金匮要略12.痰饮咳嗽病·共41条

金匮要略12 痰饮咳嗽病
1、问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。
2、问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。
3、水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。
4、水在肺，吐涎沫，欲饮水。
5、水在脾，少气身重。
6、水在肝，胁下支满，嚏而痛。
7、水在肾，心下悸。
8、夫心下有留饮，其人背寒冷如手大。
9、留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。一作转甚。
10、胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。脉沉者，有留饮。
11、膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。
12、夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也，皆大下后善虚；脉偏弦者，饮也。
13、肺饮不弦，但苦喘短气。
14、支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。
15、病痰饮者，当以温药和之。
16、心下有痰饮，胸胁支满，目眩，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
17、夫短气有微饮，当从小便去之，茯苓桂枝白术甘草汤主之，肾气丸亦主之。
18、病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。
19、脉浮而细滑，伤饮。
20、脉弦数，有寒饮，冬夏难治。
21、脉沉而弦者，悬饮内痛。
22、病悬饮者，十枣汤主之。
23、病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
24、膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。
25、心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
26、支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。
27、支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。
28、呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，《千金》作呕家不渴，渴者为欲解，本渴今反不渴。心下有支饮故也，小半夏汤主之。《千金》云：小半夏加茯苓汤。
29、腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。
30、卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。
31、假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。
*、附方《外台》茯苓饮治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食，消痰气，令能食。
32、咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。
33、夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。
34、久咳数岁，其脉弱者可治，实大数者死；其脉虚者必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。
35、咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。
36、青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲。
37、冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛，以治其咳满。即苓甘五味姜辛汤
38、咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。即桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤
39、水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内之；若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。即苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤
40、若面热如醉，此为胃热上冲，熏其面，加大黄以利之。即苓甘五味加姜辛半杏大黄汤
41、先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。