12.成熟型防御机制的本土化解读：升华、预期、压制

细品

强迫症患者心理发展水平及症状属于【肛欲期】特点 1.有的功能向上发展到俄狄浦斯期，是神经症水平的行为 2.有的功能向下发展在肛欲期口欲期的交界位置，属于偏执、幻想、分裂等精神分裂症状。 即虽然强迫症患者表现出控制、服从，对错判断主题，他们可以向上或向下发展。

分裂样幻想——不切实际的幻想 沉迷于自己的幻想，对现实无所觉察和判断。吹大牛说大话而不着现实的边际。 举例：吃地沟游的嘴说中南海的事——调侃则已，如果成为生活的主体就是问题。

老师的声音很好听

强迫症的防御方式 1.置换：把容易引起强烈反应的事换成另外一个，避免内心扰动。 如打草以惊蛇、敲山以震虎、指桑骂槐以骂别人、欺软怕硬、借别人的灵堂哭自己的恓惶（诸葛亮吊孝）。 在意识层面算是处理棘手问题的成熟的技巧，在潜意识层面就是症状。 ☘要善于观察逻辑的相似性及模式移情。 2.反向形成：外在行为是与本能冲动正好相反的做法。它会在内心构成张力配对。如骂人草泥马（内驱力去性化没有完成，没变成情感） 3.情感隔离 它往往伴随着理智化，让人在痛苦面前无动于衷，不将自己真实情感反应掺杂在里面，而显得刻板无趣，没完没了讲死理。“喜怒不形于色”不等于无知觉，只是压制。 区分成长和职业背景。