番外6：药品与毒品（上）

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上一次我们讲到了有关阿司匹林的历史，这种药是20世纪的三大神药之一。尽管发明人还有争议，但是这都只是拜耳药厂内部的事儿。因为当时的几个参与者都是拜耳药厂的员工。就在阿司匹林发明以后的半个月，另外一种镇痛的药物被造出来了。这种药当时还是药厂重点推介的拳头产品，这种药的名字叫做海洛因。

如今，这个名字已经是臭名昭著了，时常跟大毒枭、金三角、金新月等等名词联系在一起。但是最开始，拜耳药厂真的不是想造一种上瘾的毒品，而是要去掉药物的成瘾性，哪能知道事与愿违呢。再说，那个时代，大家对成瘾性的危害了解的并不深。

成瘾三大件

人类成瘾的历史，那可是源远流长了。最常见的成瘾物品就是烟酒和咖啡因，这是成瘾界的元老了。还有一种大家意识不到的成瘾物品，那就是甜味。我们对碳水化合物的偏好是刻在基因里的。好在这些都是比较温和的东西，是合法的。但是有些成瘾的物品，危害极大。那就是毒品，毒品也有三大件，那就是鸦片、古柯、大麻。现在的毒品很多都是这三大件的提取物或者衍生物。

说实话，最开始没人想制造成瘾的毒品，最开始这些毒品走进人类视野，都是以药物的身份出现的。其实，到现在也还是药物。

罂粟

罂粟是一种非常古老的药物，罂粟科在全世界大概有38个属，700多种植物，主要产地是在北温带。能够提炼鸦片的是极少数。常见的虞美人就是罂粟科的植物，长得还挺像，但是并不能用来提取鸦片。人类在6000年前就已经知道罂粟是可以入药的。公元前3400年，在两河流域就已经有人开始种植罂粟了。古罗马的盖仑就认为，这种药具有镇痛的效果。能够用来治疗头疼和咳嗽。总之，欧洲人是很喜欢使用鸦片的，因为这东西很管用，吃了以后，感觉好极了，原本疼的要命的的地方，现在也不疼了。

在汉代，张骞出使西域的时候，鸦片就已经流入国内了。在唐朝，还有过进口鸦片的记录。宋代印刷的的《开宝草本》这本书里，这种植物正式被定名为“罂粟”。当时的罂粟都是作为药物使用的，跟欧洲人是大同小异。元朝的时候，蒙古人统治了辽阔的疆域，商道通畅，所以很多商人来到中国。马可·波罗不就是这么来到中国的嘛，鸦片也就大量带进了中国。当时拿这种东西是当做普通的商品对待的，没觉得这东西又多大的害处。

明朝把鸦片通常称作“阿芙蓉”，尽管当时的中国人已经懂得如何把罂粟制作成鸦片，但是鸦片主要还是依靠进口。在当时的东南亚，罂粟的种植面积很广，据《明会典》记载，南洋爪哇这些地方产“乌香”，“乌香”就是鸦片。明朝航海技术发达，所以，开始是郑和船队下西洋，从东南亚带回好多土特产。好多外国人还死赖在大明朝不走。后来，有海禁，不许搞航海贸易，但是你想这怎么可能管得滴水不漏呢？还是有大量商人在南海上来来往往，这些商人也靠武力保护自己，也会去抢劫别的商船，商人和海盗其实没有分别。势力大的团伙，就是所谓的倭寇，嘉靖年间正常的朝贡贸易断绝，这帮人闹得最猖獗。后来隆庆开关，允许合法的海外贸易，倭寇一下就平息了。

隆庆皇帝在位时间不长，也就是7年，他儿子就是万历皇帝。这位万历皇帝，对鸦片喜欢的不得了。暹罗每次进贡给皇帝的鸦片200斤，给皇后的100斤。于是万历皇帝在后宫经常吃丹药，其中就有鸦片。还给鸦片起了个名字叫“福寿膏”。上有所好，下必甚焉。所以很多王公贵族朝廷大臣，也喜欢这玩意儿。

正好，这段时间进入中国的不仅仅有鸦片，还有烟草。正是从明朝起，烟草开始传入我国，因为一开始是从东南亚传进来的，也叫“吕宋烟”。所以，开始抽鸦片是混合在烟丝里面抽的。后来嘛，烟丝就越来越少，鸦片越来越多了。

你想想看，原产地在国外，原产地的人难道就不吸这玩意儿？怎么可能呢？鸦片一直是阿拉伯医学之中常见的药物。阿拉伯由于宗教的影响，是禁酒的。但是鸦片就成了替代品。土耳其生产了大量的鸦片，大部分都外销了，但是少部分流入到本地市场，土耳其政府想禁止也禁不掉。在印度，当地人喝了恒河水，必定拉肚子。怎么治疗拉肚子呢？鸦片就是个不错的药物。当时的欧洲人发现亚洲炎热地区的人很喜欢鸦片，因为在鸦片的原产地，这东西很便宜，比喝茶还便宜呢。

后来到了清朝，清朝允许在广州一口通商。英国人逐渐取代了荷兰人和葡萄牙人，成了海上贸易的主力军。当时中国大量出口丝绸茶叶和瓷器，赚钱很多。但是英国人把欧洲的商品运过来，销路很差。你弄个钢琴来，中国人不会玩儿啊。弄一点钟表和玻璃制品过来，也就成了有钱人的玩物，销量也不大。棉花和鸦片销量倒是不小，但是棉花卖不出价钱。鸦片则是少有的暴利商品。所以逐渐的，越来越多的外国人开始贩卖鸦片。很多英国人赚的盆满钵满，后来美国人也加入进来。

罗斯福总统的外祖父迪兰诺就是个鸦片贩子。他从广东写回家的一封信里说了，他觉得这就是普通的生意，有人买，当然也就有人卖。就跟把白兰地和葡萄酒贩运到美国和英国是一样的。但是迪兰诺忘了，酒类运到美国英国是合法的。鸦片运进中国是不合法的。从1729年开始，清朝朝廷就明令禁止鸦片贸易。

后来嘛，大家都知道，英国人发动了两场鸦片战争。这就成了中国近代史的开端，我们历史课上都学过。后来，鸦片在国内几乎是合法化的，朝廷根本管不住。1839年鸦片贸易是2700吨，到1879年达到了6800吨。在1836年，太常寺少卿许乃济认为禁绝鸦片无望，为了避免白银外流，应该自己种植鸦片。后来清朝看鸦片根本管不住，白花花的银子就这么像淌水一样外流。坐不住了，就把当年许乃济的想法搬出来了。很快，国内种植数量超过了进口的量，达到了每年14500吨。

种鸦片的利润比粮食高10倍，很快，中国大地到处都是罂粟田，粮食大量减产，1877~1878年发生了一场大灾叫“丁卯奇荒”，饿死1000万人，有2000万人大逃亡。朝廷不得不对种植鸦片这个政策进行反思。说实话，做出这个决策的人应该遗臭万年。

清朝人口暴涨，至于暴涨的原因，各家有不同的说法。反正引起的人口压力是很大的，又天灾人祸不断。所以大量的人开始移民到东南亚，甚至到更远的地方。比如有不少人就去了美国修铁路，取得都是下层的贫苦劳动力，他们其他的消费不起，唯一的消遣是抽鸦片。他们把吸食鸦片的习惯也就带到了世界各地。英国小说家柯南道尔和王尔德都描写过英国伦敦鸦片烟馆的场景。你别以为英国人只祸害中国人，其实他们是得谁祸害谁，连自己人都不放过。

1870年左右，美国白人下层也开始流行吸鸦片，这就为美国成为毒品头号消费大国奠定了基础。没多久，鸦片烟瘾开始在上层中流行。1870年~1890年之间，美国进口药用鸦片的量增加了一倍，一位新闻记者描述了当时的情景，“如果今天就禁止鸦片制剂的买卖，一周之内，每个城乡的角落里都会出现发疯的狂人和死在路旁的人”。你可能想不到，美国也曾经流行抽大烟。

吗啡

但是，美国鸦片制剂消费量的上升，不完全是因为抽鸦片。我们看看这个时间节点，1870年是啥年代？也就是南北战争结束没多久。南北战争造成了大量的伤兵，这些人必须依靠镇痛药来解决折磨人的疼痛问题。所以，第一种鸦片制剂登上了历史的舞台。

鸦片最基本作用就是镇痛。很早就有人把鸦片用烈酒冲泡，做成鸦片酊。当然，这东西味道非常的苦，因此还要加点别的东西，比如加点糖。这种鸦片酊都是药剂师自己配自己用，常常用来镇痛止咳。所以配方也就五花八门。鸦片里的各种成份全都被浸泡在酒里。但是当时市面上出售的鸦片品质不一，有的奸商总是喜欢往里加乱七八糟的东西增加份量，就跟注水肉是一个道理。医生们配出来的鸦片酊往往不管用，剂量倒是不小，但是镇痛作用不明显。

所以，有人开始想寻找鸦片之中真正具有镇通过作用的成分。德国药剂师赛尔杜纳就是这么想的。在1803~1805年间，他费劲心力把这种成分给提取出来了，这是一种生物碱。他用周围的流浪狗做实验。给这些狗吃下了提取物，很快狗狗们就睡着了，睡的很深。

赛尔杜纳找来几个朋友，每人吃了一颗药丸，隔了30分钟他自己又吃了一颗。发现，这种东西的确是有镇痛作用的。而且效果是鸦片的6倍。鸦片之中真正的有效成分就是这玩意儿。于是他就用梦幻之神的名字给这种药命名，叫做“吗啡”。吗啡是第一种被分离出来的生物碱，在医学上有重大的意义。

后来，赛尔杜纳一直在研究这种药，而且上瘾了，吗啡是具有强烈的成瘾性的。他还特别提醒大家，这东西会上瘾。1817年，他发表论文以后，大家都知道有怎么一种镇痛药，效果不错。但是过量以后很危险，有可能会要人命。1822年巴黎执行了一次毒药死刑，用的就是吗啡。1827年，默克药厂开始批量化生产吗啡。赛尔杜纳本人的兴趣已经转向了军火方面的研究，毕竟配制火药也属于化学嘛。

真正让吗啡发生质变的是一种新型医疗器械的发明，这种东西可以说就是为吗啡量身定做的。1844年，爱尔兰医生林德发明了空心针头，这样就能把吗啡注射到疼痛的地方。但是他的这种装置是靠药水的重力流进人体，不是靠活塞硬推进去的，一定要说是现代医疗器械的祖宗，那可以认为是打点滴的祖宗吧。到1853年，苏格兰医生伍德发明了现代注射器的原型，这个注射器和现代注射器基本相似，是靠活塞把药水给推进去，他的目的很简单，就是为了给他的妻子注射吗啡，据说他的妻子是第一个注射吗啡上瘾的人。

后来，英国医生查尔斯·亨特改进了伍德的注射器。而且他发现，吗啡不一定要打进疼痛的地方，打在别处也管用。皮下注射这个词就是亨特发明的。他和伍德还互相不服气，因为伍德认为，吗啡必须打在疼痛的部位才管用，最后，当然是亨特赢了。至此医生们获得了一种快速把药水打进人体的方法，这可比吃进去，走消化系统要快多了。

伍德发明注射器这一年，巴黎的各大医院一共只使用了272克吗啡。到了1875年，吗啡的使用量达到了10公斤。这是非常大的使用量了，增长了36倍。美国南北战争期间，大量的伤兵注射了吗啡止疼，很多人也就上了瘾，吗啡的成瘾性是非常强的。

你想啊，生病最显著的特点就是疼啊，就是难受啊。很多疑难杂症就是如此，浑身上下脑袋疼，满肚子牙疼。医生看了半天也不知道是什么毛病，给开几针吗啡，效果立竿见影，不管病好没好，反正是不疼了，病人当然开心。医生也乐得什么疑难杂症都开吗啡。1886年，著名科幻作家儒勒·凡尔纳被侄子开枪打伤了，子弹打在小腿上。凡尔纳有严重的糖尿病，因此他没办法动手术，医生怕他伤口不会愈合。那怎么办，难道让凡尔纳就这么干挺着？没办法，只有打吗啡止疼啊。凡尔纳对吗啡是感激不尽，趴在病床上为吗啡写十四行诗。十四行诗相对于凡尔纳，基本就是古诗词。就好比让现代人去写一篇《滕王阁序》那种骈体文，一般人哪儿玩儿的转呢。他根本不擅长这种文体，但是凡尔纳一定要写，他真是太感动了。

同时期，德国的铁血宰相俾斯麦也是个吗啡的长期用户。他嘴馋啊，特别贪吃，而且烟瘾酒瘾都太大。体重足有240斤。所以他是一身的毛病，什么高血压、心脏病、痛风、消化不良、偏头疼、失眠。反正是毛病一大串。他的医生当然就不能让他暴饮暴食，对烟酒严格限制。只允许他晚餐以后吸4烟斗的烟。结果他就让人从市场上买回来最大的烟斗。这个烟斗杆子足有91厘米，前边那个烟斗跟小酒杯差不多大。你不让他抽烟，他浑身难受。怎么办？打吗啡。这下浑身都舒服了。而且还能好好睡一觉。

不管是俾斯麦还是凡尔纳，当时欧洲和美国起码有几十万人成为了吗啡的瘾君子。不仅仅是病人，医生和药剂师自己也打吗啡，这不是近水楼台先得月嘛，顺手卖出去点儿还能赚不少钱。所以下至妓女，上至首相，喜欢扎吗啡的人多了去了。好多人是为了戒掉大烟瘾而扎吗啡，比如少帅张学良，结果吗啡上瘾更厉害，全身上下全都是针眼。

所以，各大药厂都知道，吗啡的成瘾性是个严重的问题。只要有成瘾性，就没人敢放心大胆的去使用吗啡。如果能获得吗啡的镇痛效果，但是又没有成瘾性，那不是两全其美嘛。所以，拜耳药厂才让霍夫曼去研究吗啡的改进版。霍夫曼倒是轻车熟路，不就是改造一下分子嘛。依照从水杨酸到阿司匹林的改造办法，搞个乙酰化，搞出了二乙酰吗啡。前后只花了11天的时间，要知道霍夫曼还是从资料上查到，早在1874年，英国人就已经造出了二乙酰吗啡。但是当时英国人用兔子做实验，发现兔子会惊恐、呕吐、大量流口水，但是拜耳药厂的动物实验倒是没发现这些现象。再加上二乙酰吗啡的镇痛效果比吗啡还要好上4~8倍，这简直就是个能赚大钱的宝贝。

所以，拜耳药厂为这个东西起名字叫“海洛因”，来自于德语“女英雄”。开始，拜耳药厂制造的是口服药，起效温和，看不出有明显的副作用。所以拜耳药厂就开始大力推广，号称叫“不会上瘾的吗啡”。病人们也发现这东西的确是包治百病。什么感冒咳嗽，腰酸背疼，不管是啥毛病，吃一片就管用，浑身上下那叫一个舒服啊。而且就连抑郁情绪都能一扫而光，疯人院里的精神病患者都像是久旱逢甘霖。

很快，海洛因被买到了美国，要不说美国人民真是有创造力呢。本来是口服药，美国人直接往身上打。就跟吗啡一样用法，还搞出烫吸这种玩儿法，就跟抽大烟是一个路数。当时美国已经有了庞大的吸鸦片的人群。但是，1910年，美国通过了《排斥吸食鸦片法案》，鸦片是不许抽了，瘾君子们就逐渐升级换代，换成了吗啡，现在又换成了海洛因。这东西便宜啊，街边的药店就有得卖，老少皆宜，童叟无欺嘛。一切都是光明正大的。

其实拜耳药厂心理上清楚的，已经有人发现，海洛因在肝脏内经过代谢，还是要生成吗啡的，这就是海洛因药效和吗啡相似的原因。但是为了多卖几瓶药，拜耳是揣着明白装糊涂。一直拖到了1913年才停产海洛因。后来，大部分国家都把海洛因当做毒品禁绝，这就像潘多拉的盒子，打开以后就再也关不上了。一直到1924年，美国彻底禁止生产和销售海洛因，海洛因成了最臭名昭著的毒品，对人体的伤害是全方位的，可以说全身上下没有它不伤的地方，所以海洛因号称叫“毒品之王”。

所以，鸦片作为原料，可以提取生产出一系列的化学制剂，吗啡和海洛因都是来自于鸦片的。到现在，还有好多药品来自于鸦片。鸦片在我国名字太臭了，一般翻译成“阿片”。滥用阿片类药物最厉害的就是美国。

古柯

早年间供应美国和欧洲的鸦片都来自于东半球。但是美国是最大的消费市场，所以有人就开始在墨西哥北部种植鸦片。一度导致美国和墨西哥的关系紧张。到1947年，估计墨西哥有4000~5000公顷的罂粟田，可以出产30~40吨鸦片，其中的一半制成了吗啡或者是海洛因。毒贩子开始用飞机来运货。二战以后，美国庞大的运输机群用不着了，开始当二手货到处卖。很多毒贩子也就利用飞机，开始在中美洲运毒品。哥伦比亚60年变成了大麻空运的中转中心。在70年代又变成了可卡因的运输中心。90年代成了海洛因的运输中心。随着美国和墨西哥的打击，很多种罂粟的种古柯的没办法再美墨边境立足，就跑到了更远的地方。反正有飞机嘛，还是蛮快的。

如果说罂粟来自于旧大陆，那么古柯就来自于新大陆。公元前3000年，古代的印第安人就已经知道嚼点古柯的叶子能提神醒脑，还能用来泡茶喝。16世纪，西班牙殖民者来到了新大陆。当时他们也讨论过，是不是禁止当地人嚼古柯叶，后来发现，不让他们嚼古柯叶，他们干活没力气，毕竟开采银矿是重体力劳动。所以这种习惯就一直保存下下来了。也有欧洲人想把古柯叶子弄回欧洲研究研究。但是这东西不好保存，等送到欧洲，早就干巴巴的，一碰就掉渣，早就没了药效了。

一直到1860年左右，奥地利化学家纽曼拿到了有特殊包装处理过的古柯树叶，这批树叶足有13公斤，有效成分也没有破坏。他才想法子从古柯树叶里面提取到了一种生物碱，取名字叫做可卡因。缪曼第二年就去世了。默克药厂开始小规模生产，主要是用来研究的。

后来又个科西嘉岛的药剂师用波尔多酒，加进一点古柯的提取物，做成了一种保健品。强调青春与健康，到处去买，这个家伙后来又推出了止咳糖，还有古柯茶。美国第18任总统格兰特身患癌症，要是没有这种古柯茶撑着，根本就写不完回忆录。早期的可口可乐也含有可卡因成分，主要就是古柯叶和可乐果两种东西配出来的药水，后来采取一种技术去掉了可卡因成分。反正，那个时代，买这种稀奇古怪的药水的公司多了去了。可口可乐是为数不多的活下来的企业。

弗洛伊德在1884年写了一份研究报告叫《谈古柯》，他综合研究了当时的所有研究成果，觉得古柯是个好东西。他认为内这东西可以改善神经衰弱、消化不良、恶病体质、吗啡毒瘾、酗酒、高山哮喘、还有阳痿。反正是对古柯的用途很乐观。他还认为，可卡因有局部麻醉作用。但是他都是文献研究。自己没有做实验，有些东西，他只是在猜测。但是局部麻醉这一点倒是猜中了。就在同一年，科勒证明了可卡因可以让眼角膜失去知觉，这样就可以动白内障手术了。没多久，大家又发现了可卡因有阻断脊髓神经信号的传导，的确是一种不错的麻醉剂。

美国的药厂派人深入亚马逊雨林去寻找古柯资源。结果派去的人费劲千辛万苦，终于发觉了一大批资源。尽管美国离南美洲不算远，药厂还是觉得在南美把古柯提取成可卡因，再送到美国比较划算。所以在秘鲁，每年生产10吨的可卡因根本不在话下，还能再提供900吨古柯叶子。反正都是大批供应美国市场的。有高额利润的驱动，很多药厂全都冲进了这个行业，可卡因的价钱一下就降下来了。结果，可卡因就开始在美国泛滥。

1890年，医学专家第一次记录了可卡因成瘾的病案，6年后，美国康涅狄格州医学会建议只有医生才能使用可卡因。到了1914年，可卡因和海洛因一样，成为被管制使用的药品，毕竟这些东西的危险性远远超过鸦片。

60年代晚期进行了一个著名的试验，用的是两组老鼠，一组可以无限制地得到可卡因，另一组可以无限制地得到海洛因，两组老鼠都可以想吃多少就吃多少。

海洛因是一种镇定剂，老鼠吃了后就想睡觉，所以吃起来还有些节制。而可卡因是一种兴奋剂，吃起来就停不下来了。

2天之内，海洛因一组的老鼠的行动就形成了规律：吃海洛因，睡觉，四处溜达溜达，进食，吃更多的海洛因，再回去睡觉。

可卡因一组的老鼠一直在吃可卡因，昼夜不停。可卡因不会让它们感觉想要睡觉或是吃饭，那都顾不上了，拼命获取可卡因就是它们唯一要做的事儿。只有完全累瘫了，才会停下来，等一缓过劲儿来，马上又开始吃可卡因。

试验进行了一个月，最后海洛因一组的所有老鼠都染上了严重的毒瘾，不过相比而言还算健康：他们还在正常地进食，清理毛皮，喝水。可卡因一组的所有老鼠都死了。

结束

毒品之所以成为毒品，就是因为他们对脑子的摧残到了极其变态的地步。人根本没办法靠自己控制住自己。所以，进入20世纪以后，各个国家对毒品的管控都极其严格。世界各个大国之中，只有中国是例外的，因为军阀割据，传统的鸦片仍然在泛滥，个大军阀都靠鸦片来赚钱。大烟土在当时甚至成了硬通货，上海青帮怎么发起来的，还不是靠垄断了烟土的贩卖。

但是，当时鸦片在国内种的人很多，价钱也就上不来，当时甚至泛滥到了下层老百姓都能抽得起，跟现在完全不是一码事。毒贩子要想获取高额利润就必须玩儿产业升级，于是，在街头出现了一些的“白面房子”，所谓“白面”，就是海洛因。这东西利润比鸦片高多了。老舍的话剧《茶馆》里面就提到过白面儿。

虽然有些人搞过禁毒，比如宋哲远搞过吸毒就枪毙，但是这都是局部性的。抗日战争爆发以后，华北丢了。日本特务全面接管了各处的白面房子，公开贩卖海洛因。所以，毒品的发展跟战争是紧密相关的，特别是第二次世界大战。除了鸦片和古柯两大流派，一类新型毒品在战争之中登上历史的舞台。

我们下次再说……

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