，所以并不是说担心140w这个人数，而是会带来的一系列社会冲击和乱象，反复传播感染、挤兑、崩溃带来的社会问题，以稳定发展经济为导向的中国是无法承受的。

东京都地区最大的顺天堂医院，东京大学附属医院年诊量是80万例左右，而上海最大华山医院年诊量是480万（全国只排18）。对比一下我们的基础压力本来就已经很大，上海一天正常的门诊量是33w例，其实是经不起冲击的，停诊，封城的次生灾害远大于Omicron，但不停又不行。不停面对的是全国感染的风险，所以上海这次必须要作出短期利益的牺牲，在这一点上全国人民不应该再埋怨上海，二要感谢上海，就像当年全国人民感谢武汉的封城。上海面对爆发的疫情出现了医疗资源挤兑，民生错乱，你们觉得全国其他地方就行了吗？大部分地方应该更不行！所以上海这次无意中也做了次样本，更加确定了“躺平”政策的不行。所以只能另开线路，各地建方舱，应隔尽隔，至少未来一年是这么个思路。居家隔离行不行？上海的情况看很难，这几天的数据爆发很大概率来自第一第二次集体核酸交叉感染，当时低估了Omicron的传染性，很多小区全阳，一幢楼一个单元从底楼到顶楼全阳，可能像非典一样通过下水道，烟道的气溶胶传播。经过这几天的频繁捕捞，应该就要见顶了。

新冠还有一个不确定因素就是病毒经过广泛的传播迭代后也是有可能变得更毒了，关于这一点有权威专家已经提醒了。著名的生物学家，首都医科大学校长饶毅说：

病毒突变，不是为了让人患病，而是其自身物理、化学和生物特征。不存在每一种病原体都是“越流行，致病力越下降、病人症状越减轻”的规律。这是一般人的误解，也因为部分医生（包括传染病医生）、部分老的疾控中心“专家”（包括以前退休、现在活跃在媒体的“专家”）没有学过、没有学好分子生物学，没有看清楚不同传染病流行的不同，而公开说瞎话（欢迎对号入座）。迄今为止，每一种病毒的变化，人类只能当时观察，事后总结。而新的病毒，如新冠病毒，出现的第一次，没有任何人知道它今后怎么变。有些是逐渐变弱，有些不是，有些会时好时坏。所以，如果立即开放，那么不仅几个地区全部感染，而且等于准备我国全民感染。感染这么多人以后，新冠病毒将获得大量机会继续突变。突变可以在目前Omicron基础上突变，也可能有老的病毒株再突变。还会在各种新的突变基础上继续突变。大量突变的机遇，就难以排除出现更加恶性的病毒。如果出现，那样的后果就远超过现在。处理一件大事，不仅当前、还有今后。人无远虑，必有近忧。几个大城市感染大大下降、全国疫苗接种率接近百分之百，也许是“防死亡策略”的前提。

以上这段话，我认为非常有道理，面对14亿人口大国的每一个决策都要考虑乘以这个大基数之后的后果，可能引发的大问题。

按目前的统计回头看，确实已经发生的情况是新变种的毒性在减弱。但是同时，全世界范围内的疫苗对新变种的抵御能力也都在快速下降。综合在英国这个数据上，就是死亡率又创出了新高，挤兑/次生灾害也严重。因此，病毒毒性减弱，不直接决定危险下降。

从南非开始的奥密克戎变种，ba.4，ba.5开始吃掉ba.2的份额，尤其是进入3月4月以来，新的一轮又一轮，黄色/橙色部分越来越厉害，最终这些会变种到什么程度，不确定的风险真的很大。

最后讲一个好消息：疫苗还是非常有效，尤其三针加强针打好，重症率和死亡率大大降低。新加坡和香港的数据，可以清晰地看到，第三针加强针非常重要。建议大家提醒自身和身边亲戚朋友都去接种，配合防疫大方向，也是保护好自己的最好方式！大家看下图的最后一条横柱条是总计，最长的暗红色代表因新冠死亡的人里面没有接种一支疫苗的占比高达73%；次长的橙色代表因新冠死亡的人里面接种一支疫苗的占比是15%；第三长的蓝色代表因新冠死亡的人里面接种二支疫苗的占比是11%；这三个数据加起来是99%，也就是说接种了三支疫苗后因新冠死亡的人才1%。这个比例非常低了，相当于，如果新冠的死亡率是千分之一，那么你接种了三支疫苗后，得新冠死亡的概率只有十万分之一，相差两个数量级，安全太多太多了。这个十万分之一的概率，你可能没概念，我给你几个对比数据。我们乘坐汽车的死亡率是十万分之10，乘坐摩托车的死亡率是十万分之500，总之，你打了三针加强疫苗后，比你每次坐汽车都安全10倍。

最后，再告诉大家一组国内的数据：截止到2022年4月16日，上海累计确诊+无症状感染者35.5万例，其中重症仅16例，其中15例年龄超过70岁，且多患有基础疾病，15例中14例未接种疫苗。4月18日上海又公布了一个数据：本轮疫情的3例死亡病例，均未接种疫苗！可见接种三针疫苗的重要性，我已经接种好了，我们家里除了孩子们时间未到没有接种完，其他人都已经接种好了。我建议大家，先去把自己和家人的疫苗接种好，为了你自己和家人的健康，也为了支持国家的防疫政策。我觉得只要能成功压制，动态清零，国内的生产生活消费环境，是远远好过国外的，这也是一种国运。作为本轮疫情爆发的上海也一样，通过这次暴露的民生管理问题，会很快迭代变得更好，为上海真正成为世界性大都市打下更好的基础，所以未必是坏事。我相信我的粉丝很多人都看过《反脆弱》，对于这种在增强反脆弱性的现象毋庸置疑！祝愿疫情早日控制住，祝愿上海越来越好，祝愿中国越来越好！再提醒一句：快去打第三针疫苗！