倪海厦-《针灸大成》第28集 手太阳小肠经下

　　病人躺在病床上的时候，手要平着摆。肠关呢，顾名思义，就是把肠关掉，比如刚吃完承气汤要下利，而马路上又堵车，又找不到厕所，又很内急，这怎么办?
　　男左女右，这左手是肠关，拿右手压肠关，压到时心里同时要想我不想上厕所，大概想三次，便意就没有了，就不会想上厕所了。你如果便意很强，就一直不断的压着它，确定找到厕所，裤子都脱了，再把手放开。
　　这是肠关，紧急时可以帮助自己。也可以下针，用来防止下利。少腹的痛，像肠绞痛，三阴交下去，因三阴交主腹啊。如果三阴交下去，公孙，关元，中极也下去，但腹部还痛。就下肠关，肠关下去，痛当场就去掉了，就是那么快。
　　再上三寸叫肝关。像肝癌到后来非常的疼痛，西医会开吗啡止痛，如果痛右边，就下左边的肝关，针下去平补平泻，痛就慢慢去掉了。如果是右边的痛，可能是被马踢到、摔到等等，或肋间痛，我们都可以在对侧的肝关下针。正好在胸胁的地方，都可以下肝关。肝病也可以下肝关。因为是经外奇穴，所以无所谓补泻，平补平泻。心关呢?就是治心脏病的，也无所谓虚实，不管是心脏的虚症或心脏的实症，都可在心关下针。
### 7、支正穴与小海穴
　　支正穴在阳谷穴上五寸的地方，在骨头的外侧。支正是小肠经的络穴。支正是虚实都可以用，你看第二行，实则节弛肘废，手臂没有力气，泻之。虚则生疣，生了很多疣在皮肤表面上，都可用支正。
　　再来是小海穴，小海穴是小肠经的合穴，也就是小肠经的子穴。我们称之为小海，小海穴是小肠经的子穴。小海穴怎么找，将手肘弯起来握拳，这边有两个骨头，手这有个骨头，这边也有个骨头，将两个凸出来的骨头连成一条线，做成一个正三角形，这个三角形顶点的地方，叫做小海。所以，你如果压到小海，压一下，筋就麻了。小海压会很麻，以前小时候常常玩，小孩子很皮嘛，这就是小海穴。小海也是小肠经的子穴，子穴顾名思义，小肠经的实症在上面治，像身上生疣，就可以用。就是小肠经的实症，都可以用小海来治。
　　手部的针，你们用一寸半的针，但小海不用一寸半，用一寸的针就够了，一下子就下到了，很浅。
### 8、肩贞穴与臑腧
　　看我画的图，这是人的背面，这是肩膀，这个后脑，这是耳朵。肩膀跟肩头这边，你将手抬平弯起来，肩头凹进去的地方，这是属于大肠经的肩髃穴，从肩腴穴往上走，这有个骨头，走到内侧的骨头这边，有个骨缝，我们称为臑腧。
　　从臑腧往下走三寸，就是我们现在讲的肩贞穴。这个距离是三寸，所以大肠经跟小肠经非常的接近，在大肠跟小肠的中间，就是三焦经，我们三焦经还没有介绍到。
　　那这是臑腧的找法，所以要先找臑腧，再从臑腧下三寸找肩贞穴。这些穴道你们知道就好了。有时病人说，我痛到后面去，指的地方正好就是臑腧、肩贞。一般很多人会痛在臑腧。我们一看是小肠经，问他“痛多久”，痛三天，就下小海。三个月，就下后溪。穴道就这样取的。
　　看身体那边痛，我们再扎对侧。不要书上写治肩，而乱枪打鸟，看到书上写治肩而下了三十几针，病人起来后还是痛，因为没有扎到小海，知道我的意思吧。现在的针灸就是这样子，所以他们的书我看不懂。因为我看古人的书不是这样讲，为什么他们会把书读成这样子?
　　所以现在诸位会选穴了，一针就够了。这些穴道要知道，虽很少用，但大都可以帮助你辨证。臑腧是手太阳、阳维脉、阳蹻脉的会穴。书上的治症看一下就好了，记不记得无所谓。
### 9、天宗穴至秉风穴
　　再来是天宗，这个天宗穴很好找。我们在肩胛骨，两边都有两个肩胛骨，你摸上去，会有两个三角形。在这肩胛骨的正中间，就是天宗穴。
　　在这扎针的时候，旁边的骨头很大，虽碰到骨头，但不会碰到肺的部位。天宗很少用，但你要知道只有肩胛骨旁边的痛，都属于小肠经。大肠经在前面，小肠经在后面，中间三焦经。
　　现在你不会说病人这个地方痛，结果扎到大肠经上面，这是鸡同鸭讲，这就很差了。也不要看书上所有治肩的穴道都下，这种也很差，可说非常差。
　　再来看曲垣跟秉风。曲垣跟秉风怎么找?我们先找肩井，肩井本身是胆经的穴道，但我们先介绍，这样穴道会比较好找。
　　肩膀这有个肌肉，这有个三角形，正上方最顶端，在这个缺盆骨头跟颈部正中间，这有个肩井穴，所以肩井穴摸都可以摸到。肩井穴正好在肩膀的上方这个地方，肩井不能重击，但可以下针，但不能太深，因为它是肺的上端，下太深会伤到肺造成肺气肿，要特别注意。
　　找到肩井穴后以，从肩井穴往后，直下三寸，就是我们现在介绍的这个曲垣。从曲垣再旁开两寸，就是我们讲的秉风。中间差三寸是三焦经经过的地方。
　　秉风和曲垣都很少用，但你要知道。所以如果病人说肩井上痛，就是胆经，后面这边痛，痛到三寸的地方就是小肠经。在三寸跟肩井中间就是三焦经。所以，确定是那一条经产生的痛，我们在该经的子穴或母穴做补泻，或者在原穴上做补泻就可以了。原穴是阳经才有，阴经没有原穴。
### 10、肩外俞与肩中俞
　　再来是肩外俞和肩中俞，从后面看是这样子的。督脉是从上面下来，这是第一椎，第一椎在督脉上面，我们叫一椎上，我们称大椎。第一椎下叫陶道。
　　肩外俞是从陶道外开四寸的距离。肩中俞是从大椎开二寸。左边右边都有。
　　肩中俞，我们扎背针的时候，下针的方向是从身体内侧对身体外侧方向下针，呈八字形。后面膀胱经通通是这样下。
　　从古相传都是这样子，但大陆从文革以后，不晓得他们从那学的，从上面、下面下针，
各种怪姿势都有，这些都不对。在文革以前，几千年来都是这样下针。
　　我们在背后下针的手法都是这样子，所以很整齐，这一排这样下来。顾名思义，肩中俞和肩外俞，这些是肩膀酸痛的近取穴。项强的时候，你可能是得到太阳中风或温病造成项强，或像西医讲的高血压，也会造成项强，瓣膜闭锁不全也会项强。但我们不管病是什么，中医是辨证论治，项强时通通可以治疗。这是项强的近取穴。按照附近的穴道来取穴。不要直针，要斜刺。斜刺的时候，如这是四寸，你要从三寸的地方斜刺透到四寸，在四寸的地方就正好碰到穴道。
　　要在前一寸或半寸，要看你针的长短，一般都是这样子。我们把针画个剖面图，针斜刺下去的时候，大约是三十度角。不是四十五度，也不是七十五度，大概三十度针刺到身体里面。这是穴位，我们知道穴位在这里，从前面的半寸，有的是一寸，看针多长。下针斜刺到底下，刚好在两个肋骨中间。针柄在这，针尖在这，要刚好扎到穴道。你只要是扎到穴道，穴道周围都可以看到一圈粉红色在穴道四周。
### 11、天窗、天容与颧髎穴
　　再来是天窗。
　　我故意这样子画，天突在这，这是喉结，这是十二重楼。一般来说脖子都有两个大筋，每个人都有两个大筋，女孩子瘦弱一点会摸不到，但每个人都有。
　　我们现在介绍天窗。足阳明胃经进入大迎后下来，进到大筋的内侧这穴道叫人迎，从人迎这里摸进去，有一个脉，人迎脉在这里。从人迎横开三寸，就是我们的天窗。
　　三寸的地方是天窗，中间一寸半的地方，刚好是大筋的后方，就是扶突穴。三寸的地方，就是天窗穴，天窗穴在小肠经上面。天窗可以治疗喉咙的问题，那至于书里写的痔瘘，西医说的痔疮，我们其实是不会扎到这里。所以医书可能排版有些问题，你们不用试，想就知道它没有效。
　　小肠经很多穴道，过去有人是认为痔疮是湿热下注小肠造成的，这到无所谓，反正成因很多。
　　再下来是天容。天容在耳朵的下方。从人的侧面看，耳朵在这边，在耳朵正下方。
　　一般来说，头部的穴道，我们可以下针，但差不多下五分，下得很浅。下针的时候都要先用指甲切它，从指甲旁边下进去，这样就不会针到动脉血管。像脖子的甲状腺肿，脖子里面有肿瘤，硬块，天容通通可以治。
　　再来是颧髎，颧髎在眼睛这边，眼睛的后方有个凹谷叫做瞳子髎。瞳子髎就是我们讲的太阳穴。那这瞳子髎下三寸，就是颧髎，知道位置就好了，很少下针。
　　颧髎偶尔会用到治上牙痛。
### 12、听宫穴(耳鸣耳脓中耳炎)
　　再来是听宫，听宫用到的机会就多了。
　　在耳朵前面有一个像山峰的东西，叫耳屏，像个屏风一样嘛。所以叫耳屏。前面有个骨缝，要张口才能找到。先闭口，再嘴张开，就有一个骨缝跑出来。以前面这个骨缝为主，分上中下，上面叫耳门，中间是听宫，下面是听会。
　　我们有三条经，三焦经、小肠经、胆经经过我们耳朵里面。正中间是听宫穴，就是小肠经的经过。现在介绍小肠经的听宫。
　　那顾名思义，耳门听宫听会，都是治疗耳朵化脓、发炎、耳鸣、通通可以下听宫。下听宫的时候，病人嘴巴要张开来，针直接进去，闭嘴就没有穴道，你可以找个东西塞在嘴巴里面。有的病人一开始嘴张开，后来一闭起来，针就卡在那边，这骨头夹起来好像剪刀在那，针是不会断的，但会整个弯掉。所以下这三个穴道，要病人开口，我们放个毛巾之类的东西在嘴巴。这三个穴道不要留针很久，留很久那不是整人吗。起针后，耳朵的耳鸣就好了，但是牙关会开始痛，因为牙开太久了。
　　大概是五分，十分钟就可以了，你可以放个毛巾。在美国有一种牙科专用的器具，一放病人就咬上去，刚好可把骨头打开来。无论你怎么变化，你不要拿个大的东西塞进去，当医生要有一点基本常识。
　　针进去时，直接下一寸那么深。这穴道可以左右捻捻，平补平泻，插提都可以，都不会伤到，无所谓补泻，补泻都可以用。一般来说耳朵流脓，黄色的、腥臭味，这些都是实症，用泻的手法。那耳朵听力很差，常有耳鸣，或火车的声音，鸡叫的声音，什么声音都有，也有人只听到太太的声音，什么怪病我都听过。
　　那怎么办?所以临床上你要知道治症，在实务上，你在治疗时遇到情形有千百种。医书没办法写那么详细，你不可能确定每个人耳鸣都像火车，像有人像飞机，因为过去没有火车。那你不用管它，耳鸣、耳朵痛，耳朵流脓，通通可以下。
　　一般来说，我们治疗耳朵流脓、化脓的时候，我们常用喷剂。我们常用的麝香矾石散，麝香它无孔不入，麝香加一点进去，然后再加矾石，可以保持耳朵干燥。我们还有很多配方可以保持耳朵干燥，只要保持里面干燥的话，里面没有水分了，那发炎就去掉了，炎就好像病毒喜欢待在水里面一样。
　　你造个游泳池再怎么漂亮，里面没有水，就没有人会来嘛。所以中医是改变环境，我们把环境一改变，病毒就不会来了。那怎么改变，我们用外用的粉剂让它进去，一干燥后，这些病毒没有水，很快的就治好了，再下针止痛，很快就治好了。
　　这是很容易治的病，不要小题大作。那书上写听宫，耳鸣，好像蝉在叫，鸟叫、火车什么声音怪病都有，不管它，都可以下针。
　　耳门听宫听会三针都可以下，你可以用交换的，今天听宫，下次可以耳门、听会、可以换来换去。没有什么大的差异。所以只要有化脓，一定要保持干燥，炎症就不会再生。
　　今天介绍到这里，下堂课跟各位介绍膀胱经，下午三点到五点，膀胱经是最大、穴道最多的经络，要花点时间介绍。

## 十、足太阳膀胱经
### 1、州都之官:膀胱
　　我们今天介绍足太阳膀胱经。在膀胱后面是小肠，小肠五行里面属火，膀胱是水。水有两种管道进入膀胱，第一种是从三焦，三焦是油网，泌也，是渗透的意思，水是渗透进去的。还有一个是西方医学知道的输尿管，从肾脏流进来。
　　我们在做酒的时候，第一次蒸馏起来的最好，蒸馏完第一次后，再蒸馏第二次，就是二锅头，就是比较差的酒。
　　大陆好的酒都是第一次蒸馏出来的，我们人身体上也蒸馏二次，身体上不会浪费一滴水。每滴水都不浪费，这是正常人。我们讲人纪，就是人身上的纪律。
　　肾脏呢?这是肾水，肾水是来自肺脏，肺的水下达到肾脏以后，因肾跟小肠靠在一起，水在上面，火在下面烧，肾的水就会气化，气化后会进入所谓命门的地方。