喜马讲书 |《害怕陌生人》：科学看待社交焦虑，了解它打败它

我们在一些公共场合，甚至仅仅是与一个陌生人擦肩而过的时候，都会出现焦虑的感觉，作者把这种现象称为“社交焦虑症”。“社交焦虑症”在每个人身上都或多或少的存在。如果任由这种焦虑心理发展下去，超过个人承受能力的话，就会产生诸如社交恐惧和逃避等比较严重的心理问题。所以，必须对社交焦虑症足够重视。

《害怕陌生人》（作者：克里斯托夫•安德烈，帕特里克•莱热隆）这本书紧紧围绕“社交焦虑症”这一心理问题展开，主要讲了三个问题：

一. 什么是社交焦虑症？

“社交焦虑症”，简单来说就是，当一个人承受着陌生的目光，或者感觉到置身于陌生人中间被评价的时候，就会本能地产生一种惧怕的感觉，学术界将人们对于陌生人的这种惧怕定义为“社交焦虑症”。

社交焦虑症有两种表现：其一，社交焦虑症总是由某些特殊场合引发的，这些特殊场合，大致上分为以下几种：当众表演、非正式交流、表达自己的观点，以及在他人目光中做事；其二，社交焦虑会对患者的身心、行为、认知等产生影响，妨碍日常生活，严重的甚至会导致自杀。身体方面，比如心跳加速、肠胃痉挛、浑身颤抖等，最典型的是“赧颜恐惧症”，也就是脸红。社交焦虑引起的身体反应，也会让我们的行为产生某些异常，最明显的表现就是沟通障碍。社交焦虑症还会带来认知紊乱，它会让我们对自己进行负面评价，害怕别人的评价，也会让我们惧怕别人的回应，认为对方会对我们的言行产生敌意。

有些社交焦虑症并不严重，自我调节一下即可，但有些时候，社交焦虑症会给人带来想象不到的痛苦，让生活变得一团糟。因此，必须要对社交焦虑症进行严格区分。按照焦虑的严重程度，社交焦虑症从轻到重可以分为害怕、胆怯、逃避型人格以及社交恐惧症四种类型。最轻微的类型是害怕，这是一种强烈但是持续时间不长的社交焦虑。比害怕稍微严重一些的，是胆怯。胆怯，说白了，就是有外人在场的时候，感受到的某种内心的不适，这种不适，也会让人自我封闭，不愿主动与人交往。害怕和胆怯都是轻微的社交焦虑症状，而逃避型人格和社交恐惧症，则属于心理疾病的范畴。

二. 社交焦虑症究竟是如何形成的？

作者从心理机制和外部机制两方面作出了回答。

产生社交焦虑的心理机制，主要来源于负面认知。作者认为，面对社交场合，有些人的脑海中总是产生一些负面认知，从而让自己的焦虑感不断上升。所以，很多社交焦虑，其实是一种评估的焦虑，简单来说，就是认为别人总在评估自己的言行，而且，只看到了评估的负面效果，看不到人际互动带来的正面效应。

除了评估焦虑的心理机制， 社交焦虑的诱因还有四种外部机制，分别是：先天遗传、社会环境、文化背景和成长经历。人类天生具有某种焦虑基因，对陌生场合的抑制行为，正是发生在大约两岁左右，有的人会在后天的学习生活中渐渐消解这种焦虑，而有的人却无法摆脱它的影响，甚至患上更加严重的社交恐惧症。家庭环境对社交焦虑的形成也有一定的影响，有研究就指出，如果父母有一方患有社交焦虑或者恐惧症，那么他们的孩子，患病的几率会提高三倍以上。文化背景的克制性和保守性，也是导致社交焦虑的重要原因。此外，成长过程中的某些特殊经历，也会诱发成年后的社交焦虑。某些在外人看来微不足道的伤害，却会对心理脆弱的人造成不可磨灭的创伤。

三. 如何有效克服社交焦虑症？

轻微的社交焦虑是可以通过自我调节得到改善的，但是严重的社交焦虑，例如社交恐惧症，就必须要通过科学有效的方法进行治疗。书里主要提供了两种治疗方法：药物治疗和心理辅导。

治疗社交焦虑的精神类的药物，主要有三类，分别是：β—受体阻滞药、镇静剂以及抗抑郁剂。单纯的药物治疗下，病情容易反复，且药物本身也存在副作用，因此，在实际治疗过程中，常常将药物治疗和心理辅导结合起来，这也是治疗严重社会焦虑症最为有效的方法。

在治疗社交焦虑的心理辅导中，认知行为疗法是最常用的。所谓“认知行为疗法”，就是，纠正患者对自己的错误认知，让他们转换一种思维方式。在治疗过程中，医生需要完全走进患者的内心世界，帮助社交焦虑症患者解决三个方面的问题：

一是让他们勇于面对陌生场合；

二是提升自身社交能力；

三是改变对自身和他人的看法。

解读 | 阿占

媒体行业撰稿人，在各大媒体发表上多篇书评、影评作品。

播音 | 于浩

策划编辑 | 刘雪聪

音频编辑 | 秦亚希