《唱医雅言阐释》
陈治生 阐释
脉法门
浮轻升,沉重落,三至为迟六至数;
滑如珠,洁澄澄,涩脉细迟刀刮木。
释:
整个脉法门都在谈脉的形态,其实脉象这个诊断方法,要上手有点难,是要老师手把手地教,亲自去体验那个感觉,久诊识脉,久用达药。有学脉的告诉我说,手把在人家的脉上简直是搜肠刮肚啊,我说那你就要学会了。此处笔者选了大量的脉诊资料进行筛选,要选一种没有老师在身边教,用语言表达别人就能懂的脉法,后来就发现南京这个八十年代曾经在省政厅里都红极一时的民间医生夏养培先生的脉法能达到这个效果,于是笔者下面就用他的这个脉法来阐述脉象,用别家的脉法补充他的不足。不是不敬,而是人无完人么!浮脉––脉显部位有浅和极浅之分,表层內取、正取脉明显,中层、里层脉不明显。
沉脉––是脉显部位深或者极深。
迟脉––是脉的速率慢或极慢,一呼一吸脉来三至或者三至以下。
数脉––是脉速率快或者极快。
滑脉––是脉强度在表层內取正常,正取较强,外取正常,中层正取较强,呈规律性,中层內取较强,外取正常或內取正常,外取较强,里层同于中层。
涩脉––夏师曰:如按细碎砂石状。刘绍武教授说:涩脉,三不等也,即切脉时感觉大小不等,快慢不等,有力无力不等。湖北当代脉诊大师王光宇先生对涩脉的解释是“一是中取。二是单按确定部位,总按确定脉度。三是其感觉其初来细,漸而粗,突然重似停顿,继而散。说如果能切到涩脉并确定其脉度,对判断病情的轻重,瘤体的大小,预后、治疗效果具有非常显著和重要的意义”。这一点笔者在临床上深有体会。
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