50. 失眠有良方：黄连阿胶鸡子黄汤

从人体上讲，上中下三部，其实就是一团火：心火为君火，君火弱，就不能统摄上身之关窍精血，就会流清涕、口沫、目泪、漏睛（睡觉眼睛漏逢）、鼻齿出血等。肾火为相火，相火弱，就不能统摄下身之关窍精血，就会出现遗尿、滑精、女子带下、二便不禁等诸症。中宫脾胃为阳明燥火，阳明燥火如果不得君火、相火之往来薰蒸，则不能腐熟谷水，就出现完谷不化、痰湿、心下痞满等症。中医，是有是病，必有是法。《伤寒论》大道至简，对阴虚、阳虚，也都分层治之。

气不足、火不足，便是寒，寒盛者阳必衰，如何对付阳虚呢？仲景之四逆汤、通脉汤，是温经救阳法；理中汤、甘草干姜汤，是温中扶阳法；麻黄附子细辛汤，真武汤，是温肾助阳法。

有没有真正的阴虚火旺啊？有啊。对治真正的阴虚火旺，仲景有灭火救阴法，当出现大渴，欲饮水数升，舌上干燥，并且心情烦躁，这就是阳明里热、气阴两伤，这时人都烦了，就得急用人参以救之，就得用我们先前讲的白虎加人参汤，白虎汤清热，人参益气生津液。

如果心火不降，心烦，而且越到晚上心越烦，躺不下。原因在于肾阴心阴不足，敛不住虚火。这时就会用到黄连阿胶鸡子黄汤，这就是润燥扶阴法。

今天我们就讲一下黄连阿胶鸡子黄汤。

关于失眠的原因，我们后面会有详解，这里先谈下失眠的治疗吧。肺气不降导致的失眠用白通汤，神魂不收的失眠用黄连阿胶鸡子黄汤，血虚失眠用当归四逆汤，虚阳外越造成的失眠用四逆汤、通脉汤等，焦虑、心肾不交用交泰汤、理中汤等，对付失眠，很多伤寒方都有良效。

西医对付失眠，只有安眠药，但中医，永远不能说只有一个方子可以治疗失眠。但一定要先弄清楚自己是哪种失眠，才能对症下药。

现在一讲方子，大家就问这个方子我可不可以吃啊？甚至在讲中成药那一节，人们总问这几个药我可不可以一起吃啊？我都快哭了，明明我说了什么药对什么证，您一起吃又是为什么呢？咱要能改掉生活习性，再加上正确的锻炼，能不能不吃药啊？！吃药，一定要在医生的指导下，才能发挥最大的效验，因为只有辨证准确后下药，才会有奇效，如果总是估摸着乱吃，一旦没有效果，你就不信中医了。这样，我就白费了心，您又生了怨，咱们都丢了初心，就反而不美了。

我常说：正确的理念和信念比药物要有效得多。之所以给大家讲《伤寒论》，一是感念仲景的慈悲，二是感念百姓的疾苦，想尽可能地帮助大家自救。所以大家还是要沉下心来，先好好听课，非要试药的话，也先试一剂黄连阿胶鸡子黄汤这种方子，一是安全、对身体无害，二是制作过程有趣，三是好喝、且有效。

黄连阿胶鸡子黄汤对治哪种失眠呢？对治那种白天容易困，而晚上又睡不着的，这是因为阳不入于阴，夜里安静，气过来了，人就多思，不躺下还不想事，一躺下反而浮想联翩，有的没的全来了。哪怕睡下了，也是多梦。这是阴血不足，收摄力就不够，阳不入于阴，这时不仅失眠，还有点虚烦，甚至心慌。这时，就可以吃几付黄连阿胶鸡子黄汤。

《伤寒论》：少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。即，这方子专治虚烦失眠的。心火不降，则心烦，而且越到晚上心越烦，越躺越睡不着。

黄连、黄芩、芍药、鸡子黄二枚 阿胶。

右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。

首先，先煮黄连、黄芩、白芍这三个药，然后把阿胶打得碎碎的，用煮好的药汤冲阿胶，充分搅拌。然后，再打两个生鸡蛋，把蛋黄专挑出来，放到药汤里，继续搅拌，服下。这个煮药法大家一定要记住。至于药量呢，每个人都会不同，这药，苦香苦香的，好喝。

这个方子，是用黄连祛心中邪火，收敛少阴心的虚烦，您吃了就不烦了。黄芩呢，清肺，升而主降，也降虚火；用白芍平肝。这个方子最绝的，是用阿胶和鸡子黄这两个血肉有情之品，补心肾之阴。用阿胶收敛心火外越，兼补心血之虚。这方子最妙的，是用鸡子黄，我们都吃过煮鸡蛋吧，看过鸡蛋黄里有个小孔吧，就这小孔可以补空灵之窍，古人说，心有七窍，因空灵而称之为心灵，这个空灵一旦虚损，最难补救，天地之间，唯有鸡子黄中间之空窍与之相应！因此，不得不赞叹张仲景的奇思妙想，今人都忒自大，张仲景的原意还没弄懂，就在他的方子上乱动手脚，乱加乱减的，真是愚昧又可恨！

睡眠呢，1）需要心的内敛，2）肺的肃降，3）肝魂也要内收，4）再加上心窍宁静，这四项都做到了，一定睡得昏天黑地。据病人反映，服药后秒睡的，一个是白通汤，一个是黄连阿胶鸡子黄汤，推都推不醒，可见心肾相交之力道。