四圣心源 60 卷四 劳伤解-神惊

神惊

神发于心而交于肾，则神清而不摇。神不交精，是生惊悸，其原由于胆胃之不降。

乙木上行，而生君火，甲木下行，而化相火。升则为君而降则为相，虽异体而殊名，实一本而同原也。相火之降，赖乎胃土，胃气右转，陽随土蛰，相火下根，是以胆壮而神谧。相火即君火之佐，相火下秘，则君火根深而不飞动，是以心定而神安。

胃土不降，相火失根，虚浮惊怯，神宇不宁。缘君相同气，臣败而君危，故魂摇而神荡也。陽神秘藏，则甘寝而善记，陽泄而不藏，故善忘而不寐也。

胃土之不降，由于脾土之湿。足陽明化气于燥金，性清降而收敛，金收而水藏之，故陽蛰于坎府。湿则胃土上郁，收令不行，故火泄而陽飞也。

火炎于上，肾水沉寒，陰凝气结，久而弥坚，历年增长，状如怀子，是谓奔豚。奔豚者，肾肝之陰气聚而不散者也。水寒木枯，郁而生风，摇撼不已，则心下悸动。悸见脐下，则根本振摇，奔豚发矣。奔豚上腾，侮土陵心，发作欲死，最为剧证。数年之后，渐而火败土崩，则人死矣。

大凡脾肾寒湿，无不有惊悸之证，惊悸不愈，必生奔豚积块。此皆中气亏损，陰盛陽虚之病也。庸工不解，以为心血不足，乃以归脾、补心之方，清凉滋润，助陰伐陽，百不一生，最可伤也。

少陽相火，其性甚烈，而惊悸之家，则陽败而火熄，非少陽之旺也。其相火极旺，如小建中、炙甘草两证，乃少陽伤寒将传陽明，故以芍药、生地，泻胆胃之燥热，内伤中此证颇少也。

金鼎汤

甘草  二钱

茯苓  三钱

半夏  三钱

桂枝  三钱

芍药  三钱

龙骨  二钱

牡蛎  三钱

煎大半杯，温服。

惊悸之证，土湿胃逆，相火不藏，应用茯苓去湿，半夏降胃，桂枝达肝，芍药敛胆，龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰陽根。陽降根深，则魂谧神安，惊悸不作矣。

其上热者，倍芍药以清胆火。下寒者，加附子以温肾水。

若病重年深，奔豚凝结，少腹气块，坚硬澌寒，此陰邪已盛，缓用附子。当

燥土去湿，调其脾胃，后以温燥之药，熬膏贴之。详具奔豚证中。